心血管內(nèi)科|三級甲等
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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抗心律失常吃什么藥
病情分析:抗心律失常的藥物較多,主要包括奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮、普萘洛爾、胺碘酮、洋地黃等抗快速性心律失常的藥物。阿托品、山莨菪堿、腎上腺素、麻黃堿等抗緩慢性心律失常的藥物。意見建議:應(yīng)用抗心律失常藥物,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,特別是部分抗心律失常藥物使用后可能會加重病情,如果用藥后出現(xiàn)癥狀未緩解或加重,建議盡快就診。
心律失常怎樣治療方法
病情分析:癥狀較輕的患者可通過避免攝入刺激性食品、避免劇烈運動、對原發(fā)疾病積極治療等各種誘發(fā)因素保守治療。癥狀較重患者可通過應(yīng)用奎尼丁、普萘洛爾、胺碘酮等抗快速性心律失常的藥物治療心動過速,采用阿托品、山莨菪堿等抗緩慢性心律失常藥物治療心動過緩。藥物治療無效的患者,可采用植入心臟起搏器等手術(shù)治療。出現(xiàn)意識喪失、心跳停止等嚴(yán)重的心律失調(diào)需立即進行心肺復(fù)蘇搶救。意見建議:出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈等癥狀,或常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)心電圖結(jié)果有異常,建議到心血管內(nèi)科及時就診。突發(fā)性呼吸困難、嚴(yán)重心悸、意識喪失等嚴(yán)重情況,建議及時到急診科就診或打120急救。
為什么會心律失常
病情分析:心律失常是心臟的節(jié)律、頻率、電信號的起源和傳導(dǎo)等出現(xiàn)異常的一類疾病,先天性遺傳、各種心臟病變、服用某些藥物、情緒激動、精神緊張、過度勞累以及過量飲酒、喝濃茶或濃咖啡等多種因素都可導(dǎo)致心律失常。意見建議:建議心律失常患者積極查找病因,通常情況下臨床癥狀較輕,無器質(zhì)性病變的心律失常患者無需治療,平時注意避免劇烈運動,保持心情平緩,避免酗酒。癥狀嚴(yán)重者則需要使藥物治療及手術(shù)治療。
什么藥導(dǎo)致心律失常
病情分析:維拉帕米、美西律、胺碘酮、洋地黃等抗心律失常的藥物都有致心律失常的副作用,以及黛力新、阿米替林、曲唑酮等抗焦慮、抗抑郁的藥物都可導(dǎo)致心律失常。阿托品、紅霉素、酮康唑等常見藥物,也可能引起心律失常。另外有些藥物聯(lián)合使用也可導(dǎo)致心律失常,如克拉霉素與氯雷他定聯(lián)用。意見建議:服用藥物,特別是處方藥物,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,避免盲目用藥,出現(xiàn)心律不齊、心慌、氣喘等不良反應(yīng),建議及時停藥并咨詢醫(yī)生。
心律失常能補鈣嗎
病情分析:一般情況下心律失??梢匝a鈣,補鈣對心律失常影響不大,一般不會加重癥。但如果應(yīng)用某些藥物時,則應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎采用靜脈補鈣的方法,如應(yīng)用地高辛等洋地黃類藥物時,靜脈補鈣容易加重心律失常癥狀。意見建議:多種原因可導(dǎo)致心律失常,建議心律失?;颊呒皶r到醫(yī)院做相關(guān)檢查,查明病因,采取對癥治療。心律失常的患者鈣水平在正常范圍內(nèi),一般不建議刻意去補鈣。
含激素的藥會對心律失常影響嗎
病情分析:含激素的藥可能會造成心律失常等。含激素類的藥物種類較多,所含激素也各不相同,有些藥物會造成心律失常,如含有腎上腺素、糖皮質(zhì)激素類的藥物,會導(dǎo)致心跳加快、心悸。意見建議:應(yīng)用藥物,特別是處方藥物,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用,避免盲目用藥和隨意增減劑量。服用藥物后出現(xiàn)心慌、氣短、胸悶、落空感等癥狀,建議及時停藥并征詢主治醫(yī)生的意見調(diào)整用藥。
脈壓差小是什么原因
病情分析:脈壓差是指收縮壓與舒張壓之間的差值。正常情況下,脈壓差在20-40mmHg之間。如果脈壓差過小,可能是心臟搏出量減少、周圍血管阻力增加、內(nèi)分泌和體液因素導(dǎo)致的。意見建議:1. 增強體育鍛煉:進行適度的運動,如慢跑、游泳等,有助于提高心臟功能和血管彈性,從而改善脈壓差。 2. 營養(yǎng)補充:適當(dāng)補充營養(yǎng),保持均衡飲食,有助于提高身體體質(zhì)。 3. 限制鹽攝入:過量鹽攝入會導(dǎo)致水腫和高血壓,進而影響脈壓差。減少鹽攝入有助于改善脈壓差。 4. 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,使用合適的降壓藥物和利尿劑等藥物,以降低周圍血管阻力,改善心臟搏出量,從而提高脈壓差。 5. 針對具體病因治療:如患有心包大量積液、縮窄性心包炎、嚴(yán)重的二尖瓣狹窄、主動脈瓣狹窄等疾病,需要針對性地進行治療。
高血壓腎病人飲食要注意的事項
病情分析:高血壓腎病患者的飲食要以低鹽、低脂、低蛋白飲食為主。原發(fā)性高血壓是導(dǎo)致高血壓腎病的主要原因,會出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、胸悶、尿量增多或者是尿量減少,泡沫尿、水腫等癥狀。意見建議:高血壓腎病患者要控制蛋白質(zhì)的攝入,可適當(dāng)攝入一些優(yōu)質(zhì)蛋白,包括魚類、奶類。還需要避免進食油膩以及刺激性食物,包括火鍋、燒烤、油膩食品等??梢赃M食新鮮的蔬菜、水果以及谷類食物。
高血壓性腎病嚴(yán)重嗎
病情分析:高血壓腎病早期的話是可以控制的,一般不嚴(yán)重,但是要看一下身體的情況,尤其是患者的腎臟損傷程度,如果造成這種腎功能損傷產(chǎn)生一些變化不可逆的話,這就相當(dāng)于造成的情況是比較嚴(yán)重的。意見建議:當(dāng)出現(xiàn)有明顯的腰痛或者是出現(xiàn)其他疼痛刺激時,一定要控制,尤其是出現(xiàn)高血壓造成腎病引起的惡性疾病,甚至可能會出現(xiàn)尿血的一些情況,對于整個腎臟產(chǎn)生一些影響都比較大,腎功能會逐漸出現(xiàn)缺失。
血管中的斑塊如何去除
病情分析:血管中出現(xiàn)血斑可能是由于血管壁的損傷或破裂導(dǎo)致的,也可能是由于外傷、血管炎癥、血液凝固問題或其他健康問題引起的。意見建議:要去除血管中的血斑,首先需要確定致使血斑的具體原因。如果血斑是由外傷引起的,可以通過輕柔地按摩或使用冷敷來幫助緩解疼痛和腫脹,促進愈合。如果血斑是由血管壁的損傷引起的,需要就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用藥物來促進血管愈合和減少血斑的形成。
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