問十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
病情描述:
十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)
答醫(yī)生回答
病情分析:
十二指腸潰瘍發(fā)作之后應(yīng)該及時(shí)的口服降酸藥,如果有明顯的幽門螺桿菌感染的情況,應(yīng)該進(jìn)行幽門螺桿菌根治術(shù),同時(shí)應(yīng)該完善胃鏡檢查,確定是否有癌變的發(fā)生。平日少吃一些辛辣刺激的食物,可能會(huì)加重胃潰瘍的癥狀。
意見建議:
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胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎胃和十二指腸潰瘍,只能說它叫修復(fù),糜爛修復(fù)了,那就是治愈了。根治的話,可以說是幽門螺旋桿菌,叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治,是指的腫瘤的根治,所以胃十二指腸潰瘍,只能說它是治愈,這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn),像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物,臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前,那時(shí)候治療潰瘍的藥物,首選是H2受體阻斷劑,雷尼替丁、西咪替丁等等藥物,說質(zhì)子泵抑制劑PPI,是新型的藥物,它的特點(diǎn)療效好,缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年,現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的,這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了,像奧美拉唑這種藥物的話,醫(yī)保是全額報(bào)銷,雷貝拉唑、泮托拉唑,還有就是奧美拉唑,這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右,所以這是患者的福音,能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右,再復(fù)查胃鏡的話,潰瘍長得非常漂亮,也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍,能不能復(fù)發(fā)呢,答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛,它的周期性就是指的,每年到了冬春季節(jié),季節(jié)交替的時(shí)候,這種病人就犯病了,所以的消化科也有旺季,就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因,幽門螺旋桿菌是可以根除的,但是它可以再發(fā),也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人,都是易感人群,它不像水痘,得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌,它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體,它可以再次感染,這個(gè)病因如果說沒有去除,或者說它再感染了;還有一種情況就是,胃酸分泌還是很高的話,潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。02:57
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十二指腸潰瘍的癥狀十二指腸潰瘍是消化性潰瘍的常見類型,常見的表現(xiàn)癥狀為:上腹部疼痛,可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛,在饑餓時(shí)隱痛不適,表現(xiàn)為輕度或中度,劍突下持續(xù)性疼痛,服用制酸劑或進(jìn)食可緩解癥狀。十二指腸潰瘍是指由于胃酸分泌過多,或者十二指腸黏膜有破損,導(dǎo)致胃酸對(duì)胃黏膜的腐蝕和損傷,其治療方法主要包括藥物治療和手術(shù)治療,藥物治療主要是控制癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,大致可分為,抑制胃酸分泌藥、根除幽門螺桿菌藥物、胃黏膜保護(hù)藥。黏膜保護(hù)劑有氫氧化鋁等,抑酸藥有奧美拉唑腸溶膠囊等。泵抑制劑是首選用藥,可以服用奧美拉唑膠囊來治療,它用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者,能夠?qū)ξ杆岱置诤痛碳の杆岱置诙紩?huì)產(chǎn)生抑制作用,有效減少胃酸的分泌,藥物應(yīng)用廣泛,如果檢測(cè)有幽門螺旋桿菌感染,可以聯(lián)合鉍劑和兩種抗生素,用于治療幽門螺旋桿菌感染,如需用藥,或想要了解更多的用藥知識(shí),可咨詢醫(yī)師或藥師,在其指導(dǎo)下合理用藥。01:47
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十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),在飲食上應(yīng)該多加注意避免吃辛辣刺激的食物,盡量的不要吃油膩的食物,少吃甜食,平時(shí)應(yīng)該是以清淡飲食為主,吃容易消化的食物,另外避免暴飲暴食。平時(shí)也要注意避免應(yīng)用一些有刺激性的藥物,比如阿司匹林、保泰松、消炎痛、雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀這樣的藥物。另外,要規(guī)范的服用藥物,徹底治療,積極的應(yīng)用抑制胃酸分泌的藥物抗組胺藥,質(zhì)子泵抑制劑主要有一金,奧美拉唑,泮托拉唑,多情的應(yīng)用黏膜保護(hù)劑常用的有;硫糖鋁、膠體果膠鉍。另外,要用促進(jìn)胃腸動(dòng)力藥物,就是針對(duì)惡心、腹脹的情況。如果證實(shí)有幽門螺桿,應(yīng)該注意根治幽門螺桿菌治療,一般都建議選擇三聯(lián)或者四聯(lián)療法,選用甲硝唑、阿莫西林這樣的藥物聯(lián)合膠體果膠鉍以及質(zhì)子泵抑制劑根治幽門螺桿菌。平時(shí)生活當(dāng)中要注意戒煙、戒酒、避免喝濃茶和咖啡,一些刺激性的食物以及藥物。語音時(shí)長 1:30”
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如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)預(yù)防十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)首先要注意去除誘因,避免精神過度焦慮與緊張,適當(dāng)休息,避免過度勞累與熬夜。飲食避免油膩,生冷,油炸,辛辣,刺激,過甜,過酸等不容易消化的食物,忌濃茶,煙酒,咖啡等等,少食多餐,避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。避免使用對(duì)胃黏膜具有刺激性的藥物。如果存在幽門螺旋桿菌感染的情況,需要行抗幽門螺旋桿菌感染治療,主要有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法的抗幽門螺旋桿菌方案。而目前我國比較公認(rèn)的為四聯(lián)療法的抗幽門螺旋桿菌方法,療程為10-14天。語音時(shí)長 01:09”
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如何預(yù)防十二指腸潰瘍復(fù)發(fā)病情分析:有十二指腸潰瘍患者應(yīng)該要做一個(gè)幽門螺桿菌檢查,存在有陽性一定要做清除治療避免導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)。同時(shí)建議要戒酒,特別是高濃度的白酒。盡量避免吃阿司匹林、吲哚美辛等非甾體抗炎藥。意見建議:平時(shí)還要注意休息,保證充足的睡眠,不要過度的勞累和熬夜,避免過度緊張和焦慮。適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)提高機(jī)體免疫力。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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十二指腸潰瘍治愈后易復(fù)發(fā)嗎病情分析:在臨床上患有十二指腸潰瘍的病人通過一些方法進(jìn)行治愈后,如果護(hù)理工作做不好的情況下是會(huì)易復(fù)發(fā)的,在痊愈后應(yīng)該時(shí)刻注意避免吃一些有刺激性或者生冷生硬的食物,另外食物的衛(wèi)生也非常重要。意見建議:建議恢復(fù)后病人也不要抽煙喝酒了,可以每天多吃一些綠色的蔬菜和新鮮的水果。
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十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)是臨床上常見問題,但通過綜合治療措施,可以有效降低復(fù)發(fā)率?;颊邞?yīng)遵循醫(yī)囑,規(guī)范用藥,改善生活習(xí)慣,并定期進(jìn)行檢查,以實(shí)現(xiàn)潰瘍的長久愈合。十二指腸潰瘍的復(fù)發(fā)應(yīng)對(duì)可以從以下幾個(gè)方面來進(jìn)行:1、藥物治療的持續(xù)性患者在初次治愈后,
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十二指腸潰瘍易復(fù)發(fā)應(yīng)該如何應(yīng)對(duì)十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā),在飲食上應(yīng)該多加注意避免吃辛辣刺激的食物,盡量的不要吃油膩的食物,少吃甜食,平時(shí)應(yīng)該是以清淡飲食為主,吃容易消化的食物,另外避免暴飲暴食。平時(shí)也要注意避免應(yīng)用一些有刺激性的藥物,比如阿司匹林、保泰松、消炎痛、雙氯芬酸鈉、雙氯芬酸鉀這樣的藥物。另外,要規(guī)范的服用藥物,徹底治療,積