問新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎怎么回事
病情描述:
新生兒壞死性結(jié)腸小腸炎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
對于新生兒壞死性結(jié)腸炎是多種原因,然后引起腸黏膜損壞,出現(xiàn)出血,缺血,缺氧,然后小腸結(jié)腸發(fā)生壞死,對于這種癥狀是比較嚴(yán)重的,一般會出現(xiàn)腹脹腹瀉以及便血的癥狀。
意見建議:
對于這種病癥首先要去醫(yī)院做一系列的檢查,如血常規(guī)以及便常規(guī)的檢查,然后做腹部x線拍片,然后及時采取手術(shù)治療。
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新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎護(hù)理要點(diǎn)NEC主要采取手術(shù)治療,還有非手術(shù)治療。對于手術(shù)治療,一般采取腸造瘺術(shù),通俗地說就是把壞死的腸管切除,再把剩余腸管置于腹壁,讓它通過腹壁造瘺口進(jìn)行排便,這樣的話就是初步進(jìn)行維持生命,只有這樣,才能夠很好的控制感染,達(dá)到腸管通暢的條件。造瘺術(shù)目的我們需要明確,作為家屬我們需要知道,孩子出院以后,我們都需要學(xué)習(xí)造瘺口的相關(guān)護(hù)理。因?yàn)樵殳浛?,畢竟不是正常的解剖結(jié)構(gòu),是有可能出現(xiàn)回縮、感染、壞死,甚至脫出等多種并發(fā)癥。所以作為家屬我們必須得知道,造瘺口的相關(guān)護(hù)理,一旦出現(xiàn)緊急情況,需要怎么進(jìn)行及時就診,包括自己家里的相關(guān)處理。01:35
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎(NEC)護(hù)理常歸造瘺以后,我們一般出院的條件是達(dá)到孩子能夠正常喂奶,或者經(jīng)胃管泵奶等方式,然后達(dá)到良好的吸收,孩子能夠體重穩(wěn)定增長,大便量比較少,這就是我們一般出院的條件。出院以后,我們需要注意的:第一,一定要按照大夫指導(dǎo)的方式進(jìn)行喂奶,不可以隨意更換喂養(yǎng)方式,不可以輕易換奶粉,一定要選擇適合孩子的奶粉。出院以后我們大夫會囑咐孩子能用哪些奶粉。所以這也是一個很重要的問題。然后回家以后,我們要做好造瘺口護(hù)理,這個也是很重要的。造瘺口的一些相關(guān)并發(fā)癥都是有可能出現(xiàn)的,作為家屬一定要做好護(hù)理。然后監(jiān)測孩子的大便情況,一旦出現(xiàn)大便增多,甚至孩子有脫水的情況,需要到醫(yī)院及時進(jìn)行補(bǔ)液的處理。主要的就是監(jiān)測體重,我們喂養(yǎng)的目的就是讓孩子長體重,早期達(dá)到二期腸造瘺還納的條件?;丶乙院螅浞值淖o(hù)理是很重要的,多方面觀察孩子,也是非常有必要的。02:00
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的診斷對于新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎目前來說,隨著早產(chǎn)兒的接診,然后還有就是一些大城市早產(chǎn)兒智力的提高,所以說目前來說壞死性結(jié)腸炎它也有一定的發(fā)病率,因?yàn)楫吘惯@種病主要常見于就是早產(chǎn)兒,還有極早產(chǎn)兒。所以說對于孩子來說,一旦出現(xiàn)腹脹、血便,還有一些孩子會表現(xiàn)出嘔吐、發(fā)熱等臨床表現(xiàn),這種情況下都是需要注意考慮壞死性結(jié)腸炎,需要通過檢測孩子的血常規(guī),還有就是一些放射性的檢查進(jìn)一步明確,如果說都指向于壞死性結(jié)腸炎,一般來說就能夠作出診斷,下一步就需要積極采取治療,主要就是早期以保守治療為主,后期如果說孩子沒有明確的好轉(zhuǎn),需要通過手術(shù)治療。所以說對于這種疾病來說,一定要通過密切觀察孩子,早期進(jìn)行處理,早期診斷,然后必要時積極采取手術(shù)治療,作為家屬,我們一定要配合大夫的治療,因?yàn)楫吘惯@種疾病它進(jìn)展比較快,需要手術(shù)的時候一定要配合醫(yī)生手術(shù)。語音時長 1:23”
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什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是指腸膿毒血癥,簡稱NEC,是由魏氏菌引起的一種急性傳染病,這種傳染病是一種嚴(yán)重的消化道急癥,90%-95%發(fā)生于早產(chǎn)兒,也有部分在足月兒發(fā)病,病死率可以高達(dá)20%-30%。主要引起的原因可能有早產(chǎn)兒胃腸功能發(fā)育不成熟、不適當(dāng)?shù)哪c道喂養(yǎng)、腸道感染。另外其他疾病引起腸黏膜缺血缺氧,比如圍生期窒息、嚴(yán)重心肺疾病、嚴(yán)重的呼吸暫停、休克等,導(dǎo)致腸系膜血管收縮,持續(xù)的缺血缺氧,造成腸黏膜壞死,所以對該病我們要及早的發(fā)現(xiàn),及早的治療。語音時長 01:24”
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什么是新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎新生兒小腸壞死性結(jié)腸炎是由于多種原因引起的腸粘膜的損害,是腸粘膜缺血缺氧導(dǎo)致小腸或者是結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病,主要是在早產(chǎn)兒男孩多于女孩?;颊叱3R愿篂a、腹脹、便血為主要的癥狀。嚴(yán)重者還會出現(xiàn)全身的癥狀,如休克、酸中毒、黃疸。
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什么是新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎病情分析:新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎是以腹脹,嘔吐和便血為主要臨床表現(xiàn),腸壁囊樣積氣為X線特征的一種嚴(yán)重疾病,若同時伴有腸壁積氣和門靜脈積氣,死亡率很高。意見建議:治療上要禁食,同時進(jìn)行胃腸減壓。這個病有可能是感染引起的,故選擇敏感抗生素足療程治療,另外需維持能量和水電解質(zhì)平衡,若有明顯腹膜炎,腸穿孔時要考慮手術(shù)。
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新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎怎么治新生兒壞死性小腸炎是由多種原因引起的腸粘膜損害,使之缺血、缺氧,導(dǎo)致小腸、結(jié)腸發(fā)生彌漫性或局部壞死的一種疾病,此多發(fā)于早產(chǎn)兒和出生時有窒息病史的患兒。還有在飲食時如果有高滲乳汁或高滲藥物溶液的攝入或是細(xì)菌的感染加重腸道的損傷,這些都可能會致病。
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新生兒壞死小腸結(jié)腸炎新生兒壞死小腸結(jié)腸炎是目前消化系統(tǒng)比較常見的一種特別嚴(yán)重的疾病。它常見的臨床癥狀主要是表現(xiàn)在:第一,腹脹和腸鳴音減弱?;純合仁怯形概趴昭舆t,胃潴留,隨后會出現(xiàn)腹脹,輕的僅有腹脹,嚴(yán)重的患者癥狀迅速的加重,腹脹如鼓,腸鳴音減弱甚至消失。對于高危的患兒要隨時的觀察腹脹和腸鳴音的變化。第二,嘔吐。患兒經(jīng)常