問胃腸道間質(zhì)瘤是胃癌嗎
病情描述:
胃腸道間質(zhì)瘤是胃癌嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
胃腸道間質(zhì)瘤不一定就是胃癌。胃腸道間質(zhì)瘤起源于卡哈爾是間質(zhì)細(xì)胞的軟組織肉瘤,一般在生物學(xué)認(rèn)知上,從良性到惡性都可出現(xiàn)。
意見建議:
胃腸道間質(zhì)瘤一般是根據(jù)個體化的綜合治療的原則為主,手術(shù)治療是目前最重要的治療手段,還包括有介入藥物治療,以及對癥治療。
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胃腸道間質(zhì)瘤的治療胃腸道間質(zhì)瘤是,在國際上有明確的治療規(guī)范的,它的治療原則,根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期,有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤,在兩公分以上,首選手術(shù)治療,根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果,會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例,如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈,定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤,還應(yīng)該口服靶向藥物,最常用的是伊馬替尼,這種藥物的使用,需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測,來判斷是否對伊馬替尼敏感,90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分,出現(xiàn)不敏感的狀況,就要根據(jù)具體的情況,來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪,或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服,增加隨訪的頻率。如果對其他部位的,比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤,或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤,也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬ξ赴┖湍c癌來講,有較好的生物學(xué)行為,但是當(dāng)它進(jìn)展增大,出現(xiàn)高危的情況之后,也會有很嚴(yán)重的臨床后果,復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的,而且也會因病造成患者死亡的情況。02:16
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什么是胃腸間質(zhì)瘤胃腸間質(zhì)瘤,大家從名字上就能聽出來,就是長在胃腸道的間質(zhì)細(xì)胞來源的腫瘤。間質(zhì)細(xì)胞在哪里,我在以往的科普講座中經(jīng)常形象的比喻下,咱們也涮火鍋,經(jīng)常涮毛肚,大家知道這個肚就像人的胃,它有毛茸茸的一面,我們叫粘膜面,還有一面是光滑的,那一面我們醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為漿膜面,那么來源黏膜面的腫瘤,我們叫做胃癌。那么來源于漿膜面的腫瘤,以后我再給大家講,就是位于這兩層中間的有肌肉細(xì)胞平滑肌細(xì)胞,還有一種細(xì)胞就叫間質(zhì)細(xì)胞。那么來源于間質(zhì)細(xì)胞的腫瘤,就叫胃腸間質(zhì)瘤,所以胃腸間質(zhì)瘤,是在毛茸茸的粘膜下面的。01:17
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胃腸道間質(zhì)瘤是胃癌嗎胃腸道間質(zhì)瘤并不等同于胃癌或者是腸癌,癌是指發(fā)生于上皮的惡性腫瘤,具有浸潤性生長和容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),而胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生于胃腸道的間葉組織,它的局部清洗并不如癌癥。胃腸道間質(zhì)瘤是一種在過去常常被誤診、漏診的疾病,近十年來才被正確認(rèn)識到并受到越來越多的重視,作為一類相對罕見的腫瘤,胃腸道間質(zhì)瘤在上海的發(fā)病率大約是23/1000000,占胃腸道腫瘤的1%到4%,一般的發(fā)病年齡在55歲到60歲,60%到70%的胃腸道間質(zhì)瘤發(fā)生于胃,小部分的發(fā)生于食管、結(jié)腸和直腸。語音時長 1:06”
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤,對于這種情況多發(fā)于中老年人,男女發(fā)病率基本相當(dāng),環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀,有消化道出血,吞咽困難,腹痛,腹部包塊,甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻,胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害,嚴(yán)重的可能會因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查,腸鏡檢查,CT都能夠發(fā)現(xiàn),診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn),以及影像學(xué)檢查來診斷,免疫組化可以進(jìn)行確診,對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡,少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主,中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療,部分患者可以治愈,但是有復(fù)發(fā)傾向,該病的話在治療方面,如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù),再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療,部分體積比較小,這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。語音時長 01:46”
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤?;颊叱霈F(xiàn)消化道出血,吞咽困難,腸梗阻等癥狀時,可到正規(guī)的醫(yī)院通過影像學(xué)來診斷。在身體條件允許的情況下,建議患者通過手術(shù)進(jìn)行治療。意見建議:同時患者在術(shù)后要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進(jìn)行輔助治療,如格列衛(wèi)?;颊咴诎l(fā)病期間,要保持良好的心態(tài),不要過度緊張,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,提高自身抵抗力。
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什么是胃腸道間質(zhì)瘤病情分析:胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤??傻秸?guī)的醫(yī)院做腹部ct確診病情,確診后建議患者手術(shù)切除腫瘤,以達(dá)到緩解癥狀的目的,避免腫瘤增大導(dǎo)致破裂,出血。意見建議:患者在術(shù)后需要服用靶向藥物輔助治療,減少腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的幾率。患者在輔助治療過程中要密切監(jiān)測血常規(guī)等指標(biāo),如果出現(xiàn)惡心,嘔吐等癥狀時要及時就醫(yī)更換藥物。
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胃腸道間質(zhì)瘤是胃癌嗎胃腸道間質(zhì)瘤并不是胃癌,胃腸道間質(zhì)瘤屬于消化道最常見的間葉源性腫瘤,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、便血等臨床癥狀,胃腸道間質(zhì)瘤一旦發(fā)生,建議患者到正規(guī)醫(yī)院,進(jìn)行規(guī)范的治療,這樣才有利于患者癥狀的改善。
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胃腸道間質(zhì)瘤胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細(xì)胞的腫瘤,屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的,發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中,而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上,應(yīng)該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進(jìn)行鑒別。