兒科|三級(jí)甲等
鄂州市中心醫(yī)院
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早產(chǎn)兒肚臍多久脫落
病情分析:一般在7~10天左右臍帶脫落。個(gè)別寶寶脫落比較晚,但一般不會(huì)遲于2-3周。如果超過三周臍帶還不會(huì)脫落,要及時(shí)到醫(yī)院處理。臍帶過晚脫落對(duì)寶寶身體健康會(huì)造成較大的影響,可能出現(xiàn)臍炎、膿毒血癥。意見建議:在寶寶臍帶脫落之前,一定要注意局部衛(wèi)生,經(jīng)常用75%的酒精局部消毒。并要保持局部干燥,防止尿不濕中尿液浸入臍部。如果寶寶臍部滲液增多、有膿性或者血性滲出物、有異常氣味,需要及早去醫(yī)院兒科就診,做進(jìn)一步處理。
早產(chǎn)兒的智力會(huì)低嗎
病情分析:部分早產(chǎn)寶寶智力較低。早產(chǎn)對(duì)智力有一定的影響,胎齡越小、出生體重越低,那么對(duì)大腦發(fā)育影響就越大。另外早產(chǎn)寶寶可能出現(xiàn)腦室出血、腦室周圍白質(zhì)軟化、核黃疸、缺血缺氧性腦病等情況,造成腦細(xì)胞功能損傷。意見建議:為預(yù)防智力低下,減輕腦部不發(fā)育不良的情況,對(duì)早產(chǎn)兒要加強(qiáng)喂養(yǎng)和護(hù)理。盡可能為寶寶提供充足的母乳,如果母乳不足需要給予早產(chǎn)兒配方奶粉,同時(shí)補(bǔ)充DHA、魚肝油等。如果發(fā)現(xiàn)寶寶運(yùn)動(dòng)、語言、智力等情況有發(fā)育落后情況,要及早干預(yù)治療。
早產(chǎn)兒膽道閉鎖怎么辦
病情分析:膽道閉鎖是一種先天性發(fā)育畸形。如果經(jīng)過膽道CT、磁共振或膽道造影,證實(shí)有膽道閉鎖,需要及早手術(shù)治療,如果超過三個(gè)月還未手術(shù),預(yù)后極差,易形成膽汁淤積性肝硬化。手術(shù)是唯一的治療手段。意見建議:本病重在早期發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸持續(xù)不退,進(jìn)行性加重,皮膚、鞏膜呈暗黃色,大便陶土樣改變,要高度懷疑膽道閉鎖的可能,須及早到醫(yī)院就診,早期診斷,早期治療。
早產(chǎn)兒老是打嗝怎么辦
病情分析:需要將寶寶豎著抱起來,用空心掌拍打后背,適當(dāng)用力,從下往上,將胃內(nèi)氣體排出來。早產(chǎn)兒胃容量小,神經(jīng)肌肉發(fā)育不完善,如果喂的過多、吃奶較急,就容易發(fā)生膈肌痙攣、打嗝的現(xiàn)象。意見建議:養(yǎng)成正確的喂奶姿勢(shì),不要躺著給寶寶喂奶。喂完奶后要及時(shí)拍嗝,不能馬上將寶寶放在床上。避免讓寶寶餓的時(shí)間過長(zhǎng),及時(shí)更換奶瓶奶嘴,防止寶寶吞入較多空氣。另外,如果是母乳喂養(yǎng),媽媽不能吃蔥、姜、蒜等辛辣刺激食品。
長(zhǎng)期吃早產(chǎn)兒奶粉好嗎
病情分析:不能長(zhǎng)期吃早產(chǎn)兒奶粉,可引起發(fā)育障礙、營(yíng)養(yǎng)過剩,以及內(nèi)分泌異常等問題。在喂養(yǎng)一段時(shí)間后,需要及時(shí)轉(zhuǎn)奶。對(duì)于早產(chǎn)兒來說,早產(chǎn)奶粉非常重要,除了為寶寶提供充足的熱量外,還含有必需脂酸、DHA等強(qiáng)化劑,促進(jìn)寶寶大腦發(fā)育。但相比普通奶粉、母乳,早產(chǎn)奶粉熱卡較高,如果長(zhǎng)期食用,可導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)過剩,在成年期岀現(xiàn)高血脂、高血糖情況。意見建議:監(jiān)測(cè)早產(chǎn)兒體重情況。如果矯正月齡體重達(dá)到同齡嬰幼兒體重的中位數(shù)水平,就可以將早產(chǎn)奶粉換為普通奶粉,但要注意觀察寶寶的消化吸收情況,及時(shí)調(diào)整。
什么屬于早產(chǎn)兒
病情分析:所謂早產(chǎn)兒,是指妊娠滿28周,但不足37周的新生兒。出生體重常常在1000克到2499克之間,由于早產(chǎn)兒宮內(nèi)發(fā)育不良,多個(gè)臟器組織發(fā)育不完善,面臨著很多問題。如喂養(yǎng)困難、低血糖、顱內(nèi)出血、視網(wǎng)膜病、腦白質(zhì)周圍軟化、核黃疸。意見建議:早產(chǎn)兒免疫力低下,容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥。因此要加強(qiáng)護(hù)理,盡可能母乳喂養(yǎng),為早產(chǎn)寶寶提供充足營(yíng)養(yǎng)。如果母乳不足,需要搭配早產(chǎn)兒配方奶粉。動(dòng)態(tài)觀察寶寶體溫、體重、身長(zhǎng)等情況,如有異常需要及早到醫(yī)院兒科就診。
早產(chǎn)兒有什么并發(fā)癥
病情分析:早產(chǎn)兒各個(gè)系統(tǒng)器官發(fā)育不成熟,因此可能出現(xiàn)較多的并發(fā)癥,主要在以下三個(gè)方面。首先是中樞神經(jīng)系統(tǒng)方面,如缺氧缺血性腦病、腦室出血、腦室周圍白質(zhì)軟化。其次是膽紅素腦病,也就是核黃疸。最后是視網(wǎng)膜病變。其他的情況,如壞死性小腸結(jié)腸炎、肺透明膜病,也是比較常見的。意見建議:早產(chǎn)兒免疫力低下,因此要加強(qiáng)喂養(yǎng),首選母乳喂養(yǎng)。如果母乳不足,可以配合早產(chǎn)兒配方奶粉。平時(shí)要注意觀察早產(chǎn)兒的呼吸、精神、食欲等情況,如果發(fā)現(xiàn)異常要及早到醫(yī)院就診,以免出現(xiàn)嚴(yán)重情況。
早產(chǎn)兒怎么做撫觸
病情分析:撫觸可增強(qiáng)早產(chǎn)兒的抵抗力,刺激神經(jīng)肌肉系統(tǒng)發(fā)育,也能增加母子感情。做撫觸的時(shí)候,從上往下,從背部到胸腹部,動(dòng)作須輕柔,不能力度過大,引起寶寶驚嚇、抗拒。意見建議:建議在兩餐之間做撫觸。做撫觸前要調(diào)節(jié)好房間的溫度,不能過高,也不能過低,避免寶寶受涼。雙手要搓熱,并要在手上涂扶潤(rùn)膚膏或植物油,以減少對(duì)寶寶皮膚的刺激。
早產(chǎn)兒睡著打嗝怎么辦
病情分析:如果只是偶爾的打嗝,不需要特殊處理。如果打嗝比較頻繁,需要將寶寶抱起來,拍打?qū)殞毐巢?,適當(dāng)用力,從下往上,幫助胃里氣體排出。也可以給寶寶適量喂點(diǎn)溫開水,有緩解膈肌痙攣?zhàn)饔?。意見建議:在給寶寶喂奶的時(shí)候,要養(yǎng)成正確的喂奶姿勢(shì),讓寶寶的嘴能夠含住媽媽大部分乳暈或者奶瓶奶嘴,避免吞入較多的空氣。另外也不能寶寶一次吃的過多,胃腸道不能很好的消化,出現(xiàn)腸脹氣,引起打嗝的現(xiàn)象。
早產(chǎn)兒黃疸正常值是多少
病情分析:相比足月兒,早產(chǎn)兒的黃疸數(shù)值要高一些,但正常情況下經(jīng)皮膽紅素不超過15mg/dl,血清膽紅素不超過256.5umol/l,24小時(shí)內(nèi)膽紅素上升值不超過5mg/dl。意見建議:對(duì)于早產(chǎn)兒黃疸要引起重視,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)變化。由于早產(chǎn)兒肝功能不成熟,對(duì)膽紅素處理能力下降,有可能引起核黃疸。如果發(fā)現(xiàn)早生兒在短時(shí)間內(nèi)黃疸程度迅速加重,或者有嗜睡、拒奶、肌張力異常等表現(xiàn),需要及時(shí)到醫(yī)院就診,以免發(fā)生膽紅素腦病,導(dǎo)致腦損傷。
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