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• 腦膜瘤手術(shù)后臉腫怎么回事

  腦膜瘤手術(shù)之后，有時患者會發(fā)生臉部的腫脹，嚴(yán)重的時候可能雙側(cè)的上眼瞼，發(fā)生明顯腫脹，甚至眼睛睜不開。這些情況，主要與腦膜瘤手術(shù)切除過程中，在分離皮瓣時，影響一部分的靜脈回流有一定關(guān)系。另外術(shù)后局部的腦脊液滲漏到皮下，也可以引起臉部的腫脹。還有一些患者，是由于我們頭部的繃帶進(jìn)行了加壓包扎，影響了皮瓣的靜脈回流，也可以造成臉部的腫脹。一般來說，這種術(shù)后的臉部腫脹，是一種比較常見的現(xiàn)象，患者和家屬都不需要過于擔(dān)心，大多數(shù)患者在3到5天之內(nèi)，就可以完全緩解，并不會引起患者出現(xiàn)其他的并發(fā)癥，或者其他的不良反應(yīng)。

  

  01:17
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 10176次

• 肝癌凝血功能障礙皮膚表現(xiàn)

  如果說一個肝癌的患者，出現(xiàn)了皮膚上的出血點或者瘀斑，那就說明他的凝血不太好了，他肝臟的儲備合成功能，合成凝血因子的功能是受到損傷了。比如我們經(jīng)常給肝病或者肝癌的患者，護(hù)士在扎針的時候會出現(xiàn)很多的皮膚穿刺處的淤斑，甚至有的拔完針以后，需要長時間的按壓，這跟肝臟本身合成的凝血因子減少是有關(guān)系的。還要注意一點就是肝硬化患者，往往會有脾大的問題，正常人的脾是一個拳頭那么大，而這種肝硬化脾大的患者，他脾可以比肝臟還大，也就是它裝了很多的血在脾臟里，而脾臟里又有吞噬細(xì)胞，它會把這些血里的白細(xì)胞和血小板吞食掉，造成了血小板減少，我們管這個叫脾功能亢進(jìn)。如果肝癌或者肝硬化的患者，合并了嚴(yán)重的脾大脾功能亢進(jìn)，他的凝血也是很不好的。比如拔牙的時候，發(fā)現(xiàn)長期的流血或者拔針的時候，要按很長時間，這些都是由于肝臟本身合成凝血因子減少，以及血小板因為脾功能亢進(jìn)減少，兩個疊加引起的凝血欠佳的表現(xiàn)，這個我們也要在臨床中加以鑒別。

  

  02:39
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 3632次

• 腦膜瘤手術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤手術(shù)是需要進(jìn)行開顱手術(shù)的，做完手術(shù)后如果有凝血功能障礙，容易引起術(shù)后的出血，這是屬于非常嚴(yán)重的。這種狀況首先要觀察病人的狀況，比如病人的意識，瞳孔情況和肢體的活動情況，如果出現(xiàn)意識昏迷或者出現(xiàn)瞳孔散大，肢體癱瘓是要及時的復(fù)查顱腦ct的。這有可能存在術(shù)后的出血。如果檢查有術(shù)后的血腫，血腫量比較大，需要再次進(jìn)行開顱手術(shù)。將血腫清除，解除對于腦組織的壓迫，這樣有恢復(fù)的可能性，否則會因為血腫壓迫腦組織，而引起腦疝危及生命。另外既然是有凝血功能，還要進(jìn)一步的檢查看看具體的原因。如果檢查有血小板降低，可以通過靜脈輸液血小板來補(bǔ)充血小板。而如果檢查有凝血因子缺乏，可以通過冷沉淀治療，這樣能夠促進(jìn)止血和預(yù)防再出血。除了上述這些處理以外，還需要繼續(xù)用一些消腫脫水以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療來，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，預(yù)防和減少后遺癥。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 2003次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙
  腦膜瘤術(shù)后如果出現(xiàn)凝血功能障礙的話那是非常嚴(yán)重的，凝血功能障礙會誘發(fā)術(shù)后的出血，這可以引起手術(shù)區(qū)域的滲血，可以形成血腫，血腫量大的話能夠壓迫腦干危及生命。所以首先需要進(jìn)行止血治療，可以先抽血查一下血常規(guī)和血凝四項檢查，如果檢查是因為血小板降低導(dǎo)致的凝血功能障礙可以輸注血小板治療，而如果檢查是因為凝血因子缺乏導(dǎo)致的凝血功能障礙，那可以通過冷沉淀治療。另外可以通過靜脈輸液用一些止血的藥物比如氨甲環(huán)酸、氨甲苯酸等來促進(jìn)出血的停止，同時要進(jìn)行顱腦ct檢查，看看目前的顱內(nèi)出血狀況，如果少量出血的話那問題不大，有可能經(jīng)過治療以后逐漸吸收，只要不再繼續(xù)出血就沒有什么太大的影響，而如果出血量比較大，血腫壓迫腦組織和腦干引起瞳孔散大和意識昏迷，形成腦疝的話那就是非常嚴(yán)重的，這種情況需要再次進(jìn)行開顱手術(shù)，將血腫清除，否則會因為血腫的壓迫而危及生命。
  語音時長 1:34”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-25 1030次

• 腦膜瘤術(shù)后凝血功能障礙怎么辦
  有些患者在做完腦膜瘤手術(shù)之后，會出現(xiàn)一些凝血功能的異常，這個是因為在手術(shù)當(dāng)中過多的失血，或者是術(shù)前就有相關(guān)血液性疾病，而沒有完全的檢查出來有關(guān)。在這個時期，首先第一個就是要根據(jù)血常規(guī)缺乏相關(guān)的一些指標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)充，可以輸注血漿或者是血小板。其次，第二個可以適當(dāng)?shù)淖龉撬璐┐?，明確是否有其他血液性疾病的可能。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1801次

• 凝血功能障礙怎么回事
  凝血功能障礙，主要表現(xiàn)為出血或軟組織或者是關(guān)節(jié)出血為病癥。所以如果偶爾的磕碰，就有出血不止的癥狀，建議這種情況最好應(yīng)該到醫(yī)院抽血化驗，排查一下，是否屬是凝血功能障礙癥。建議這種患者，一定要通過口服藥物來治療，適當(dāng)補(bǔ)充維生素k。
  張樹昆 主任醫(yī)師曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-27 1601次

• 凝血功能障礙怎么止血
  凝血功能障礙患者的止血工作至關(guān)重要，需綜合考慮藥物治療、局部止血措施以及潛在的病因治療。以下策略可為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)。一、藥物治療1、給予維生素K：對于因維生素K缺乏導(dǎo)致的凝血障礙，及時補(bǔ)充維生素K能有效提升凝血因子活性，幫助止血。2、輸注
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 凝血功能障礙怎么止血
  對于因為凝血功能障礙而發(fā)生出血的病人來說，止血的時候我們主要是要補(bǔ)充凝血因子，比如血友病患者的出血，需要給患者補(bǔ)充凝血因子，常用的方法是輸注新鮮的冰凍血漿或者是冷沉淀，因為新鮮的血漿中含有多種凝血因子，可以補(bǔ)充患者體內(nèi)所缺乏的凝血因子。還有，比如獲得性的維生素k缺乏而引起的一種凝血功能障礙，這時需要
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-17 481次