普外科|三級(jí)甲等
七臺(tái)河市人民醫(yī)院
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怎么判斷肛瘺內(nèi)口愈合
病情分析:要想判斷肛瘺內(nèi)口愈合,首先就應(yīng)該做一個(gè)肛瘺手術(shù),手術(shù)之后,一般在保留肛門括約肌前提下,基本能夠達(dá)到徹底的治愈,因此這樣肛瘺的內(nèi)口愈合也就很容易達(dá)到,另外也需要局部觀察是否有分泌物或者是一些小硬結(jié),如果長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)這些癥狀都消失,也有可能判斷出肛瘺內(nèi)口已經(jīng)愈合,臨床上也可以通過(guò)彩色超聲來(lái)初步的探查查看是否已經(jīng)愈合。意見(jiàn)建議:得了肛瘺的患者在飲食上盡量不要吃一些辛辣刺激性的食物,要保持大便通暢,減少便秘對(duì)局部的刺激,定期的清洗肛門,保持局部的清潔衛(wèi)生,這些都有助于肛瘺患者癥狀的減輕以及促進(jìn)內(nèi)口的愈合。
膽囊結(jié)石能切除嗎
病情分析:膽囊結(jié)石的患者是可以考慮做膽囊切除手術(shù)的,因?yàn)橥ㄟ^(guò)膽囊切除手術(shù)能夠有效治療一些重癥的膽囊結(jié)石患者,包括結(jié)石嵌頓于膽囊管梗阻性黃疸等一系列比較嚴(yán)重的膽囊結(jié)石病患者。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石的患者無(wú)論是手術(shù)切除膽囊還是保守治療,在飲食上盡量不要吃一些雞蛋肥肉以及動(dòng)物內(nèi)臟,海鮮的,減少膽固醇的攝入,有效的預(yù)防和減少膽囊結(jié)石的形成。同時(shí)還要定期的復(fù)查肝膽CT或者是核磁共振。
縱隔淋巴結(jié)腫大嚴(yán)重嗎
病情分析:縱膈淋巴結(jié)腫大如果是炎癥引起的,一般并不是特別嚴(yán)重的疾病,但是如果考慮是惡性腫瘤,可能比較嚴(yán)重,表明已經(jīng)發(fā)生了轉(zhuǎn)移或者是復(fù)發(fā),因此對(duì)于這種情況一定要引起高度的重視。意見(jiàn)建議:縱膈淋巴結(jié)腫大最好到正規(guī)的醫(yī)院做CT或者是增強(qiáng)的核磁共振,診斷明確之后如果單純考慮炎癥,可以考慮應(yīng)用一些抗生素進(jìn)行抗感染治療,如果是考慮惡性腫瘤,,就要尋找原發(fā)病灶進(jìn)一步的處理。
腸系膜淋巴結(jié)腫大多久才能恢復(fù)
病情分析:腸系膜淋巴結(jié)腫大,如果考慮炎癥的情況下,一般大約7天左右就能夠恢復(fù),而且腹痛,腹脹甚至發(fā)熱的癥狀就能夠有所緩解,逐漸恢復(fù)正常,2周左右基本達(dá)到痊愈的效果。意見(jiàn)建議:腸系膜淋巴結(jié)腫大患者盡量不要吃一些辛辣,刺激性的食物,盡量要以清淡飲食為主,必要時(shí)可以考慮應(yīng)用微波理療,熱敷,紅外線照射的方式緩解,同時(shí)要定期復(fù)查彩超,觀察淋巴結(jié)腫大的恢復(fù)情況。
膽囊結(jié)石手術(shù)必須切膽囊嗎
病情分析:膽囊結(jié)石的患者不一定要進(jìn)行切除膽囊治療,膽囊結(jié)石如果沒(méi)有任何癥狀或者僅有輕微的慢性膽囊炎的感覺(jué),不適的癥狀不影響正常生活,口服藥物治療后可控制可緩解可以暫時(shí)先觀察。如果膽囊結(jié)石引起炎癥并反復(fù)發(fā)作的,出現(xiàn)腹脹,惡心,嘔吐,絞痛,且發(fā)作頻率高,無(wú)法控制,無(wú)法緩解,建議要手術(shù)切除治療。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石患者要注意,一日三餐要規(guī)律,養(yǎng)成定時(shí)進(jìn)食的習(xí)慣,尤其是早餐一定要吃,避免高脂肪,高熱量的飲食,少吃膽固醇含量高的食物,多食用纖維素豐富的食物,定期做彩超復(fù)查,觀察結(jié)石大小數(shù)量的變化,必要時(shí)采取手術(shù)治療。
泥沙膽囊結(jié)石怎樣治療
病情分析:膽囊結(jié)石的治療要按病情而定,第一,若是膽囊結(jié)石較小,平時(shí)沒(méi)有任何癥狀,膽囊壁不厚則正常門診隨診即可,必要時(shí)配合利膽藥物,部分小的膽囊結(jié)石甚至可以慢慢消失。若患者出現(xiàn)以下情況則應(yīng)引起重視,就是膽囊結(jié)石較大,直徑超過(guò)2~3厘米,結(jié)石引起膽絞痛的癥狀當(dāng)然萎縮,出現(xiàn)膽囊炎或伴有息肉或腫瘤標(biāo)志物上升,這種情況就應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,是否需要手術(shù)治療,也可通常進(jìn)行微創(chuàng)膽囊切除手術(shù)。意見(jiàn)建議:無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石,生活中應(yīng)注意調(diào)整飲食,采用低質(zhì)低油,適當(dāng)進(jìn)行減脂運(yùn)動(dòng)。建議每半個(gè)月或者每三個(gè)月進(jìn)行一次彩超檢查,如果沒(méi)有病情可以繼續(xù)觀察。對(duì)于明確的膽囊結(jié)石,有明確癥狀,且反復(fù)發(fā)作影響生活,建議患者做手術(shù)切除,手術(shù)切除是常規(guī)的膽囊切除手術(shù),目前也有微創(chuàng)膽囊切除術(shù)。
膽囊結(jié)石是什么導(dǎo)致的
病情分析:膽囊結(jié)石形成的原因包括以下幾方面,第一方面有可能是膽囊炎導(dǎo)致的炎癥刺激產(chǎn)生一些膽固醇結(jié)晶,最終形成了膽囊結(jié)石,第二種原因就是膽汁分泌不平衡,尤其是攝入過(guò)多的膽固醇食物,就容易形成膽囊結(jié)石。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石的患者在飲食上不要吃雞蛋牛奶,肥肉等高膽固醇食物,這樣能夠有效避免膽囊結(jié)石的形成,另外飲食上盡量做到每日三餐正點(diǎn),這樣有助于膽汁酸分泌平衡,另外最重要一點(diǎn)要定期復(fù)查膽囊彩超,動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石的大小,必要時(shí)采取手術(shù)或者是藥物治療。
膽囊結(jié)石喝中藥能排下去嗎
病情分析:膽囊結(jié)石一般喝中藥針對(duì)一些泥沙樣的或者是一些小顆粒的膽囊結(jié)石,有可能會(huì)起到一定的治療效果,通過(guò)短期的用藥有可能將泥沙樣結(jié)石排出到腸道當(dāng)中,但是對(duì)于較大的膽囊結(jié)石,一般臨床上單純喝中藥是并不能夠得到有效控制和治療的。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石的患者臨床當(dāng)中,一般處理的方法包括膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù),同時(shí)無(wú)論手術(shù)還是保守治療,都應(yīng)該注意飲食,避免高油脂、高膽固醇食物的攝入量,同時(shí)應(yīng)該每日養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,定時(shí)定量,避免暴飲暴食、飲酒等一系列的不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,這些都是有效預(yù)防膽囊結(jié)石的主要方法。
膽囊結(jié)石有什么辦法
病情分析:膽囊結(jié)石一般處理的方法包括兩種方法,第1種方法就是采用保守治療的方法,可以臨床當(dāng)中建議患者口服熊去氧膽酸和一些消炎利膽的藥物來(lái)緩解膽囊結(jié)石的形成,第2種方法就是采用傳統(tǒng)膽囊切除手術(shù)或者是保膽取石手術(shù)。意見(jiàn)建議:膽囊結(jié)石的患者在飲食上盡量避免吃一些高容易高膽固醇的食物,同時(shí)應(yīng)該每日盡量做到三餐,定時(shí)定量,避免不吃早餐的一些不良習(xí)慣。同時(shí)要定期的復(fù)查膽囊彩超或CT動(dòng)態(tài)觀察結(jié)石的變化,當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)石比較大,影響肝臟功能,要及時(shí)的進(jìn)行處理。
縱隔多發(fā)腫大淋巴結(jié)是什么意思
病情分析:縱膈淋巴結(jié)多發(fā)腫大主要的原因就是考慮縱膈血管或者是淋巴管周圍的淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,或者是考慮由于惡性腫瘤導(dǎo)致的,一些縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,比如肺癌或者是其他一些淋巴瘤,都會(huì)導(dǎo)致縱膈的多發(fā)淋巴結(jié)發(fā)生腫大。意見(jiàn)建議:縱隔多發(fā)淋巴結(jié)腫大首先要明確病因,一般原則上可以做增強(qiáng)CT或者是做一些增強(qiáng)核磁共振,必要時(shí)也可以應(yīng)用胸腔鏡進(jìn)行縱隔淋巴結(jié)的穿刺活檢,這些都有助于診斷明確后采取相應(yīng)的一些治療措施。
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