問(wèn)腦栓塞怎么治療
病情描述:
腦栓塞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞的治療主要包括藥物保守治療、手術(shù)治療,穩(wěn)定以后可以考慮做康復(fù)治療。藥物治療主要和腦血栓形成比較類(lèi)似,包括甘露醇脫水降顱壓治療,有的時(shí)候也需要用到速尿和人血白蛋白。如果是房顫的患者,應(yīng)用抗心律失常藥物,減慢心室率。
意見(jiàn)建議:
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時(shí)間窗合適,如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話,這樣的病人,也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過(guò)它采取的措施更要緊急,更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很?chē)?yán)重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護(hù)腦細(xì)胞,應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)腦栓塞發(fā)生以后,如果沒(méi)有什么禁忌癥,它可以用溶栓療法,一般來(lái)講,我們臨床上發(fā)生腦栓塞,都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的,這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早,及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理,在四個(gè)小時(shí)之內(nèi),有溶栓的指標(biāo)沒(méi)有出血傾向,是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是,發(fā)病的病人沒(méi)有禁忌癥,年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀,都適合的情況下,可以進(jìn)行溶栓治療,它和腦血栓的形成的治療的原則,應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥,在治療的過(guò)程中,還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后,出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng),比如說(shuō)他可以有神志、體征,以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒(méi)有出血傾向,控制劑量,控制他治療的過(guò)程中的,合并癥的出現(xiàn)等等,這一點(diǎn)非常重要??偟脑瓌t來(lái)講,它和腦梗塞的治療,原則上是一致的,時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥,也都是一致的,只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí),這樣才能有一個(gè)很好的效果。02:00
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腦栓塞怎么治療因?yàn)樾呐K里面有血栓脫落,隨著血管流到腦部,引起突然的栓塞發(fā)病迅速,治療方法主要有:1、監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖,定期復(fù)查頭部ct,了解顱內(nèi)的梗塞情況。2、做心臟彩超,頸部血管彩超的檢查,如果有問(wèn)題,應(yīng)該要對(duì)癥早日處理。3、適當(dāng)?shù)姆媚c溶阿司匹林,阿托伐他汀片和血塞通片等藥物,病情平穩(wěn)后可以到康復(fù)科做頭部肢體針灸、推拿等,治療會(huì)慢慢好起來(lái)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
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怎么治療腦栓塞腦栓塞的治療與腦梗的治療原則是一致的,他們都應(yīng)該是以積極的挽救患者的生命,積極的給予抑制血小板聚集,挽救缺血半暗帶,降低顱內(nèi)壓,控制血壓,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊等治療為主。同時(shí)腦栓塞的患者,應(yīng)該盡早的明確是心源性的栓子,還是非心源性的栓子。如果是心源性的栓子,要考慮給予常規(guī)的抗凝治療,臨床上常需要口服華法林。如果是非心源性的栓子,要積極的去除引起栓塞的原因。急性期過(guò)后,腦栓塞的患者要盡早的實(shí)施康復(fù)干預(yù),減少各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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腦栓塞怎么治療病情分析:腦栓塞應(yīng)予以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物治療,及阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等他汀類(lèi)調(diào)脂藥物來(lái)穩(wěn)定血管斑塊治療。如果患者存在房顫等心源性腦卒中的危險(xiǎn)因素,應(yīng)予以華法林或達(dá)比加群酯抗凝治療。意見(jiàn)建議:腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭顱CT及磁共振檢查來(lái)明確病灶的范圍及位置,也應(yīng)完善相關(guān)的腦血管檢查,如頭頸CTA頸部血管超聲等,明確腦血管的情況。還需要完善心臟超聲、心電圖等心臟檢查。
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腦栓塞怎么治療腦血栓的患者治療的話,一是要預(yù)防血栓的再發(fā),再就是要積極的治療腦血栓導(dǎo)致的后遺癥。建議首先要控制血壓,堅(jiān)持服藥降壓抗凝和降血脂的藥物,再就是使用擴(kuò)血管改善微循環(huán)和護(hù)腦的藥物治療,前列腺肥大建議先還是使用藥物治療。
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輕微腦栓塞怎么治療輕微腦栓塞的治療方法:對(duì)于這個(gè)輕微腦栓塞患者,首先我們?cè)陲嬍成蠎?yīng)該限制脂肪攝入量,控制這個(gè)總熱量適量,還有增加這個(gè)蛋白質(zhì),限制糖和含糖類(lèi)的甜食,要戒這個(gè)煙酒。另外可以使用物理加中醫(yī)療法來(lái)進(jìn)行調(diào)養(yǎng)治療,從而可以改善病情,那么我們說(shuō)的這個(gè)飲食方面:第一點(diǎn)的話就是要增加膳食纖維或纖維素C食物,其中包括粗糧
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房顫與腦栓塞怎么治療房顫容易出現(xiàn)腦栓塞,所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞,我們必須要控制心房顫動(dòng),比如患者心室率非??焓欠款潓?dǎo)致的,這些患者可以口服倍他樂(lè)克進(jìn)行控制心室率。此外,還需要口服抗凝的藥,在臨床上最常見(jiàn)的抗凝的藥物就是華法林,還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群,是新型的抗凝劑,不需要監(jiān)測(cè)凝血功能。此外,除了抗凝