問兒童川崎病的發(fā)病機理是什么
病情描述:
兒童川崎病的發(fā)病機理是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
川崎病急性期T淋巴細胞減低、循環(huán)T4細胞活化、T8細胞減少、B淋巴細胞活化。這些免疫異常可能由嗜淋巴組織病毒感染引起,而病毒對內皮細胞的親和性可能是多發(fā)性血管炎的原因。川崎病是一種皮膚粘膜的血管性病變,可能發(fā)熱,淋巴結的腫大,冠狀動脈的擴張。
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川崎病是什么病川崎病又稱為小兒皮膚黏膜淋巴結綜合征,是以全身性血管炎為主要病理改變的急性發(fā)熱性出疹性疾病,常見于嬰幼兒,易見于學齡兒童。主要臨床的癥狀有發(fā)熱、四肢末端的改變、硬腫、皮膚出疹、球結膜充血、黏膜改變等。臨床上可通過靜脈輸入丙種球蛋白來治療病情,同時口服阿司匹林,具體的劑量應該在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行服用。同時需要注意的是川崎病治愈后也要定期進行復查,看是否有冠狀動脈瘤和關節(jié)痛等后遺癥。建議日常生活中讓孩子多補充水分,注意休息。如果抵抗力下降,需要多補充營養(yǎng),不要運動,保證充足的睡眠、不熬夜。飲食上以富含維生素和蛋白質、清淡、易消化的食物為主,保持良好的心態(tài),養(yǎng)成良好的生活習慣等都有利于病情的恢復。01:31
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川崎病的早期癥狀是什么川崎病的早期癥狀就是發(fā)熱,以高熱為主,大部分持續(xù)39℃到40℃,服用退熱藥也很難退下去,發(fā)熱是川崎病最早、最典型的癥狀。同時川崎病復發(fā)的患兒,根據情況不同還可以伴有以下不同程度的川崎病的臨床表現:一、眼睛結膜炎。眼睛發(fā)紅于起病后3到4天出現,無膿性分泌物,熱退后消散。二、口腔癥狀,典型的表現是充血、干燥、皸裂等,出血癥狀持續(xù)于整個發(fā)熱期,但不伴有潰瘍與分泌物,舌乳頭明顯,呈草莓舌。三、四肢改變,周圍四肢末梢的改變,如有水腫,特別是手掌的水腫,還有紅斑、脫皮的現象。四、皮膚癥狀,身上出現各種形態(tài)的紅斑、皮疹。五、頸部雙側和頜下淋巴結的腫大。01:28
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兒童川崎病的發(fā)病機理兒童川崎病的發(fā)病機理目前尚不完全清楚。推測感染原的特殊成分,比如超抗原,包括熱休克蛋白65等,可以不經過單核巨噬細胞,直接通過t細胞抗原受體,也就是TCR的Vβ片段結合,從而激活CD30陽性的T細胞和CD40配體表達。在T細胞的誘導下,B淋巴細胞多克隆活化和凋亡減少,從而產生大量免疫球蛋白,包括IgG、IgM、IgA、IgE以及一些細胞因子,包括:IL-1、IL-2、IL-6、TNF-α??怪行粤<毎鼭{抗體,抗內皮細胞抗體和細胞因子損傷血管內皮細胞,使其表達細胞間粘附分子和內皮細胞性白細胞黏附分子等粘附分子,導致血管壁進一步損傷。語音時長 1:33”
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兒童川崎病是什么兒童川崎病也稱為黏膜皮膚淋巴結綜合征,是一種以全身血管炎為主要病變的急性發(fā)熱出疹性疾病。一般多發(fā)生在5歲以下的兒童,臨床上的主要表現有發(fā)熱,皮疹,頸部非化膿性的淋巴結的腫大,眼結膜充血,口腔黏膜彌漫性的充血,手足硬性水腫等表現。目前這個疾病的發(fā)病原因還不夠明確,大多數預后比較好。但是有部分的患兒就會出現有冠狀動脈病變的后遺癥,容易導致出現心肌的壞死,甚至引起猝死。語音時長 01:12”
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兒童川崎病的病因是什么現在小兒川崎病在醫(yī)學中病因暫不明確,有可能是和病毒感染后的免疫力反應有關。中醫(yī)方面認為是兒童患者感受到邪熱,屬于溫病的范圍?,F在還不能確定是什么病因引起的病癥。
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兒童川崎病的輔助檢查是什么川崎病做實驗室檢查的話血液一些指標會有一些相應的變化,比如白細胞、血小板、CRP增高。另外川崎病可以侵犯心肌,我們可以通過一些心臟的檢查來判斷。比如心電圖,它會有一些心肌炎性缺血的改變。另外很重要的一點,如果懷疑是川崎病的寶寶可以做一個心臟彩超。
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川崎病的發(fā)病季節(jié)川崎病的發(fā)病季節(jié)在我國以春季和夏季好發(fā),近90%的川崎病發(fā)生于五歲以下的小孩,其中6-18個月的嬰幼兒發(fā)病率最高,男孩兒多于女孩兒。川崎病的寶寶發(fā)病開始就常有精神食欲欠佳等表現,除此之外孩子出現了其他表現,全部與皮膚黏膜等相關,例如發(fā)熱二到三天后常常出現全身的紅色皮疹,形態(tài)多樣,雙色結膜充血,但沒有
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川崎病是什么病川崎病屬于一種急性全身自限性血管炎,通常嬰幼兒和學齡兒童發(fā)病率比較高,會使患者伴隨著結膜炎、發(fā)熱、淋巴結腫大等癥狀,在早期通過免疫球治療后,能夠有效的降低冠狀病發(fā)生率。對于使用靜脈注射免疫球蛋白的患者,11個月內要避免接種腮腺炎、麻疹、風疹、水痘等相關病毒疫苗,患者嘴唇部位還會伴隨出血和干裂的癥狀,