呼吸內(nèi)科|三級(jí)甲等
棗莊市中醫(yī)醫(yī)院(北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院)
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每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒的主要原因是什么
病情分析:主要的原因就是防止患者缺氧?;颊弑旧須獾烙刑?,影響呼吸,容易引起體內(nèi)缺氧。在吸痰的時(shí)候,時(shí)間越長(zhǎng),越容易造成體內(nèi)缺氧癥狀。因此每次吸痰不應(yīng)該超過(guò)15秒。意見(jiàn)建議:建議在給患者吸痰的時(shí)候,首先要提高氧濃度,先把患者的血氧飽和度提升上來(lái),然后再進(jìn)行吸痰操作,每次動(dòng)作以輕柔迅速,盡量不要超過(guò)15秒鐘。
上呼吸道出血老年人發(fā)燒怎么降溫
病情分析:降溫的方式有物理降溫,以及口服降溫藥物或者靜脈用降溫藥物。要根據(jù)體溫的高低以及患者的基本情況進(jìn)行處理。意見(jiàn)建議:上呼吸道出血的老人,發(fā)熱的時(shí)候要根據(jù)不同的化驗(yàn)結(jié)果,看看有沒(méi)有感染跡象,酌情使用抗生素,在退熱的同時(shí),注意體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡,根據(jù)不同的情況對(duì)癥處理。
肺動(dòng)脈瓣反流看什么科
病情分析:肺動(dòng)脈瓣反流屬于一種瓣膜疾病,應(yīng)該看心血管科。肺動(dòng)脈是從右心室分出來(lái)的一個(gè)動(dòng)脈血管,肺動(dòng)脈瓣就是連接血管與心臟之間的一個(gè)瓣膜。意見(jiàn)建議:如果懷疑肺動(dòng)脈瓣反流,建議先做心臟彩超。心臟彩超可以確診肺動(dòng)脈瓣反流,看看反流的程度輕重。然后讓心血管醫(yī)生給出合理的治療意見(jiàn)和建議,以及生活方面的指導(dǎo)。
上呼吸道感染檢查血正常,是新型冠狀病毒嗎
病情分析:診斷新型冠狀病毒感染,應(yīng)該首先看有沒(méi)有接觸新型冠狀病毒肺炎患者。在排除新型冠狀病毒感染的接觸史后,檢查新型冠狀病毒核酸檢測(cè)正常的話,一般不考慮新型冠狀病毒感染。意見(jiàn)建議:在臨床中診斷新型冠狀病毒,可以做新型冠狀病毒核酸檢測(cè),血常規(guī)結(jié)果只是可以參考有無(wú)細(xì)菌或病毒感染。其次再查血沉及c反應(yīng)蛋白等相關(guān)指標(biāo),確診是否新型冠狀病毒感染。
吸痰病人嘴不肯開(kāi)怎么辦
病情分析:可以用壓舌板或開(kāi)口器先將患者的口撬開(kāi)再進(jìn)行吸痰,如果氣管插管或者氣管切開(kāi)的病人需經(jīng)氣管插管或套管內(nèi)吸痰,嚴(yán)格無(wú)菌操作。意見(jiàn)建議:在為病人吸痰的時(shí)候,應(yīng)該要密切觀察病情,觀察病人呼吸道是否通暢以及面色、生命體征的變化,如發(fā)現(xiàn)病人面色發(fā)紫,嘴唇紫紺,應(yīng)該立即停止操作,加大氧流量。
吸痰要求的體位是什么
病情分析:吸痰時(shí)患者的體位盡量要采取頭低身高的體位,也就是搖低床頭,將吸痰枕放在患者的肩胛下方,這樣有利于痰液向口咽部倒流,有利于吸痰的操作。意見(jiàn)建議:這種操作前盡量向病人解釋清楚,以取得病人的配合,吸痰前可以把患者的吸氧情況調(diào)整,加大氧濃度。每次操作時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),盡量不要超過(guò)15秒鐘,隨時(shí)觀察患者有無(wú)缺氧的情況。
什么是聲門下吸痰
病情分析:聲門下吸痰就是把吸痰管深入到聲門下端,主要是用來(lái)清理聲門以下的氣管內(nèi)的積聚的痰液或者痰栓,以至于達(dá)到清理氣道的痰液的作用。意見(jiàn)建議:吸痰時(shí)盡量囑咐病人張口,牙關(guān)緊閉的,可用壓舌板或開(kāi)口器協(xié)助張口,把吸痰管兒插到咽喉部,乘病人吸氣時(shí)將吸痰管插入聲門以下。每次吸痰時(shí)間最好不要超過(guò)15秒。
為什么不推薦深度吸痰
病情分析:深度吸痰有一定的風(fēng)險(xiǎn),在醫(yī)院里,一般情況下也不會(huì)進(jìn)行深度吸痰,現(xiàn)階段在醫(yī)院里吸痰都是用電動(dòng)吸痰器去處理。在護(hù)理進(jìn)行吸痰操作的時(shí)候,盡量不要把吸痰管插入太深。意見(jiàn)建議:建議照顧的老年人要定期翻身,仔細(xì)觀察有沒(méi)有出現(xiàn)窒息或者痰液特別多的情況,及時(shí)的處理,用化痰藥物配合輕扣后背,盡量讓老人自己把痰咳出來(lái)。
如何給老人吸痰
病情分析:清醒的老人吸痰,首先要給老人解釋清楚,以取得老人的配合。每次吸痰的時(shí)間應(yīng)該盡量小于15秒鐘,盡量要控制吸痰的次數(shù),因?yàn)槊看挝刀紩?huì)導(dǎo)致老人感覺(jué)很不舒服,嚴(yán)重的情況下還會(huì)破壞人體口腔里的黏膜組織,導(dǎo)致口腔內(nèi)黏膜感染。意見(jiàn)建議:一般情況下,如果老人身體素質(zhì)還可以的情況下,盡量讓老人自己將痰咳出來(lái),如果老人長(zhǎng)期臥床,盡量讓老人側(cè)臥,輕拍老人的后背,從下往上慢慢將老人的痰順出來(lái)。
冬天嗓子干癢咳嗽怎么辦
病情分析:可以含化一些口含片或者止咳糖漿一類的藥物。多喝溫開(kāi)水,保持氣道濕潤(rùn),這種刺激就會(huì)明顯減輕。如果癢的比較劇烈的話,可以用點(diǎn)抗過(guò)敏成分的藥物。意見(jiàn)建議:冬天氣候干燥,如果平時(shí)喝水較少,外界干燥的空氣刺激了氣道,引起氣道的高反應(yīng),從而引起干咳,嗓子干癢。治療方面就要以降低氣道高反應(yīng)為主。
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