中醫(yī)內(nèi)科|三級(jí)甲等
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酒石酸美托洛爾片是什么藥物
病情分析:酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑。具有降低心肌耗氧,增加冠狀動(dòng)脈血流,預(yù)防心室重構(gòu)和降低交感神經(jīng)活性等作用,可減慢心率,使心輸出量減少,從而降低收縮壓。臨床可用于治療心律失常、心絞痛、高血壓、心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)等病癥。意見建議:用于治療高血壓的用量為25~100mg,每天二次;用于治療心力衰竭劑量為12.5~25mg,每天一次至二次。
心臟傳導(dǎo)阻滯怎么回事
病情分析:心臟傳導(dǎo)阻滯屬于心律失常的一類,為沖動(dòng)傳導(dǎo)異常,指的是竇房結(jié)指令在下傳心室過程中所遇到的障礙。常見于房室傳導(dǎo)阻滯(包括I房室傳導(dǎo)阻滯、II度房室傳導(dǎo)阻滯和III度房室傳導(dǎo)阻滯),及束支傳導(dǎo)阻滯(包括右束支傳導(dǎo)阻滯、左束支傳導(dǎo)阻滯和三束支傳導(dǎo)阻滯。)意見建議:房室傳導(dǎo)阻滯患者應(yīng)針對(duì)不同的病因進(jìn)行治療,其中一度房室傳導(dǎo)阻滯與二度一型房室傳導(dǎo)阻滯患者,若心室率不慢者,則無需特殊治療。二度二型房室傳導(dǎo)阻滯與三度房室傳導(dǎo)阻滯者,如心室率顯著偏慢,伴有明顯的癥狀或血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí),應(yīng)給予起搏治療。發(fā)生雙束支傳導(dǎo)阻滯的患者若合并有急性前壁心肌梗死者,則亦應(yīng)予心臟起搏治療。
正常的心率是什么
病情分析:健康成年人的心率為60~100次/分,心率的多少可因年齡、性別和其他生理情況而不同。例如,在安靜或睡眠時(shí)心率可減慢,在運(yùn)動(dòng)時(shí)或情緒激動(dòng)時(shí)心率可加快。意見建議:正常的人在運(yùn)動(dòng)、興奮、激動(dòng)、吸煙、飲酒和飲咖啡后心率可加快,病理狀態(tài)下心率加快則見于發(fā)熱、休克、貧血、甲亢、心力衰竭等。長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)的人群和運(yùn)動(dòng)員心率可減慢。病理狀態(tài)下心率減慢則見于甲狀腺功能低下,房室傳導(dǎo)阻滯和阻塞性黃疸等患者。
高血壓能不能獻(xiàn)血
病情分析:一般情況下不建議高血壓患者獻(xiàn)血。這是因?yàn)楦哐獕旱幕颊叽蟛糠趾喜⒂醒漠惓?,血脂異常時(shí)會(huì)出現(xiàn)血流或者血管的變化,獻(xiàn)血后血壓可下降,血流速度會(huì)減慢,這時(shí)易導(dǎo)致血栓形成,而形成心肌梗死或腦卒中等意外。再者高血壓患者獻(xiàn)血時(shí),冠狀動(dòng)脈易發(fā)生痙攣,可能導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作。意見建議:提倡由健康的人群去獻(xiàn)血,適量的獻(xiàn)血可降低血液的黏稠度,使得血液流速加快,預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化。
膽固醇6.5算高嗎
病情分析:膽固醇6.5mmol/L為升高水平。膽固醇是脂質(zhì)的組成成分之一,其合適水平為小于5.20mmol/L,邊緣水平為5.2mmol/L~6.20mmol/L,大于6.2mmol/L為升高水平。膽固醇增高可致動(dòng)脈粥樣硬化,從而增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。意見建議:膽固醇高的人群應(yīng)控制飲食,宜低鹽低脂飲食,少食動(dòng)物內(nèi)臟、油膩的食物,同時(shí)可加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。如果膽固醇異常升高,并合并有心腦血管疾病,必要時(shí)應(yīng)服用降脂藥物治療。
什么叫竇性心律
病情分析:人體右心房上有一個(gè)特殊的小結(jié)節(jié),由特殊的心肌細(xì)胞所構(gòu)成,叫做竇房結(jié)。而竇性心律指的是由竇房結(jié)發(fā)出的激動(dòng)所形成的心律。成年人的心率通常為每分鐘60~100次,但有25%的青年人心率為50~60次,6歲以前的兒童可超出100次/分,初生嬰兒則可達(dá)100~150次/分。意見建議:竇性心律的心電圖表現(xiàn)為:第一、p波在I導(dǎo)聯(lián)、II導(dǎo)聯(lián)、AVF導(dǎo)聯(lián)直立,AVR導(dǎo)聯(lián)倒置;第二、PR間期為0.12~0.20秒,同一導(dǎo)聯(lián)上P-P間距相差。
心肌梗塞什么意思
病情分析:心肌梗塞指的是在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血導(dǎo)致心肌壞死,心肌梗死最常見的臨床表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣疼痛,服用硝酸甘油不能緩解,伴有煩躁不安、汗出、恐懼、胸悶或?yàn)l死感,嚴(yán)重者可出現(xiàn)低血壓或休克表現(xiàn)。意見建議:急性心肌梗死,治療原則是盡快恢復(fù)心肌的血液灌注,以挽救瀕死的心肌,保護(hù)和維持心臟功能,防止猝死。應(yīng)臥床休息,防止不良刺激并及早住院及早診斷,及早治療。
c反應(yīng)蛋白高的原因是什么
病情分析:c反應(yīng)蛋白升高常見于化膿性感染,組織壞死(比如心肌梗死、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、燒傷等),惡性腫瘤,結(jié)締組織病,器官移植急性排斥等。意見建議:臨床化驗(yàn)c反應(yīng)蛋白可以用于鑒別細(xì)菌性或非細(xì)菌性感染:前者c反應(yīng)蛋白升高,后者不升高;還可用于鑒別風(fēng)濕熱活動(dòng)期和穩(wěn)定期:前者c反應(yīng)蛋白升高,后者c反應(yīng)蛋白不升高;亦可用于鑒別器質(zhì)性和功能性疾病:前者c反應(yīng)蛋白升高,后者不升高。
竇速是指什么
病情分析:正常竇性心律的沖動(dòng)起源于竇房結(jié),心率為60~100次/分。竇性心動(dòng)過速指的是成人竇性心律的頻率超過100次/分。竇性心動(dòng)過速生理狀態(tài)下可見于健康人吸煙、飲酒、飲茶或咖啡、體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí);病理狀態(tài)下見竇性心動(dòng)過速,可見于發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血、休克等。意見建議:健康人出現(xiàn)竇性心動(dòng)過速時(shí)應(yīng)避免導(dǎo)致竇性心動(dòng)過速的誘因,避免吸煙、飲酒、飲茶或咖啡,避免情緒激動(dòng);如病理狀態(tài)下出現(xiàn)的心動(dòng)過速,應(yīng)積極治療原發(fā)病。心率過快時(shí)必要時(shí)可予β受體阻滯劑減慢心率。
阿膠什么季節(jié)吃效果好
病情分析:阿膠性味甘平,質(zhì)地滋潤(rùn),入肺、肝、腎經(jīng),功效為補(bǔ)血,止血,滋陰潤(rùn)燥。臨床可用于治療血虛萎黃,眩暈,心悸等病癥;同時(shí)也可用于治療多種出血證,如咯血、吐血、便血、崩漏等,有良好的止血作用,為止血要藥;還可用于治療陰虛證及燥證,能滋陰清肺潤(rùn)燥而平喘。意見建議:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為冬令宜進(jìn)補(bǔ),而阿膠作為滋補(bǔ)品,則于秋冬季節(jié)服用最佳。但中醫(yī)講究辨證論治與整體觀念,中醫(yī)認(rèn)為春夏之交應(yīng)養(yǎng)肝護(hù)肝,而阿膠入肝腎肺經(jīng),有治肝血虧虛、肝腎陰虛等作用,所以春夏季節(jié)也是可以服用阿膠的,也體現(xiàn)了冬病夏治的中醫(yī)特色療法,故對(duì)于血虛陰虧的患者,阿膠則一年四季均可服用。所以說阿膠應(yīng)根據(jù)體質(zhì)、病證而服用。
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