問腦栓塞怎么治療
病情描述:
腦栓塞怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦栓塞應(yīng)予以阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集藥物治療,及阿托伐他汀,瑞舒伐他汀等他汀類調(diào)脂藥物來穩(wěn)定血管斑塊治療。如果患者存在房顫等心源性腦卒中的危險(xiǎn)因素,應(yīng)予以華法林或達(dá)比加群酯抗凝治療。
意見建議:
腦栓塞的患者建議到醫(yī)院進(jìn)行診治,完善頭顱CT及磁共振檢查來明確病灶的范圍及位置,也應(yīng)完善相關(guān)的腦血管檢查,如頭頸CTA頸部血管超聲等,明確腦血管的情況。還需要完善心臟超聲、心電圖等心臟檢查。
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急性腦栓塞治療原則急性腦栓塞的治療原則,栓塞的治療原則和梗塞一樣,如果時(shí)間窗合適,如果沒有禁忌癥有適應(yīng)癥的話,這樣的病人,也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝,改善循環(huán),建立側(cè)支循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后,可以使患者的癥狀得到緩解,尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過程中,基本原則和腦梗塞的原則是一致的,只不過它采取的措施更要緊急,更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生,往往是心源性和非心源性,在幾秒鐘就可以發(fā)生,引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好,改善循環(huán)也好,保護(hù)腦細(xì)胞,應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施,而且還要防止它的合并癥,這就是它的治療原則。01:44
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腦栓塞的最佳治療方法腦栓塞的最佳的治療方法,原則上就是改善循環(huán),減少他的腦細(xì)胞的損害,保護(hù)腦細(xì)胞。盡快地建立側(cè)支循環(huán),防止水腫造成腦疝,以及營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞,盡量減少神經(jīng)細(xì)胞的損害損失,尤其是對(duì)于半暗帶的,細(xì)胞的修復(fù),保護(hù)非常重要。腦栓塞的病人,發(fā)病因?yàn)樘貏e急,有的時(shí)候出現(xiàn)了腦疝以后,它和大腦出血引起的腦疝,腦水腫等等非常類似,性質(zhì)也相當(dāng)?shù)膰?yán)重。所以處理防止腦水腫,防止腦疝是非常重要的,其次改善循環(huán),保護(hù)腦細(xì)胞,和腦梗塞等等這些治療原則,基本上是一致的。01:26
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腦栓塞怎么治療腦栓塞的治療主要包括:1、心源性腦栓塞與大動(dòng)脈粥樣硬化性腦梗死的基本治療原則是相同的,包括急性期的綜合治療,盡可能的恢復(fù)腦部血循環(huán),進(jìn)行康復(fù)治療,因?yàn)樾脑葱阅X栓塞容易再發(fā),急性期應(yīng)該注意休息,避免活動(dòng)量過大,以降低再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。2、當(dāng)發(fā)生出血性腦梗死時(shí),要立即停用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物,防止出血加重和血腫擴(kuò)大,適當(dāng)應(yīng)用止血藥物治療腦水腫,調(diào)節(jié)血壓。如果血腫繼續(xù)較大,內(nèi)科保守治療無(wú)效時(shí),可以考慮手術(shù)治療。對(duì)感染性栓塞,要使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治療,防止感染擴(kuò)散。對(duì)于心源性腦栓塞的預(yù)防非常重要,主要是進(jìn)行抗凝和抗血小板治療,同時(shí)要治療原發(fā)病,糾正心律失常,針對(duì)心臟瓣膜可引起心內(nèi)膜病變的相關(guān)疾病,進(jìn)行有效地防治,根除栓子的來源,防止復(fù)發(fā)。也就是說腦栓塞的治療不僅包含有腦栓塞本身的治療,還包括引起腦栓塞的相關(guān)疾病的治療,包括冠心病的治療以及瓣膜疾病的治療,還包括其他的抗心律失常的治療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
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腦栓塞怎么治療?頭暈、眩暈、一半肢體無(wú)力、惡心嘔吐、口歪眼斜等都是腦血栓主要癥狀。腦血栓一半多發(fā)于中老年群體,復(fù)發(fā)性比較高,建議您及時(shí)做個(gè)腦部ct,配合使用血管藥進(jìn)行治療。除了藥物治療之外,飲食上也要嚴(yán)格進(jìn)行控制,不要食用油脂較高、難以消化的食物。不要吃辛辣食物,要禁煙禁酒,要有一定的飲食規(guī)律、生活規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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腦栓塞怎么治療腦血栓的患者治療的話,一是要預(yù)防血栓的再發(fā),再就是要積極的治療腦血栓導(dǎo)致的后遺癥。建議首先要控制血壓,堅(jiān)持服藥降壓抗凝和降血脂的藥物,再就是使用擴(kuò)血管改善微循環(huán)和護(hù)腦的藥物治療,前列腺肥大建議先還是使用藥物治療。
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腦栓塞怎么治療腦栓塞的治療主要包括藥物保守治療、手術(shù)治療,穩(wěn)定以后可以考慮做康復(fù)治療。藥物治療主要和腦血栓形成比較類似,包括甘露醇脫水降顱壓治療,有的時(shí)候也需要用到速尿和人血白蛋白。如果是房顫的患者,應(yīng)用抗心律失常藥物,減慢心室率。
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輕微腦栓塞怎么治療輕微腦栓塞的治療方法:對(duì)于這個(gè)輕微腦栓塞患者,首先我們?cè)陲嬍成蠎?yīng)該限制脂肪攝入量,控制這個(gè)總熱量適量,還有增加這個(gè)蛋白質(zhì),限制糖和含糖類的甜食,要戒這個(gè)煙酒。另外可以使用物理加中醫(yī)療法來進(jìn)行調(diào)養(yǎng)治療,從而可以改善病情,那么我們說的這個(gè)飲食方面:第一點(diǎn)的話就是要增加膳食纖維或纖維素C食物,其中包括粗糧
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房顫與腦栓塞怎么治療房顫容易出現(xiàn)腦栓塞,所以我們患者存在房顫又存在腦栓塞,我們必須要控制心房顫動(dòng),比如患者心室率非常快是房顫導(dǎo)致的,這些患者可以口服倍他樂克進(jìn)行控制心室率。此外,還需要口服抗凝的藥,在臨床上最常見的抗凝的藥物就是華法林,還有現(xiàn)在新型的抗凝藥比如達(dá)比加群,是新型的抗凝劑,不需要監(jiān)測(cè)凝血功能。此外,除了抗凝