全科|三級(jí)甲等
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
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心絞痛發(fā)生的本質(zhì)是因?yàn)樾募〖?xì)胞缺血。當(dāng)心肌缺血發(fā)生時(shí),心肌細(xì)胞缺血、缺氧。此時(shí)只能進(jìn)行無(wú)氧代謝來(lái)維持自身的存活,心肌細(xì)胞在無(wú)氧代謝過(guò)程中會(huì)分泌乳酸、丙酮酸等化學(xué)物質(zhì)。這些酸性的化學(xué)物質(zhì)可以刺激心臟神經(jīng)從而引起心絞痛的臨床 閱讀全文
當(dāng)老年人心絞痛發(fā)作時(shí),多以胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感為主要表現(xiàn),同時(shí)可以伴有灼熱感、緊縮感、壓迫感等癥狀。疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等除處放射。部分患者還可以出現(xiàn)舌后跟疼痛、牙痛、頸椎痛等非特異性癥狀。 閱讀全文
不穩(wěn)定型心絞痛可以發(fā)生于休息狀態(tài)時(shí),這是其與穩(wěn)定型心絞痛最大的區(qū)別。當(dāng)不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí),患者可以表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,并且可以伴有灼熱感、瀕死感、壓榨感等癥狀。發(fā)作后大約持續(xù)幾分鐘到十幾分鐘不等。疼痛 閱讀全文
在臨床上常用于不穩(wěn)定型心絞痛的藥物有抗血小板聚集藥物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞來(lái)昔布、替格瑞洛等。抗凝血藥物,例如肝素、華法林、利伐沙班等。由于不穩(wěn)定型心絞痛需要同時(shí)使用抗血小板聚集藥物及抗凝血藥物,因此在用藥過(guò)程中需 閱讀全文
在臨床上常見(jiàn)的誘發(fā)心絞痛發(fā)作的因素有大便過(guò)度用力、久蹲不起、冷風(fēng)吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食、情緒過(guò)度激動(dòng)、大量吸煙飲酒等。這些行為都可以在短時(shí)間內(nèi)增加心肌細(xì)胞的氧耗,從而誘發(fā)心肌缺血。一般來(lái)說(shuō)穩(wěn)定型心絞痛好發(fā)于過(guò)度勞 閱讀全文
以目前的臨床醫(yī)療水平而言,通過(guò)藥物治療及手術(shù)支架介入治療可以很好的控制患者的臨床癥狀,但是不能治愈心絞痛。目前臨床上治療措施沒(méi)有辦法根治引起心絞痛的原發(fā)性疾病,例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、擴(kuò)張型心肌病、高血壓性心臟病、 閱讀全文
多數(shù)患者在心絞痛急性發(fā)作時(shí),會(huì)感到胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感,此處是心絞痛急性發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)的疼痛部位。但是由于心絞痛具有放射的特點(diǎn),疼痛可以向左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者在心絞痛發(fā)作時(shí)還可以出現(xiàn)舌 閱讀全文
當(dāng)心絞痛急性發(fā)作時(shí),患者可以選用硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、速效救心丸等藥物來(lái)快速緩解疼痛癥狀。硝酸甘油是目前在臨床上最為常用的用于緩解心絞痛急性發(fā)作的藥物。這主要是由于硝酸甘油既可以直接增加冠狀動(dòng)脈的血量來(lái)緩解心肌缺血, 閱讀全文
一般情況下,穩(wěn)定型心絞痛在發(fā)作后大約持續(xù)五到十分鐘,多數(shù)患者的疼痛癥狀可在30分鐘內(nèi)緩解。若疼痛在30分鐘以后仍未明顯緩解,建議患者急診入院治療。穩(wěn)定型心絞痛好發(fā)于過(guò)度勞累或者情緒過(guò)度激動(dòng)時(shí)。一般來(lái)說(shuō),只要患者在日常生活 閱讀全文
藥物治療及手術(shù)支架介入治療是臨床上常用的治療手段。根據(jù)患者病情嚴(yán)重程度的不同,選用合適的治療方法可以起到更好治療的效果。對(duì)于冠狀動(dòng)脈內(nèi)阻塞程度較輕、病情較為穩(wěn)定的患者而言可以選用藥物治療。而對(duì)于冠狀動(dòng)脈阻塞程度非常嚴(yán)重或 閱讀全文
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