內(nèi)分泌科|三級(jí)甲等
聊城市第二人民醫(yī)院
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甲減胖人容易得嗎
病情分析:甲減的發(fā)病和胖瘦關(guān)系不大,相對(duì)女性更容易發(fā)病率更高一些,而且患甲減后,身體容易發(fā)胖,其原因和粘液性水腫造成的身體腫脹有關(guān)。意見(jiàn)建議:甲減患者體重增加往往是由于粘液性水腫導(dǎo)致的,并不是肌肉或脂肪組織數(shù)量增加和體積增大。隨著甲減的治療,體重會(huì)逐漸下降至正常。
甲減病人能輸消炎藥嗎
病情分析:甲減病人可以輸消炎藥,但是要有應(yīng)用消炎藥的指征,有感染等需要使用抗生素或消炎藥的時(shí)候才可以使用,甲減本身不需要消炎治療。意見(jiàn)建議:甲減患者自身免疫力相對(duì)差一些,可能會(huì)更容易出現(xiàn)感染,一旦有感染的情況需要及時(shí)進(jìn)行治療,尤其是在甲減控制差的時(shí)候,更要積極治療感染,以免誘發(fā)甲減危象。
甲減應(yīng)該吃什么藥好
病情分析:甲減的治療主要是甲狀腺素補(bǔ)充或者替代治療,目前臨床應(yīng)用的主要是甲狀腺片和左旋甲狀腺素鈉片,其中左旋甲狀腺素鈉片是目前應(yīng)用最廣泛的藥物,但具體用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。意見(jiàn)建議:甲減患者體內(nèi)甲狀腺素低于正常水平,不能滿足人體正常需要,而大部分甲減的病因又不能根除,所以甲減的治療主要是補(bǔ)充甲狀腺激素,使甲狀腺素水平達(dá)到正常水平而減少對(duì)身體的影響。
刺梨可以調(diào)節(jié)甲減嗎
病情分析:刺梨對(duì)調(diào)節(jié)甲減沒(méi)有大的作用。甲減的治療,最主要的是甲狀腺素替代治療,配合生活方式調(diào)整,包括飲食、休息、情緒等,一般甲減需要終生治療,只有很少數(shù)甲減可以通過(guò)去除病因而治愈。意見(jiàn)建議:所謂的甲減調(diào)理,可以應(yīng)用正規(guī)的中醫(yī)中藥,治療得當(dāng)可以延緩病情發(fā)展或減少、減輕甲減相關(guān)癥狀,提高生活質(zhì)量。
有甲減可以吃葉酸嗎
病情分析:甲減患者可以吃葉酸,這樣有助于補(bǔ)充造血原料,對(duì)孕婦也可以預(yù)防胎兒畸形。而且甲減患者有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)貧血,適當(dāng)補(bǔ)充葉酸等造血原料也是有好處的。意見(jiàn)建議:甲減患者由于胃腸道黏膜腫脹,或者其他自身免疫性因素,造成胃酸分泌減少等等,這些因素會(huì)造成消化道的功能下降,引起鐵、維生素b12、葉酸吸收減少,還有些女性患者月經(jīng)過(guò)多會(huì)造成貧血。
碘后甲減會(huì)是吃辣椒引起的嗎
病情分析:服碘以后出現(xiàn)甲減和吃辣椒沒(méi)有直接關(guān)系。因?yàn)榈?31破壞甲狀腺結(jié)構(gòu),會(huì)在服碘以后的幾年甚至十幾年的時(shí)間里影響甲狀腺功能,甲減的發(fā)生率會(huì)相對(duì)較高。意見(jiàn)建議:辣椒主要是有刺激免疫的作用,有些自身免疫性甲狀腺炎的患者,經(jīng)常吃辣椒等刺激性食物,可能會(huì)刺激免疫反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸下降。
吃無(wú)碘鹽會(huì)患甲減嗎
病情分析:吃無(wú)碘鹽會(huì)不會(huì)導(dǎo)致甲減,主要和當(dāng)?shù)氐鈹z入水平有關(guān)系,比如生活在高碘地區(qū)就需要吃無(wú)碘鹽,碘缺乏地區(qū)就需要吃加碘鹽。意見(jiàn)建議:長(zhǎng)期碘缺乏會(huì)導(dǎo)致甲減,所以需要檢查尿碘,排除地方性碘缺乏。碘攝入量過(guò)高或過(guò)低都會(huì)導(dǎo)致甲狀腺疾病,也要根據(jù)尿碘判斷。另外,甲狀腺炎患者如果甲狀腺相關(guān)抗體較高,也應(yīng)該低碘飲食。
甲減病人可以吃紅棗嗎
病情分析:甲減可以吃紅棗,紅棗含有大量糖分和維生素,礦物質(zhì),也可以補(bǔ)血,部分甲減患者同時(shí)有貧血,吃紅棗會(huì)有一定幫助,但最主要的仍然是左旋甲狀腺素替代治療。意見(jiàn)建議:甲減患者除了紅棗以外,日常生活中也可以同時(shí)進(jìn)食一些其他高蛋白、高熱量食物,包括水果、蔬菜等富含維生素的食物,以補(bǔ)充造血原料和人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分。
孕婦甲減產(chǎn)后能恢復(fù)嗎
病情分析:孕期的亞臨床甲減或甲減,可能在產(chǎn)后會(huì)有所減輕,或恢復(fù)正常。產(chǎn)后要密切關(guān)注甲狀腺功能,定期復(fù)查。懷孕前,確定沒(méi)有甲減的患者,可以在產(chǎn)后6周復(fù)查甲功。意見(jiàn)建議:孕婦甲減,在產(chǎn)后一定要定期檢查甲狀腺功能和甲狀腺相關(guān)抗體。孕期甲減,很多情況下是因?yàn)槿焉锲陂g對(duì)甲狀腺素需求增加導(dǎo)致甲狀腺功能相對(duì)不足。
甲減的潛伏期有多長(zhǎng)
病情分析:除了急性和亞急性甲狀腺潛伏期比較短之外,慢性甲狀腺炎自發(fā)病至出現(xiàn)甲減可以長(zhǎng)達(dá)幾年甚至十幾年,幾十年,有些患者可能終生沒(méi)有進(jìn)展至甲減。意見(jiàn)建議:甲狀腺炎,尤其是慢性甲狀腺炎的患者,一定要長(zhǎng)期隨訪甲狀腺功能。生活上也應(yīng)該注意避免加重慢性甲狀腺炎的生活方式,比如作息不規(guī)律,情緒不穩(wěn)定,長(zhǎng)期過(guò)高或者過(guò)低的碘攝入。
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