神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
福建省福州神經(jīng)精神病防治院
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面肌痙攣打肉毒桿菌能維持多久
病情分析:面肌痙攣打肉毒桿菌毒素療效可持續(xù)3~6個(gè)月。局部注射肉毒素是目前治療面肌痙攣的首選方法,可在面肌痙攣明顯部位注射,注射后3~5天起效,注射一周后有殘存痙攣者可追加注射,復(fù)發(fā)者可做原劑量或加倍量注射。意見建議:面肌痙攣患者局部注射肉毒素時(shí)要注意觀察不良反應(yīng),比如眼瞼下垂、視覺模糊、流涎、肢體無力、不同程度面癱等。發(fā)熱、急性傳染病、孕婦慎用肉毒素?;颊呷粘I钪袘?yīng)注意面部保暖,保持良好樂觀的情緒,注意休息,避免疲勞,飲食清淡。
面肌痙攣發(fā)展嚴(yán)重有生命危險(xiǎn)嗎
病情分析:面肌痙攣發(fā)展嚴(yán)重一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)。面肌痙攣是指一側(cè)面部肌肉間斷性不自主陣攣性抽動(dòng)或無痛性強(qiáng)直,常見病因是面神經(jīng)受壓。病情嚴(yán)重時(shí)除了面部肌肉抽搐,還會(huì)累及同側(cè)頸闊肌,少數(shù)晚期可伴有患側(cè)面肌輕度癱瘓。面肌痙攣一般不會(huì)危及生命。意見建議:面肌痙攣患者建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,目前臨床上治療面肌痙攣的首選方法為注射A型肉毒素,也可選用藥物治療(如卡馬西平)。患者應(yīng)注意面部保暖,避免受涼、吹風(fēng),避免情緒緊張,三餐、作息規(guī)律,飲食清淡,多吃綠葉青菜。
面肌痙攣是整個(gè)臉嗎
病情分析:面肌痙攣一般不會(huì)整個(gè)臉。面肌痙攣發(fā)病早期多為眼輪匝肌間歇性抽搐,然后逐漸擴(kuò)散到一側(cè)面部其他肌肉,以口角肌肉抽搐最明顯。兩側(cè)面肌均有抽搐者很少見。意見建議:面肌痙攣患者可就診神經(jīng)內(nèi)科,根據(jù)病史、查體、肌電圖檢查等可診斷。面肌痙攣的治療包括A型肉毒素注射、藥物(如卡馬西平、加巴噴?。?、手術(shù)治療(如微血管減壓術(shù))等。患者應(yīng)避免過度緊張,注意休息,避免過度疲倦。飲食清淡,忌辛辣刺激。
焦慮癥會(huì)腦供血不足嗎
病情分析:焦慮癥不會(huì)腦供血不足。腦供血不足通常是指由腦動(dòng)脈粥樣硬化、腦血管狹窄導(dǎo)致的腦血流下降影響腦正常功能。焦慮癥不會(huì)引起動(dòng)脈硬化,故不會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。但焦慮癥常常有頭暈、頭痛、乏力、注意力不集中、健忘等癥狀,患者往往誤以為是腦供血不足而就診于神經(jīng)內(nèi)科。意見建議:焦慮癥建議在精神心理科就診?;颊呷绯霈F(xiàn)頭暈、頭痛、健忘等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可完善顱腦影像學(xué)檢查以進(jìn)一步鑒別。患者應(yīng)放松心情,及時(shí)調(diào)節(jié)不良情緒,必要時(shí)抗焦慮治療。日常飲食應(yīng)清淡,忌辛辣刺激。
貧血會(huì)引起心腦供血不足嗎
病情分析:貧血可能會(huì)引起心腦供血不足。貧血雖然不能直接導(dǎo)致心臟和腦內(nèi)的血供減少,但貧血時(shí),由于紅細(xì)胞數(shù)目和血紅蛋白濃度減少,血漿攜氧能力下降,可能導(dǎo)致腦缺血缺氧癥狀,出現(xiàn)頭昏、耳鳴、頭痛等癥狀。長(zhǎng)期貧血、缺氧狀況可導(dǎo)致心排量增加和心臟增大,出現(xiàn)心衰等。意見建議:貧血建議就診血液內(nèi)科,查明貧血原因后進(jìn)行相應(yīng)治療。貧血患者要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),糾正偏食、挑食習(xí)慣,多吃富鐵食物,如動(dòng)物肝、蛋類。
腔隙性腦梗塞多發(fā)生在什么部位
病情分析:腔隙性腦梗塞多發(fā)生在殼核、尾狀核、內(nèi)囊、丘腦及腦橋等部位。腔隙灶腦梗塞是指大腦半球或腦干深部的小穿通動(dòng)脈,在長(zhǎng)期高血壓病的基礎(chǔ)上,血管壁發(fā)生病變、管腔閉塞,形成的小梗塞灶。意見建議:腔隙灶腦梗塞患者可在神經(jīng)內(nèi)科就診,需配合抗栓治療(如阿司匹林等)。腔隙灶腦梗塞易反復(fù)發(fā)作,需引起重視?;颊咭獓?yán)格控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素,尤其是注意高血壓控制?;颊呷粘o嬍硲?yīng)少油少鹽,應(yīng)戒煙戒酒。
面肌痙攣腦心通有用嗎
病情分析:面肌痙攣患者服用腦心通并沒有太大作用。腦心通在神經(jīng)內(nèi)科主要用于氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻所致中風(fēng)中經(jīng)絡(luò),半身不遂、肢體麻木、口眼歪斜等,是活血化瘀的藥物,對(duì)于缺血性腦血管病有一定的作用的。但面肌痙攣多與面神經(jīng)受壓有關(guān),非動(dòng)脈硬化或腦缺血所致,所以腦心通無太大作用。意見建議:面肌痙攣的患者可以在神經(jīng)內(nèi)科就診,可使用抗癲癇藥物治療(如卡馬西平、加巴噴丁等),藥物效果欠佳可選擇A型肉毒毒素注射或手術(shù)治療。患者應(yīng)注意面部保暖,保持心境平和,保證充足休息,不疲勞不熬夜。飲食清淡,忌辛辣刺激。
腦動(dòng)脈供血不足是什么病
病情分析:腦動(dòng)脈供血不足是屬于缺血性腦血管病。腦動(dòng)脈供血不足是慢性腦缺血的一種通俗說法,非正式用語,多由于動(dòng)脈粥樣硬化或頸椎病引起。腦供血不足可表現(xiàn)為頭暈、頭痛、睡眠障礙、疲乏等癥狀。意見建議:腦供血不足的患者可在神經(jīng)內(nèi)科就診,必要時(shí)要給營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、改善腦代謝等藥物治療?;颊咭e極控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素,如高血壓病、糖尿病、吸煙等問題。建議飲食清淡,作息規(guī)律,保持心情愉悅。
頸部血管壓迫會(huì)引起面肌痙攣嗎
病情分析:頸部血管壓迫不會(huì)引起面肌痙攣。面肌痙攣主要是小腦前下動(dòng)脈、小腦后下動(dòng)脈、小腦上動(dòng)脈等壓迫面神經(jīng),或橋小腦角區(qū)的腫瘤、囊腫等壓迫面神經(jīng)導(dǎo)致的。頸部血管與面神經(jīng)不存在解剖學(xué)關(guān)系,不會(huì)導(dǎo)致面肌痙攣。意見建議:面肌痙攣可在神經(jīng)內(nèi)科就診,給予卡馬西平、奧卡西平等藥物治療,必要時(shí)可考慮注射肉毒毒素及手術(shù)治療。患者應(yīng)避免情緒過度緊張,注意休息,避免疲勞。日常飲食要清淡,避免飲用咖啡、濃茶、可樂等具有興奮作用的飲料。
面肌痙攣是面神經(jīng)的緣故嗎
病情分析:面肌痙攣是面神經(jīng)受刺激的緣故。面肌痙攣又叫面肌抽搐,是面神經(jīng)通路受到刺激性刺激或壓迫后,導(dǎo)致面神經(jīng)發(fā)生異位興奮或偽突觸傳導(dǎo),臨床表現(xiàn)為一側(cè)面部陣發(fā)性、快速不規(guī)律的抽動(dòng)。意見建議:面肌痙攣建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,給予藥物治療(如卡馬西平、奧卡西平),藥物治療無效時(shí)可考慮注射肉毒毒素及手術(shù)治療。手術(shù)治療的目標(biāo)是面神經(jīng),可行面神經(jīng)分支切斷術(shù)或面神經(jīng)微血管減壓術(shù)?;颊咴谌粘I钪幸⒁庑菹ⅲ3中木称胶?,避免過度緊張,飲食清淡,多吃蔬菜補(bǔ)充b族維生素。
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