普外科|三級(jí)甲等
湖北省新華醫(yī)院
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乳腺癌會(huì)復(fù)發(fā)嗎
病情分析:乳腺癌術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā),這要依據(jù)手術(shù)切除范圍以及乳腺癌的病情早晚等因素進(jìn)行客觀分析。意見(jiàn)建議:乳腺癌患者病情較早,沒(méi)有造成廣泛的轉(zhuǎn)移,手術(shù)過(guò)程中完整切除腫瘤細(xì)胞加區(qū)域淋巴結(jié)清掃,術(shù)后規(guī)律放療,全身化療,這種情況,乳腺癌復(fù)發(fā)的概率非常低。乳腺癌患者術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤伴有周邊淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移,此時(shí)不能夠完整的切除腫瘤細(xì)胞,這種情況手術(shù)后復(fù)發(fā)的概率非常高。
乳腺癌怎么治療
病情分析:乳腺癌是臨床上最常見(jiàn)的乳腺惡性腫瘤,乳腺癌患者可在胸部觸及質(zhì)地較硬,邊界不清,活動(dòng)度較差的腫塊。意見(jiàn)建議:1.手術(shù)完整切除乳腺惡性腫瘤加區(qū)域淋巴結(jié)清掃?;颊呤中g(shù)后可結(jié)合局部的放療,全身化療盡可能殺滅體內(nèi)的癌細(xì)胞。 2.對(duì)于患者年老體弱、無(wú)法耐受手術(shù)的患者可直接行化療、中醫(yī)治療。
輕微胃穿孔要怎樣治療
病情分析:癥狀較輕微的胃穿孔患者可以選取保守治療或手術(shù)治療兩種方式。意見(jiàn)建議:對(duì)于穿孔較小、腹痛癥狀較輕者,可以通過(guò)禁飲食,胃腸減壓,靜脈補(bǔ)液的方法促進(jìn)穿孔胃壁組織自行修復(fù)。一般需要7~10天左右,穿孔處的胃壁組織可完全愈合,患者腹痛,腹脹癥狀完全消失?;颊咭部蛇x取腹腔鏡下胃穿孔修補(bǔ),術(shù)完后加強(qiáng)抗感染治療,術(shù)后1周大部分患者可達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn)。
闌尾炎打藥多少天
病情分析:依據(jù)闌尾炎患者的炎癥輕重程度不同,需要靜脈輸液的時(shí)間長(zhǎng)短也會(huì)有所區(qū)別。意見(jiàn)建議:對(duì)于單純性闌尾炎患者,靜脈抗感染治療的5~7天后,患者的炎癥癥狀可逐漸消退,腹痛癥狀可緩解。對(duì)于急性化膿性闌尾炎,靜脈輸液的時(shí)間較久,一般要7~10天。部分患者若出現(xiàn)闌尾穿孔或壞疽表現(xiàn),此時(shí)通過(guò)靜脈輸液并不能夠減輕疼痛癥狀,需要行手術(shù)切除闌尾。
重癥胰腺炎肚子脹怎么回事
病情分析:重癥胰腺炎患者由于大量的胰液滲入腹腔,會(huì)造成腹腔內(nèi)大量的積液。意見(jiàn)建議:大量的炎性滲出液會(huì)造成腸管蠕動(dòng)功能減弱,出現(xiàn)麻痹性腸梗阻。腸管明顯擴(kuò)張,患者出現(xiàn)排氣,排便停止,大量積液,積氣,糞便淤積在腸管內(nèi),可造成患者出現(xiàn)明顯的腹脹,腹痛癥狀??梢越o予口服乳果糖,低壓灌腸,胃腸減壓的方法減輕腹脹的表現(xiàn)。
胰腺炎患者伴有囊腫是怎么回事
病情分析:胰腺患者由于大量的胰酶滲出會(huì)造成胰周組織壞死,壞死組織自行吸收的過(guò)程中,會(huì)在胰腺組織形成囊腫樣改變。意見(jiàn)建議:一般來(lái)說(shuō)體積較小的囊腫,大部分患者可在6~8周左右可完全吸收。對(duì)于體積較大的囊腫若無(wú)法完全吸收,患者并伴有明顯的腹痛癥狀,可以行腸管囊腫內(nèi)引流,避免囊腫進(jìn)行性增大。
胃癌導(dǎo)致胃穿孔如何治療
病情分析:胃癌的患者,一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞侵犯胃壁全層出現(xiàn)胃穿孔。此時(shí),需要進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:依據(jù)患者具體病情嚴(yán)重程度不同,手術(shù)方案可選用不同的方法。如果患者身體一般情況較好,腹腔感染較輕,可以行胃癌根治術(shù),對(duì)穿孔部位一并切除。如果患者年老體弱,行胃癌根治創(chuàng)傷較大,可先行胃穿孔修補(bǔ),待患者腹腔感染吸收后,限期行胃癌根治術(shù)。
膽囊息肉不用手術(shù)可以治療嗎
病情分析:膽囊息肉體積小于一厘米的患者,可以不需要進(jìn)行手術(shù),密切觀察即可。對(duì)于膽囊體積大于一厘米的患者,建議手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:膽囊息肉體積大于一厘米,臨床上發(fā)生膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)比較高,如果采用藥物保守治療,息肉并不能夠縮小、吸收。建議患者盡快腹腔鏡下切除膽囊,可達(dá)到較好的治療效果。
胰腺炎治療一定要住院?jiǎn)?/span>
病情分析:胰腺炎是臨床上比較嚴(yán)重的炎性病變,胰腺炎的患者肯定要規(guī)范的住院治療。意見(jiàn)建議:患者首先要完全禁食水,通過(guò)胃腸減壓抽吸出胃內(nèi)的容物,減少胰腺分泌。其次要同時(shí)要大量的補(bǔ)液,減輕胰酶滲出對(duì)腹腔組織的損傷。通過(guò)生長(zhǎng)抑素抑制胰酶分泌,加強(qiáng)抗感染治療,可逐漸穩(wěn)定胰腺炎的病情。
彌漫性肝癌痛嗎
病情分析:彌漫性肝臟惡性腫瘤是否會(huì)發(fā)生劇烈疼痛,要依據(jù)腫瘤細(xì)胞是否侵犯到神經(jīng)。意見(jiàn)建議:對(duì)于肝臟惡性腫瘤沒(méi)有侵犯到神經(jīng)的患者,疼痛多表現(xiàn)為肝臟脹痛不適,給予鎮(zhèn)痛藥物后,癥狀可明顯緩解。但是一旦癌細(xì)胞侵犯腹腔內(nèi)的神經(jīng),患者疼痛多比較劇烈,即便服用較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛藥物,也難以完全緩解癌性疼痛。
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