兒科|三級(jí)甲等
井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
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早產(chǎn)兒痰多是肺感染嗎
病情分析:早產(chǎn)兒痰多首先要考慮肺部感染,一般伴有喉間痰鳴,口吐泡沫,少數(shù)有咳嗽,伴有一般情況差,吃奶少,睡眠不好,容易哭鬧。當(dāng)然也要排外其他情況,像先天性喉軟骨發(fā)育不全,主要就是喉鳴,家長(zhǎng)聽(tīng)上去就像喉間有痰一樣,哭鬧或吃奶時(shí)明顯,沒(méi)有咳嗽,一般情況很好。意見(jiàn)建議:早產(chǎn)兒出生時(shí)胎齡小,體質(zhì)弱,一旦出現(xiàn)肺部感染炎癥不容易局限,甚至?xí)?dǎo)致心力衰竭或呼吸衰竭。所以感覺(jué)小孩有痰應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)做胸片檢查明確診斷,積極治療。
早產(chǎn)兒吃奶粉吃到幾斤
病情分析:早產(chǎn)兒吃奶粉一般建議吃到三歲,對(duì)體重沒(méi)有具體要求。如果是問(wèn)早產(chǎn)兒吃早產(chǎn)奶粉吃多久,需要吃到糾正胎齡3個(gè)月,并且寶寶身高、體重、頭圍等體檢指標(biāo)都達(dá)到正常。意見(jiàn)建議:早產(chǎn)兒喂養(yǎng)首先選擇母乳喂養(yǎng),母乳不足或無(wú)法母乳喂養(yǎng)才選擇早產(chǎn)兒配方奶喂養(yǎng),可添加母乳強(qiáng)化劑。小孩從早產(chǎn)兒配方奶更換普通配方奶還是需要去醫(yī)院體檢,由醫(yī)生決定。
小男孩兩個(gè)睪丸不一樣大怎么回事
病情分析:小男孩雙側(cè)睪丸不一樣大,一般是單側(cè)的睪丸鞘膜積液,家長(zhǎng)可以用手電筒光照射,一側(cè)表現(xiàn)透亮。有些是一側(cè)腹股溝斜疝,腸管掉入陰囊,表現(xiàn)一側(cè)陰囊大,家長(zhǎng)誤認(rèn)為。如果是突然出現(xiàn)一側(cè)睪丸大,并有紅腫疼痛,要高度警惕睪丸扭轉(zhuǎn)或附睪炎,一定要及時(shí)去醫(yī)院。意見(jiàn)建議:家長(zhǎng)可以去醫(yī)院泌尿外科看看,醫(yī)生會(huì)根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合B超等檢查判斷,如果是鞘膜積液,有些會(huì)自愈,少數(shù)需要手術(shù)治療。
7歲兒童發(fā)現(xiàn)有皮下出血點(diǎn)是什么原因?
病情分析:7歲小孩發(fā)現(xiàn)皮下有出血點(diǎn),要看皮下出血點(diǎn)的位置,多少。有些小孩劇烈哭鬧或嘔吐會(huì)出現(xiàn)眼眶周?chē)某鲅c(diǎn),當(dāng)然最常見(jiàn)的原因還是免疫性血小板減少癥,其它少見(jiàn)原因有白血病,凝血功能障礙等。意見(jiàn)建議:小孩出現(xiàn)皮下出血點(diǎn),應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院看看,醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血點(diǎn)的特點(diǎn),先做血常規(guī),血常規(guī)中血小板減少就考慮免疫性血小板減少癥,需要住院進(jìn)一步診療,骨穿可以確診。當(dāng)然凝血功能檢查,骨穿檢查也可以排外凝血功能障礙和白血病等。
小孩打疫苗后胳膊里面有個(gè)硬塊是怎么回事
病情分析:小孩打疫苗后,接種部位有一硬結(jié),屬于疫苗的輕微不良反應(yīng),家長(zhǎng)不要緊張。卡介苗接種很常見(jiàn)出現(xiàn)局部的化膿感染,乙肝疫苗出現(xiàn)接種部位紅腫,最后變成硬結(jié)。意見(jiàn)建議:疫苗接種部位出現(xiàn)硬結(jié),可以采取熱敷,按摩等方法幫助其消失,一般2-3個(gè)月會(huì)逐漸消失。 如果包塊是軟的,周?chē)つw有紅腫,要考慮感染,建議碘伏消毒,有膿液流出,需要去醫(yī)院看看。
寶寶濕疹可以用激素藥嗎
病情分析:小嬰兒濕疹可以用含激素(糖皮質(zhì)激素)的藥膏,濕疹其實(shí)就是一種特殊的過(guò)敏性皮疹,而糖皮質(zhì)激素就是治療過(guò)敏性皮疹的特效藥。意見(jiàn)建議:濕疹是嬰兒常見(jiàn)的皮膚性疾病,尤其過(guò)敏性體質(zhì)的小孩,多見(jiàn)于顏面部、頸部等。常用藥物就是含激素的藥膏,同時(shí)要注意皮膚的清潔干燥,母乳喂養(yǎng)患兒,孕媽避免進(jìn)食牛奶、雞蛋等易過(guò)敏的食物。小孩也避免進(jìn)食蛋黃、魚(yú)蝦、海鮮等食物。
小孩身高矮小掛什么科
病情分析:小兒身高矮小在綜合性醫(yī)院掛兒科;在兒童醫(yī)院,要看醫(yī)院分科,有小兒內(nèi)分泌科就直接掛內(nèi)分泌科,沒(méi)有的可以掛兒童保健科。當(dāng)然可以直接咨詢(xún)門(mén)診導(dǎo)診臺(tái)。意見(jiàn)建議:小兒身高矮小原因很多,先要看身高在哪個(gè)范圍,醫(yī)生一般先做骨齡,再根據(jù)骨齡,結(jié)合身高,是否做生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)。身高矮小家庭護(hù)理要注意,監(jiān)測(cè)身高生長(zhǎng)速率,注意早睡,多跳。
小孩斜頸掛什么科
病情分析:小兒斜頸在綜合性醫(yī)院掛兒科,兒科醫(yī)生確診后,轉(zhuǎn)(兒童)康復(fù)科進(jìn)一步康復(fù)治療。在綜合性醫(yī)院可以直接掛小兒康復(fù)科。意見(jiàn)建議:小兒先天性斜頸通常是頭部偏向一側(cè),患側(cè)頸部可觸及一條索樣包塊,醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀,結(jié)合B超可以確診。治療上主要是康復(fù),患側(cè)按摩,每天30-45分鐘,持之以恒,注意手法,另外針灸有輔助作用,康復(fù)無(wú)效或嚴(yán)重者,可以手術(shù)治療。
小孩駝背掛什么科
病情分析:小兒駝背在綜合性醫(yī)院掛兒科或骨科,在兒童醫(yī)院直接掛小兒骨科。小兒駝背,醫(yī)生先要排外先天性脊柱畸形、脊柱結(jié)核等疾病。意見(jiàn)建議:小兒駝背原因很多,醫(yī)生可以根據(jù)脊柱平片、結(jié)核方面檢查排外先天性脊柱畸形、脊柱結(jié)核。大多數(shù)輕度駝背,是由于小孩長(zhǎng)期坐、立、行姿勢(shì)不好所致,所以日常生活中讓小孩抬頭、挺胸、保持脊柱正確的位置尤其重要。當(dāng)然日常每天一定時(shí)間靠墻站立有助于恢復(fù)。
八個(gè)月小孩發(fā)燒吃了退燒藥退下去后又燒怎么回事
病情分析:8個(gè)月小孩用退熱藥熱退,后又發(fā)熱,考慮呼吸道感染,病毒感染可能性大,小孩呼吸道感染在病初期就是反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱。如果有咳嗽氣喘癥狀,要警惕有肺炎。意見(jiàn)建議:發(fā)熱是小孩最常見(jiàn)的癥狀,如果小孩一般情況還好,只要給予對(duì)癥處理即可,重點(diǎn)是發(fā)熱的處理,體溫超過(guò)38.5攝氏度,給予布洛芬或撲熱息痛藥物退熱,38.5攝氏度以下密切觀察體溫,配合物理降溫。
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