心血管內(nèi)科|三級(jí)甲等
南昌市第三醫(yī)院
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腦梗有什么好的藥
病情分析:腦梗死是由于大腦的血液循環(huán)障礙導(dǎo)致的大腦缺血缺氧使局部腦組織的壞死引起大腦功能障礙。意見(jiàn)建議:腦梗死一般在發(fā)現(xiàn)之后越早治療越好,發(fā)病6小時(shí)以?xún)?nèi)是治療的關(guān)鍵期,正確及時(shí)的治療可以盡可能多的保護(hù)腦組織,腦梗死的特異性治療主要針對(duì)缺血損傷病理生理機(jī)制中某一個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行干預(yù),主要是由改善腦血管循環(huán)。改善腦循環(huán)的比較好的藥物有溶栓的,比如纖溶酶原激活劑、尿激酶,抗血小板聚集的阿司匹林,抗凝藥華法林,降纖的巴曲酶,還有神經(jīng)保護(hù)劑,比如尼莫地平胞磷膽堿可以保護(hù)腦細(xì)胞。
肚子脹氣會(huì)是胰腺炎嗎
病情分析:胃腸道,肝臟,膽道,胰腺,腹膜等腹腔臟器的器質(zhì)性疾病都可以引起肚子脹氣的臨床表現(xiàn)。胃腸道功能性疾病也可引起腹脹,嚴(yán)重的感染,心衰,腎衰,腦部疾病都可能會(huì)有一個(gè)腹脹的表現(xiàn)。 所以說(shuō)胰腺炎會(huì)引起肚子脹氣,但并不是所有的肚子脹氣都是胰腺炎,還應(yīng)該考慮其他的問(wèn)題。意見(jiàn)建議:首先我們需要明確容易腹脹的原因,如果是疾病引起的需要積極的治療,針對(duì)腹脹,我們也可以采取一些簡(jiǎn)單的按摩方法舒緩,平時(shí)生活中我們也要避免吃一些容易引起腹脹的食物,嗯,我們也可以使用一些微生態(tài),自己調(diào)整,腸道菌群失調(diào),維持腸道的一個(gè)平衡,有助緩解消化不良腹脹的癥狀,還有一些胃腸動(dòng)力藥能夠加速胃的排空,促進(jìn)食物及腸道氣體的排出。但是要注意我們?cè)趹?yīng)用非處方藥的時(shí)候,必須先檢查腹脹的病因,最好去醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生幫助查找病因,如果合理選用藥物治療癥狀不能緩解,要及時(shí)到醫(yī)院求醫(yī)查明原因,以免延誤病情。
胰腺炎大便是黑色嗎
病情分析:胰腺炎患者的大便不一定是黑色的,胰腺炎一般表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的上腹部疼痛,如刀割樣可伴有惡心嘔吐,尤其是有膽石癥或大量酗酒或有暴飲暴食的人出現(xiàn)上述癥狀時(shí)更要警惕。意見(jiàn)建議:出現(xiàn)大便是黑色的情況,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查大便常規(guī)及潛血,以排外是否合并消化道出血,如若大便潛血陽(yáng)性考慮消化道出血,需進(jìn)一步檢查明確出血原因。
人中暑之后會(huì)死嗎
病情分析:太嚴(yán)重的中暑而又沒(méi)有得到及時(shí)的治療,就會(huì)有生命危險(xiǎn),有可能死亡。如果病情相對(duì)較輕的又得到了及時(shí)的治療,那么就不會(huì)存在生命危險(xiǎn)。意見(jiàn)建議:一旦出現(xiàn)中暑癥狀,迅速把患者轉(zhuǎn)移到通風(fēng)陰涼的地方。補(bǔ)充水分,保持周?chē)L(fēng),如果患者還沒(méi)有緩解,應(yīng)該及時(shí)送至醫(yī)院治療,若患者出現(xiàn)意識(shí)不清,心跳呼吸驟停,應(yīng)該及時(shí)撥打120呼叫。
陳舊性腦梗多久會(huì)復(fù)發(fā)
病情分析:陳舊性腦梗塞的患者多有急性腦梗塞的發(fā)病史:可有腦梗塞的后遺癥狀,有的患者可以沒(méi)有明顯的臨床癥狀,而經(jīng)CT檢查,發(fā)現(xiàn)有梗塞病灶稱(chēng)為無(wú)癥狀性腦卒中,多為腔隙性腦梗塞,有的已屬于陳舊性的病灶。腦梗塞可通過(guò)CT或MRI檢查進(jìn)行確診,可區(qū)別病灶是新鮮的或者是陳舊性的腦梗塞。意見(jiàn)建議:腦梗死是有復(fù)發(fā)幾率的,因?yàn)榧词雇ㄟ^(guò)及時(shí)的治療可以再通血管,但引發(fā)腦梗死的各種危險(xiǎn)因素仍然是存在的,況且梗死區(qū)受傷的血管更容易形成血栓,從而再次堵塞血管。我們應(yīng)該如何預(yù)防腦梗死,腦梗死的預(yù)防包括一級(jí)預(yù)防和二級(jí)預(yù)防,一級(jí)預(yù)防是指的腦梗死發(fā)病前的預(yù)防,通過(guò)改變不健康的生活方式,積極的干預(yù)各種可控制的危險(xiǎn)因素,比如高血壓,糖尿病,高血脂等;二級(jí)預(yù)防是針對(duì)已經(jīng)發(fā)生腦梗死的患者控制其復(fù)發(fā)危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病等,并給予相應(yīng)的藥物等治療,以降低腦梗塞再發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),生活中腦梗死患者應(yīng)該戒煙戒酒。
急性胰腺炎怎么治療
病情分析:急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。胰腺炎的病因與過(guò)度飲酒、膽道疾病等有關(guān)。意見(jiàn)建議:急性胰腺炎應(yīng)針對(duì)病因治療,非手術(shù)治療方面主要是一個(gè)防治休克,改善微循環(huán),我們應(yīng)該積極補(bǔ)充液體、電解質(zhì)、能量營(yíng)養(yǎng)支持、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡,禁食和胃腸減壓,抑制胰腺分泌,必要時(shí)給予止痛劑,酌情使用抗生素,對(duì)于初期已給予足夠液體但循環(huán)仍不穩(wěn)定,并伴有無(wú)尿或者并發(fā)腹腔間隔室綜合征的重癥患者,可采取持續(xù)血液濾過(guò)血液透析濾過(guò)治療。
胸悶的感覺(jué)是什么樣子
病情分析:胸悶是一種主觀感覺(jué),就表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或者氣不夠用,一般輕者沒(méi)有明顯的不適,重癥會(huì)覺(jué)得很難受,似乎被石頭壓住了胸膛,甚至覺(jué)得呼吸困難,還有一些伴隨其他的癥狀,比如胸痛,壓迫感,心悸,氣促,灼熱,感冒,冷汗,惡心,嘔吐等。意見(jiàn)建議:胸悶可能是身體器官功能性的表現(xiàn),也可能是人體發(fā)生疾病的一個(gè)早期癥狀。病理性的胸悶應(yīng)該引起我們的重視,以免延誤必要的治療,應(yīng)該酌情進(jìn)行一些胸片,心電圖,超聲心電圖,血液生化檢查及肺功能測(cè)定等檢查來(lái)診斷清楚,針對(duì)病因進(jìn)行治療,尤其注意心血管系統(tǒng)的檢查結(jié)果
急性胰腺炎是什么病
病情分析:急性胰腺炎主要是指各種原因引起的胰腺組織損傷,導(dǎo)致原本用于消化食物的各種酶提前發(fā)揮作用,它不消化食物反而對(duì)胰腺進(jìn)行自身消化,這種自相殘殺的行為引起了一系列的后果,就是我們所說(shuō)的急性胰腺炎。臨床上主要表現(xiàn)為一個(gè)急性上腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱,血胰酶增高為特點(diǎn)。意見(jiàn)建議:對(duì)于輕癥患者需要禁食禁飲以減少胰腺的分泌,同時(shí)使用減少胃酸分泌及減少胰腺分泌的藥物,補(bǔ)液,補(bǔ)充能量營(yíng)養(yǎng)支持,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定等對(duì)癥支持治療,對(duì)于腹脹的患者應(yīng)該行胃腸減壓,對(duì)于重癥胰腺炎患者來(lái)講,治療措施不能一概而論,根據(jù)病人的情況要選擇不同的方案,因?yàn)橹匕Y的患者隨時(shí)可能發(fā)生一個(gè)器官功能衰竭,因此一般建議在重癥監(jiān)護(hù)室里嚴(yán)密觀察。 除了常規(guī)使用胃腸減壓,禁食,補(bǔ)液等對(duì)癥處理,還應(yīng)該根據(jù)感染的程度使用抗菌治療藥物,維持各個(gè)臟器功能的穩(wěn)定,如果是由于膽管結(jié)石引起的急性胰腺炎患者,需要用內(nèi)鏡將結(jié)石取出,胰腺壞死嚴(yán)重有手術(shù)指征的可行外科手術(shù)治療。
中暑處理不當(dāng)會(huì)怎么樣
病情分析:中暑可以分為三級(jí),第1級(jí)先兆中暑,第2級(jí)輕癥中暑,第3極重癥中暑,一般先兆中暑和輕癥中暑經(jīng)過(guò)相應(yīng)的對(duì)癥處理(離開(kāi)高溫環(huán)境、降溫、休息、補(bǔ)液等)患者癥狀可以迅速緩解,但是處理不當(dāng)?shù)脑?huà)會(huì)出現(xiàn)昏迷休克,繼而多器官功能衰竭(急性腎衰、呼吸衰竭、心力衰竭、DIC等)意見(jiàn)建議:出現(xiàn)了中暑,如果是先兆中暑及輕癥中暑,應(yīng)該首先迅速將患者移至陰涼通風(fēng)的地方,用冷水濕敷或扇風(fēng)等降溫措施、口服補(bǔ)液,如果是已經(jīng)出現(xiàn)了神志不清及生命體征不平穩(wěn)等,應(yīng)迅速送到醫(yī)院處理。
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