呼吸內(nèi)科|三級甲等
南昌市第三醫(yī)院
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大人急性支氣管炎吃什么藥
病情分析:急性支氣管炎屬于急性炎癥,是發(fā)生在支氣管黏膜以及黏膜下組織的急性炎癥,大多數(shù)由病毒感染所引起。少部分由細(xì)菌感染所引起,因此具有相當(dāng)大的自限性,根據(jù)癥狀使用不同的藥物。意見建議:如果存在細(xì)菌感染,可以使用青霉素類藥物,比如阿莫西林或者頭孢類抗生素。如果沒有細(xì)菌感染,只需要對癥治療即可。咳嗽可以使用鹽酸氨溴索化痰治療;咳嗽劇烈可以使用右美沙芬止咳治療;發(fā)燒可以使用布洛芬退熱治療;絕大多數(shù)在7~14天左右痊愈。
慢性咽炎會反復(fù)發(fā)作嗎
病情分析:慢性咽炎為咽黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。彌漫性咽部炎癥常為上呼吸道慢性炎癥的一部分;局限性咽部炎癥則多為咽淋巴組織炎癥。多表現(xiàn)為咽部異物感、分泌物不易咯出、干燥感或刺激感,咽痛。慢性咽炎本身是慢性疾病,所以會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作以及加重的現(xiàn)象。意見建議:針對慢性咽炎,改變生活方式非常重要。包括戒煙戒酒以及飲食清淡等。在急性發(fā)作加重時,可以使用一些藥物改善局部的癥狀,建議使用西地碘含片,一天2~3次,一次一片含用。保持口腔、咽部的清潔,平時多漱口。平時進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉、正常作息、清淡飲食、保持良好的心理狀態(tài)以通過增強(qiáng)自身整體免疫功能狀態(tài)來提高咽部黏膜局部功能狀態(tài)。
自發(fā)性氣胸吃什么藥
病情分析:自發(fā)性氣胸是由于造成胸膜破裂,導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸膜腔而形成的一種胸膜腔積氣狀態(tài)。根據(jù)胸膜破裂的情況不同,分為交通性氣胸、張力性氣胸和閉合性氣胸。所以自發(fā)性氣胸治療就是將胸膜腔內(nèi)的氣體排出,恢復(fù)胸膜腔內(nèi)的負(fù)壓狀態(tài),不需要吃藥也沒有治療自發(fā)性氣胸的藥物。意見建議:1、進(jìn)行胸片檢查以評估氣體量的多少。 2、肺組織壓縮小于30%以下的氣胸,可以進(jìn)行觀察以及吸氧治療,大多數(shù)可以自然吸收。 3、肺組織壓縮在百分之三十以上,可以行胸腔穿刺排氣。 4、對于交通性氣胸、胸膜腔內(nèi)氣體較多,肺組織壓縮在90%以上、合并有肺部慢性疾病、胸腔穿刺治療不佳時,可以考慮行胸腔閉式引流。 5、對于由肺大泡反復(fù)所引起來的自發(fā)性氣血,可以行手術(shù)切除肺大泡進(jìn)行預(yù)防。
干性支氣管擴(kuò)張會越來越嚴(yán)重嗎
病情分析:干性支氣管擴(kuò)張一般是指僅有咯血,而沒有明顯的咳嗽、咳膿痰等癥狀的支氣管擴(kuò)張,多由肺結(jié)核所導(dǎo)致。支氣管擴(kuò)張是一種結(jié)構(gòu)性改變,在炎癥的反復(fù)刺激下會逐漸加重。經(jīng)過治療后支氣管擴(kuò)張病變處于一定的靜止休眠期,不會進(jìn)行性加重。因此支氣管擴(kuò)張的治療主要是預(yù)防和控制繼發(fā)感染。意見建議:出現(xiàn)咯血癥,要及時給予止血治療,包括使用垂體后葉素、酚妥拉明等藥物。平時注意防寒保暖,避免感冒受涼出現(xiàn)感染,從而引起支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染。對于反復(fù)出現(xiàn)咯血,內(nèi)科治療不佳者,可以考慮行支氣管動脈栓塞或者外科手術(shù)行肺葉切除。
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