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    1. 首頁 > 江西省腫瘤醫(yī)院 > 肝腫瘤診斷治療中心 周存才

      周存才主任醫(yī)師

      江西省腫瘤醫(yī)院肝腫瘤診斷治療中心

      執(zhí)業(yè)經(jīng)歷

      個人簡介:1989年畢業(yè)于北京醫(yī)科大學(xué);2003年畢業(yè)于山東大學(xué)醫(yī)學(xué)院,獲博士學(xué)位;2003年在上海東方肝膽外科醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);師從我國知名活體肝臟移植專家南京醫(yī)科大學(xué)張峰教授。中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會委員,中國抗癌協(xié)會腫瘤介入專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會肝臟外科醫(yī)師委員會委員,江西省抗癌協(xié)會常務(wù)理事,江西省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會主任委員,江西省抗癌協(xié)會腫瘤介入專業(yè)委員會主任委員,江西省免疫學(xué)會腫瘤免疫專業(yè)委員會副主任委員,江西省醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會常務(wù)委員,江西省衛(wèi)生系統(tǒng)技術(shù)和學(xué)術(shù)帶頭人培養(yǎng)對象。 專業(yè)特長: 在復(fù)雜肝、膽、胰手術(shù)方面先后開展了經(jīng)前路右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除術(shù)、規(guī)則性中肝切除術(shù)、全尾葉切除術(shù)、肝癌肝門區(qū)門靜脈切除吻合術(shù)、尾葉腫瘤切除聯(lián)合肝短靜脈切斷吻合術(shù)、肝門部膽管癌聯(lián)合半肝及尾葉切除術(shù)、高位膽管長段狹窄的手術(shù)治療、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、胰十二指腸切除聯(lián)合門靜脈切除吻合術(shù)、肝胰十二指腸切除術(shù)、中胰切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù),研究生畢業(yè)以來,主刀完成各類肝臟手術(shù)900多臺,主刀完成各類復(fù)雜危重肝膽胰腺手術(shù)1000多臺,手術(shù)水平居國內(nèi)先進(jìn)行列,得到國內(nèi)著名醫(yī)學(xué)網(wǎng)站丁香園網(wǎng)站的高度評價,在國內(nèi)同行業(yè)中已形成較大影響(www.dxy.cn 論壇 普通外科 肝膽胰脾版)。 學(xué)術(shù)方面: 1、在肝臟外科方面: 提出門靜脈癌栓的手術(shù)治療應(yīng)摒棄傳統(tǒng)做法,提倡門靜脈原位切開直視下取栓術(shù),明顯提高了門靜脈癌栓的治療效果,其手術(shù)照片被國內(nèi)同行引用,并被引用到英文版《肝臟外科》中。 提出肝臟血流分級阻斷的臨床應(yīng)用,即:一級:第一肝門阻斷(Pringle阻斷);二級:第一肝門 + 肝下下腔靜脈阻斷(陳氏簡易全肝血流阻斷);三級:第一肝門 + 肝下下腔靜脈 + 肝上下腔靜脈阻斷(Huguet全肝血流阻斷),認(rèn)為評價一種肝臟血流阻斷方法的優(yōu)劣不應(yīng)看手術(shù)出血量的多少(受許多因素影響),而應(yīng)直接觀看阻斷前后肝創(chuàng)面出血程度的變化。 提出清晰肝切除的概念及實(shí)現(xiàn)清晰肝切除的方法,認(rèn)為清晰肝切除是精細(xì)肝切除(許戈良提出)、精確肝切除(范上達(dá)提出)、精準(zhǔn)肝切除(董家鴻提出)的前提,應(yīng)成為肝臟外科醫(yī)生首先追求的目標(biāo),明顯降低了病人的出血量及輸血率。 提出“肝靜脈-門靜脈返流”的概念并揭示其臨床意義。 開展自體腹膜門靜脈修補(bǔ)術(shù),解決了門靜脈缺損的修補(bǔ)問題。 對經(jīng)典的肝臟Couinaud分段模式圖提出修正。 對傳統(tǒng)的門靜脈癌栓形成機(jī)制(脫落機(jī)制、漂浮機(jī)制)提出質(zhì)疑,通過對門靜脈癌栓的解剖提出侵入機(jī)制、充填機(jī)制。 2、在膽道外科方面: 提出膽管-門靜脈-肝動脈的“疊瓦狀關(guān)系”(膽管最高最內(nèi)、門靜脈居中、肝動脈最低最外,三者呈疊瓦狀排列)及肝門膽管與門靜脈分叉的“舌-唇樣解剖關(guān)系”,揭開肝門區(qū)復(fù)雜解剖的神秘面紗,為高難肝門區(qū)手術(shù)提供了清晰簡明的解剖學(xué)認(rèn)識。 巧妙設(shè)計出“肝圓韌帶間置肝腸吻合術(shù)”,解決了肝門膽管癌切除之后各支膽管開口相距較遠(yuǎn)難以并攏成形行膽腸吻合的難題。此術(shù)式為國內(nèi)多個中心的同道采用和稱道,認(rèn)為這是關(guān)鍵時刻救急的方法。 對肝內(nèi)管結(jié)石的成因“高位膽管狹窄”這一理論提出質(zhì)疑,通過大量的臨床實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石的成因不是膽管狹窄,而是膽管擴(kuò)張。 3、在胰腺外科方面: 突破前人“雙層吻合、套入吻合、捆綁吻合、連續(xù)縫合”的思維習(xí)慣,設(shè)計并提倡簡潔可靠的胰腸一層吻合。此術(shù)式為國內(nèi)越來越多的學(xué)者接受和采用。 科研工作緊密圍繞臨床,解決臨床實(shí)際問題,先后在《中華外科雜志》、《中華普通外科雜志》、《中華肝膽外科雜志》、《中華消化外科雜志》、《中國實(shí)用外科雜志》、《中國普通外科雜志》、《肝膽外科雜志》、《中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展》、《放射學(xué)實(shí)踐》、《ANZ Journal of Surgery》等發(fā)表論文30余篇,其中“胰膽管合流異常影像學(xué)診斷的研究”系統(tǒng)闡述了胰膽管合流異常的CT、MRI及術(shù)后膽道造影表現(xiàn),發(fā)表了系列論文,揭示了在橫斷面圖像上如何論斷胰膽管合流異常。 醫(yī)學(xué)論文: 1.術(shù)中胰頭部主胰管損傷2例報告. 中國實(shí)用外科雜志,2002,22:570-571. 2.胰膽管合流異常的CT診斷. 放射學(xué)實(shí)踐,2003,18:40-41. 3.胰膽管合流異常的術(shù)后膽道造影表現(xiàn) 放射學(xué)實(shí)踐,2005,20:679-682. 4.胰膽管合流異常的磁共振診斷  放射學(xué)實(shí)踐,2006,21:123-125. 5.術(shù)后膽道造影診斷胰膽管合流異常18例臨床分析中華外科雜志,2006,44:336-337. 6.自體皮膚修補(bǔ)靜脈的實(shí)驗(yàn)研究  中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展,2006,9:96-98. 7.淺析腸梗阻患者腸減壓口部位的選擇 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展,2008,11:361-362. 8.遲發(fā)膽漏8例臨床分析 肝膽外科雜志,2010,18:122-123. 9.門靜脈解剖變異一例 中華普通外科雜志,2010,25:724. 10.膽管囊腫癌變伴胰膽管合流異常一例 中華外科雜志,2011,49:574-575. 11.胰腸一層吻合加橋袢內(nèi)置引流管在預(yù)防胰漏中的作用 中華外科雜志,2011,49:567-568. 12.Dealing with the long and high biliary stricture. ANZ J Surg. 2011,81:204-5. 13.A Novel Use For the Round Ligament of the Liver in a Complicated Bile Duct Operation. ANZ J Surg. 2011,81:572-3. 14.兩種胰腸吻合方法的比較:附57例報告 中國普通外科雜志,2012,21(3):357-359. 15.Bismuth Ⅲb型肝門部膽管癌根治術(shù)中門靜脈變異損傷防治二例報告 中華肝膽外科雜志,2012,18(4):310-312. 16.肝蒂橫斷式肝切除在解剖性肝中葉切除術(shù)中的應(yīng)用 中國普通外科雜志,2012,21(7):791-5. 17.自體腹膜修補(bǔ)門靜脈的療效分析 中華消化外科雜志,2013,12(2):145-146. 18.前入路肝左外葉切除術(shù) 中華普通外科雜志,2012,27(10):838-839. 19.胰腸一層吻合橋袢內(nèi)置引流管治療肝膽胰結(jié)合部腫瘤71 例報告 中國實(shí)用外科雜志,2013,33(5):409-410 20.陳氏簡易全肝血流阻斷技術(shù)的臨床應(yīng)用 中國普通外科雜志,2014,23(1):6-12. 21.肝癌TACE術(shù)后膽汁瘤的形成原因及治療 實(shí)用癌癥雜志,2014,29(7):794-796 22.清晰肝切除 中華臨床醫(yī)師雜志:電子版,2015,9(14):2635-38

      擅長領(lǐng)域

      在復(fù)雜肝、膽、胰手術(shù)方面先后開展了經(jīng)前路右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除術(shù)、規(guī)則性中肝切除術(shù)、全尾葉切除術(shù)、肝癌肝門區(qū)門靜脈切除吻合術(shù)、尾葉腫瘤切除聯(lián)合肝短靜脈切斷吻合術(shù)、肝門部膽管癌聯(lián)合半肝及尾葉切除術(shù)、高位膽管長段狹窄的手術(shù)治療、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、胰十二指腸切除聯(lián)合門靜脈切除吻合術(shù)、肝胰十二指腸切除術(shù)、中胰切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。?

      其他相同科室醫(yī)生

      章衛(wèi)華主任醫(yī)師

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      擅長:在復(fù)雜肝、膽、胰手術(shù)方面先后開展了經(jīng)前路右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除術(shù)、規(guī)則性中肝切除術(shù)、全尾葉切除術(shù)、肝癌肝門區(qū)門靜脈切除吻合術(shù)、尾葉腫瘤切除聯(lián)合肝短靜脈切斷吻合術(shù)、肝門部膽管癌聯(lián)合半肝及尾葉切除術(shù)、高位膽管長段狹窄的手術(shù)治療、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、胰十二指腸切除聯(lián)合門靜脈切除吻合術(shù)、肝胰十二指腸切除術(shù)、中胰切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。?

      周榮偉主任醫(yī)師

      南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院 · 腫瘤科

      擅長:在復(fù)雜肝、膽、胰手術(shù)方面先后開展了經(jīng)前路右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除術(shù)、規(guī)則性中肝切除術(shù)、全尾葉切除術(shù)、肝癌肝門區(qū)門靜脈切除吻合術(shù)、尾葉腫瘤切除聯(lián)合肝短靜脈切斷吻合術(shù)、肝門部膽管癌聯(lián)合半肝及尾葉切除術(shù)、高位膽管長段狹窄的手術(shù)治療、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、胰十二指腸切除聯(lián)合門靜脈切除吻合術(shù)、肝胰十二指腸切除術(shù)、中胰切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。?

      況晶茹副主任醫(yī)師

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      擅長:在復(fù)雜肝、膽、胰手術(shù)方面先后開展了經(jīng)前路右半肝切除術(shù)、擴(kuò)大半肝切除術(shù)、規(guī)則性中肝切除術(shù)、全尾葉切除術(shù)、肝癌肝門區(qū)門靜脈切除吻合術(shù)、尾葉腫瘤切除聯(lián)合肝短靜脈切斷吻合術(shù)、肝門部膽管癌聯(lián)合半肝及尾葉切除術(shù)、高位膽管長段狹窄的手術(shù)治療、膽囊癌擴(kuò)大根治術(shù)、胰十二指腸切除聯(lián)合門靜脈切除吻合術(shù)、肝胰十二指腸切除術(shù)、中胰切除術(shù)等復(fù)雜手術(shù)。?