全科|三級甲等
河源市人民醫(yī)院
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熬夜會導(dǎo)致貧血嗎
病情分析:熬夜一般不會引起貧血,但經(jīng)常熬夜對身體危害比較大,熬夜會使身體處于亞健康狀態(tài),導(dǎo)致抵抗力差,容易誘發(fā)心腦血管疾病、腫瘤性疾病。如果有高血壓、糖尿病的人熬夜,可導(dǎo)致血壓、血糖控制不好,血壓、血糖控制不好的情況下容易引起腎功能受損會引起貧血。意見建議:如果出現(xiàn)貧血,應(yīng)該到醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確貧血原因。貧血包括胃腸道失血、骨髓造血功能障礙、腎臟功能不全等,針對不同病因,治療方式不一樣。
高血壓腎病什么情況下需要做血液透析
病情分析:高血壓腎病達(dá)到尿毒癥期需要血液透析,肌酐大于707umol/l,除此之外,出現(xiàn)高鉀血癥、代謝性酸中毒、嚴(yán)重心衰。也需要血液透析治療。意見建議:高血壓腎病如果早期將血壓控制好,會延緩腎功能衰竭,早期要將血壓控制在小于130/80毫米汞柱左右,可以選擇ACE I或者ARB類降壓藥物,比如依那普利、貝那普利、厄貝沙坦等保護(hù)腎功能。保持健康的生活方式,低鹽、低脂優(yōu)質(zhì)動物蛋白飲食。
高血壓腎病患者肌酐高怎么辦
病情分析:高血腎病患者肌酐高需要積極控制好血壓水平,血壓控制在130/80毫米汞柱。定期復(fù)查腎功能,肌酐小于260umol/l選擇血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如依那普利、貝那普利、福辛普利或者血管緊張素ii受體拮抗劑,氯沙坦、厄貝沙坦、纈沙坦等,可保護(hù)腎功能,減少尿蛋白漏出。如果肌酐大于260umol/l,要慎用這兩類藥物,繼續(xù)使用有可能導(dǎo)致尿毒癥。服用保護(hù)腎臟功能的中成藥物,金水寶、尿毒菌顆粒治療,延緩腎功能進(jìn)展。意見建議:高血壓腎病要吃優(yōu)質(zhì)動物蛋白飲食,比如雞肉、鴨肉、牛肉、羊肉、魚肉,少吃植物類蛋白,多吃綠色蔬菜水果。
三級高血壓怎么辦
病情分析:三級高血壓需要降壓治療,如果沒有出現(xiàn)高血壓急癥情況,沒有頭痛、惡心、嘔吐、氣促等,可以口服降壓藥物,服用硝苯地平控釋片、氨氯地平等,聯(lián)合氯沙坦、厄貝沙坦等降壓。如果出現(xiàn)高血壓急癥,頭痛、惡心、嘔吐、呼吸困難等,需要立即住院治療,應(yīng)用硝酸甘油或者硝普鈉降壓。意見建議:患有高血壓平時(shí)要注意堅(jiān)持服用降壓藥物,將血壓控制在小于140/90毫米汞柱以下。如果合并有糖尿病、腎功能不全,血壓控制更嚴(yán)格,最好控制在130/80毫米汞柱以下,將血壓控制平穩(wěn)能夠減少并發(fā)癥的發(fā)生。要注意低鹽低脂飲食,戒煙戒酒,平時(shí)多吃綠葉蔬菜和水果,保持心情愉快,不要熬夜。
高血壓高血脂用什么藥
病情分析:高血壓可以選擇鈣離子拮抗劑,氨氯地平、硝苯地平控釋片、非洛地平等降壓。如果血壓控制不好,還可以加用氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等,高血脂如果是膽固醇和低密度脂蛋白升高,可以使用他汀類降脂藥,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,如果甘油三酯大于5.6毫摩每升以上,使用貝特類藥物,非諾貝特,甘油三酯小于5.6豪摩每升可以使用他汀類降脂藥。意見建議:有高血壓高血脂的人,平時(shí)要注意低鹽低脂飲食,盡量不要吃咸菜、臘肉、腌制品,不要吃動物內(nèi)臟,可以吃魚肉、瘦肉、豆制品,多吃新鮮綠葉蔬菜水果,平時(shí)要多參加運(yùn)動,體重超重肥胖的要控制體重減肥。
氯霉素能治胃炎嗎
病情分析:氯霉素不能治療胃炎的。氯霉素是一種抗生素,用于治療細(xì)菌感染導(dǎo)致的疾病,上呼吸道感染、皮膚感染等。氯霉素大量使用容易起血液性疾病,導(dǎo)致再生障礙性貧血,現(xiàn)在較少使用這個(gè)藥物,已經(jīng)被阿奇霉素、多西環(huán)素代替。意見建議:患有胃炎需要服用抑制胃酸分泌的藥物,蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等。如果腹部疼痛明顯可以加用胃粘膜保護(hù)劑,膠體果膠鉍、鋁碳酸鎂等。如果伴有腹脹,可以加用促進(jìn)胃腸蠕動的藥物多潘立酮、莫沙必利。如果有幽門螺桿菌感染,需要服用兩周抗生素根治治療,克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,三個(gè)抗生素中選擇任意兩個(gè)。
糜爛性胃炎吃什么藥能治
病情分析:糜爛性胃炎可以服用下列藥物治療。一、抑制胃酸分泌的藥物,蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等。二、胃粘膜保護(hù)劑,瑞巴派特、鋁碳酸鎂、磷酸鋁凝膠。三、如果有幽門螺桿菌感染,需要用藥物克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等抗生素,一般三個(gè)選擇兩個(gè),在配合膠體果膠鉍服用兩周。意見建議:患有糜爛性胃炎平時(shí)要注意不要吃辛辣刺激、生冷的食物,不要暴飲暴食,不要過飽過饑,保持三餐進(jìn)食時(shí)間規(guī)律,吃容易消化的食物,平時(shí)聚餐時(shí)使用公筷,避免染上幽門螺桿菌。
膽汁反流性胃炎吃什么藥治療
病情分析:膽汁反流性胃炎需要服用下面藥物,一、抑制胃酸分泌的藥物,蘭索拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等。二、促進(jìn)胃腸道蠕動的藥物,可以促進(jìn)膽汁快入胃腸道,減輕膽汁對胃黏膜的侵襲和傷害,比如莫沙必利、多潘立酮。三、如果腹痛癥狀嚴(yán)重還需要服用減少膽汁分泌的藥物,如熊去氧膽酸等。意見建議:膽汁 反流性胃炎平時(shí)要注意合理飲食,不要暴飲暴食,不要吃辛辣刺激性食物,細(xì)嚼慢咽減輕腸胃負(fù)擔(dān),戒煙限酒,控制體重,適當(dāng)運(yùn)動,要定期復(fù)查胃鏡,以防癌變。
硫酸鎂對胃炎和膽囊炎有用嗎
病情分析:硫酸鎂靜滴對胃炎和膽囊炎導(dǎo)致的腹部疼痛有用。靜脈使用硫酸鎂有解痙、緩解平滑肌痙攣、緩解腹部疼痛的作用。如果口服硫酸鎂對胃炎和膽囊炎沒有作用,口服硫酸鎂可導(dǎo)致腹瀉腹,用于清潔腸道。硫酸鎂導(dǎo)致的腹瀉作用比較強(qiáng),大量服用硫酸鎂可以導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,抑制呼吸,導(dǎo)致膝健反射減弱,出現(xiàn)腳沒力?,F(xiàn)在清潔腸道主要使用復(fù)方聚二醇電解質(zhì)散,不會導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂,副作用少。意見建議:如果靜脈使用硫酸鎂,靜滴速度不能夠太快,一定要注意觀察患者呼吸情況,如果呼吸明顯減弱,雙下肢膝健反射減弱,要停用硫酸鎂。
肝什么情況下會導(dǎo)致胃痛?
病情分析:肝臟出現(xiàn)嚴(yán)重肝硬化、肝癌的情況下會導(dǎo)致胃痛。嚴(yán)重肝硬化、肝癌可以合并胃底食管靜脈曲張,靜脈壓力增高,血管壁變薄,容易使胃底血管破裂出血,引起胃痛。進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬的食物,也容易使胃底血管靜脈破裂出血引起胃痛。意見建議:有肝硬化、肝癌的患者,平時(shí)要注意吃容易消化的食物,不能吃過于粗糙、堅(jiān)硬的食物,否則容易導(dǎo)致胃底食管靜脈破裂大出血。
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