問腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒怎么治
病情描述:
腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒怎么治
答醫(yī)生回答
病情分析:
出現(xiàn)代謝性酸中毒的主要原因有腹瀉時丟失了大量堿性物質(zhì),而且患者進(jìn)食少,常吸收不良,導(dǎo)致熱能不足,使機體得不到正常能量供應(yīng),從而導(dǎo)致脂肪分解增加產(chǎn)生大量酮體。另外在缺水時血容量減少,血液濃縮時血流緩慢,導(dǎo)致組織缺氧,從而無氧酵解增多而使乳酸堆積,因此會導(dǎo)致代謝性酸中毒。
意見建議:
為你推薦
-
寶寶母乳性腹瀉怎么治很多孩子都會有母乳性腹瀉,家長應(yīng)該注意觀察,防止腹瀉嚴(yán)重。如果拖延治療,可能會造成嚴(yán)重后果。那如果自己寶寶有母乳性腹瀉怎么辦呢?接下來醫(yī)生給大家分析兩種情況:第一種情況,如果寶寶精神好,食欲好,體重增長正常,那么就屬于比較正常的情況,不用緊張,也不用停止母乳。寶寶逐漸適應(yīng)母乳中的成分,隨著輔食的添加會逐步好轉(zhuǎn)。在飲食方面,可以每天給寶寶喝一次小米清湯,可以緩解寶寶的腹瀉還可以養(yǎng)脾胃,也可以使用丁桂兒臍貼,它是一種治療腹瀉的外用中藥貼劑,對寶寶腹痛腹瀉有一定的治療作用。另外媽媽也要飲食清淡,少吃油膩食物,平時多吃水果,保證葷素搭配營養(yǎng)均衡。第二種情況,如果寶寶腹瀉嚴(yán)重,每天排便超過10-20次,便便為“蛋花”水樣,出現(xiàn)尿少或無尿等脫水癥狀,就需要及時就醫(yī)治療了。注意是否存在乳糖不耐受。如需用藥或想要了解更多用藥知識,請咨詢醫(yī)生或藥師,在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。01:35
-
酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院,在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監(jiān)測及相關(guān)的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時間,以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二,要進(jìn)行補液,大多數(shù)酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴(yán)格的補鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五,就要預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六,要控制感染,對癥及時治療??傊@些原則,都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測病情,進(jìn)行及時地調(diào)整,即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預(yù)防,可以早發(fā)現(xiàn)的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫(yī)院就診。02:12
-
腹瀉導(dǎo)致代謝性酸中毒腹瀉有可能會導(dǎo)致代謝性酸中毒,因為腹瀉往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低鉀血癥、低鈉血癥,那么就有可能會引發(fā)代謝性的酸中毒。對于代謝性酸中毒產(chǎn)生的原因多種多樣,其中比較常見的就是組織缺氧。缺氧的時候,乳酸生成增加,營養(yǎng)化過程不足而積累會導(dǎo)致血乳酸水平升高而引發(fā)代謝性酸中毒。糖尿病的患者也容易引發(fā)代謝性酸中毒,另外嚴(yán)重的腹瀉主要就是丟失大量的堿性物質(zhì)而引發(fā)水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。對于腹瀉導(dǎo)致的代謝性酸中毒,在治療方面的話,關(guān)鍵就是要對癥止瀉,如果是感染性疾病導(dǎo)致的要積極的抗感染治療,要糾正水電解質(zhì)平衡,要糾正電解質(zhì)紊亂情況,給予適當(dāng)?shù)难a充。比如缺鉀應(yīng)該給與口服補鉀或者靜脈補鉀,糖尿病酮癥酸中毒時應(yīng)該給與輸液、給予胰島素糾正電解質(zhì)紊亂,同時要結(jié)合患者的情況,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用堿性藥物來糾正酸中毒。語音時長 1:31”
-
嚴(yán)重代謝性酸中毒怎么治嚴(yán)重代謝性酸中毒的治療,包括病因治療,補堿治療和并發(fā)癥的治療。嚴(yán)重代謝性酸中毒有多種原因可以引起,針對每種不同的原因給予不同的病因治療。如果是有乳酸性酸中毒,我們需要糾正循環(huán)障礙,改善組織缺氧,控制感染治療。如果是糖尿病酮癥酸中毒導(dǎo)致的代謝性酸中毒,我們應(yīng)該及時補液,給予胰島素降血糖,糾正電解質(zhì)紊亂。如果是由甲醇甲醛中毒引起的代謝性酸中毒。我們應(yīng)盡早停用甲醇,甲醛的攝入,進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析治療。如果是尿毒癥引起的代謝性酸中毒,我們需給予血液透析治療,同時我們可以用碳酸氫鈉這類堿性藥物進(jìn)行中和酸中毒的情況,用5%的碳酸氫鈉125毫升到250毫升,進(jìn)行靜脈滴注中和酸性物質(zhì)。對于并發(fā)癥如高鉀血癥,我們可以給予糾正,必要時血液透析治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:53”
-
嚴(yán)重代謝性酸中毒怎么治代謝性酸中毒的防治原則,是預(yù)防和治療原發(fā)病,以去除引起代謝性酸中毒的發(fā)病原因。代謝性酸中毒后治療的主要措施,是補充堿性藥物,首選碳酸氫鈉,因根據(jù)酸中毒的嚴(yán)重程度決定補堿方法。一般主張在血氣監(jiān)護(hù)下分次補堿,補堿量宜小不宜大。輕度代謝性酸中毒可以少補,甚至不補,因為腎有排酸保堿的能力,約有50%的酸要靠非碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)來調(diào)節(jié),其他堿性藥物如乳酸鈉等也常用來治療代謝性酸中毒,通過肝臟轉(zhuǎn)化為碳酸氫根離子,但肝功能不良或乳酸中毒時不能使用。糾正酸中毒的同時應(yīng)當(dāng)注意糾正水電解質(zhì)紊亂,糾正低血鉀和低血鈣。
-
嚴(yán)重腹瀉代謝性酸中毒怎么辦酸中毒是指由于腹瀉嚴(yán)重失去水分太多,導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境失衡,代謝產(chǎn)物排除困難,堆積在體內(nèi),另外由于水分丟失,血容量減少,體內(nèi)處于供氧不足,繼而出現(xiàn)低氧代謝,產(chǎn)生的乳酸過多等,最終表現(xiàn)代謝性酸中毒。 出現(xiàn)酸中毒酌情補充5%碳酸氫鈉注射液或11.2%乳酸鈉溶液。脫水嚴(yán)重甚至休克者,應(yīng)積極補液,保持電解質(zhì)平衡及給予抗休克處理。
-
腹瀉引起代謝性酸中毒腹瀉能導(dǎo)致代謝性的酸中毒,腹瀉嚴(yán)重時大便中丟失的大量的堿性物質(zhì)可致酸中毒。脫水嚴(yán)重的患者血容量減少,腎血流量減少,導(dǎo)致遠(yuǎn)端的腎小管鈉離子和氫離子交換減少,氫離子潴留。治療方法首先是對癥治療,如糖尿病酮癥酸中毒應(yīng)及時的輸液和輸入胰島素,糾正電解質(zhì)紊亂及處理感染等誘因的治療。甲醇造成的代謝性酸中毒,應(yīng)盡
-
代謝性酸中毒代謝性酸中毒是最常見的一種酸堿平衡紊亂,它是由于氫離子產(chǎn)生過多,排出受阻或者碳酸氫根丟失過多,以原發(fā)性碳酸氫根降低和ph值降低為特征,體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚過多,或堿性物質(zhì)丟失引起。當(dāng)體內(nèi)氫離子升高后除體液緩沖系統(tǒng)作用外,主要由肺和腎調(diào)節(jié),當(dāng)碳酸氫根離子減少時,碳酸增加,解離出二氧化碳,使血二氧化碳分壓增