問我膽紅素升高
2020-06-30 681次
病情描述:
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答咨詢實錄
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直接膽紅素升高是怎么回事直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者,直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素,在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后,血紅蛋白就會進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞,然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟,到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合,就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的,直接導(dǎo)紅素明顯升高的時候,一定要及時就診,了解直接膽紅素升高的病因,及時采取合理積極的措施,控制病情。01:44
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膽囊炎會引起膽紅素升高嗎膽囊炎引起膽紅素升高的情況并不普遍,我們知道膽紅素增高是肝功能異常的一種表現(xiàn),它可以由肝臟本身的疾病所帶來,也可以由肝外的疾病所引起,特別是膽管的腫瘤、膽管的結(jié)石。膽囊炎在個別情況下,會導(dǎo)致膽總管的通暢性受到一定影響,繼而出現(xiàn)膽紅素升高的表現(xiàn),對于輕度的膽紅素升高,原則上不需要特殊的處理,常規(guī)的膽囊炎癥狀控制后,膽紅素會逐漸下降。對持續(xù)升高的膽紅素或者是膽紅素升高,超過正常值的5倍以上的時候,就應(yīng)該引起我們的注意了,那必要的情況下,外科手術(shù)是解決膽道梗阻的主要方法。01:39
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間接膽紅素升高間接膽紅素紅素又稱非結(jié)合膽紅素及不與葡萄糖醛酸結(jié)合的膽紅素,由間接膽紅素和直接膽紅素組成總膽紅素,血清間接膽紅素升高主要與各種溶血疾病有關(guān),大量的紅細(xì)胞破壞后大量血紅蛋白被轉(zhuǎn)變成間接膽紅素,超過了肝臟的處理能力,不能將其全部轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素,使血液中間接膽紅素升高,其濃度反應(yīng)該細(xì)胞的轉(zhuǎn)化功能和紅細(xì)胞的分解狀態(tài)。某些惡性疾病也會導(dǎo)致血中的間接膽紅素偏高,如急性黃疸性肝炎、急性肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等等,人體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,血中間接膽紅素過多時超過了肝臟的轉(zhuǎn)化能力,使間接膽紅素在血中滯留,從而引起血中間接膽紅素偏高,這種情況也被稱之為溶血性黃疸,患者通常有皮膚發(fā)黃、鞏膜發(fā)黃、尿色發(fā)黃等癥狀,當(dāng)輸入血型不合的血液時會導(dǎo)致溶血使體內(nèi)紅細(xì)胞大量破壞,從而導(dǎo)致血液中間接膽紅素偏高。語音時長 1:36”
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直接膽紅素升高直接膽紅素升高,反映的主要就是阻塞性黃疸,或者是肝細(xì)胞性黃疸、肝癌、胰頭癌、膽石癥,或者是膽管癌等情況,直接膽紅素在肝臟或者是肝膽細(xì)胞里面含量比較多,它的正常值范圍是0-6.8μmol/L之間。直接膽紅素是由間接膽紅素進(jìn)入肝臟后,受肝內(nèi)的葡萄糖醛肌酸轉(zhuǎn)移酶的作用,以及與葡萄糖酸結(jié)合而成的,直接膽紅素溶于水,所以它可以從腎臟排出來。肝臟對于膽紅素的代謝非常重要,所以它也能夠反映肝臟的一些問題。語音時長 1:31”
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熬夜膽紅素會升高嗎熬夜對檢測總膽紅素是有影響的。臨床上總膽紅素檢測是肝功能檢查的重要項目,通過總膽紅素數(shù)值是否正常,可以看出肝功能是否異常。如果檢測總膽紅素升高的患者熬夜的話,會加重患者的病情,使肝臟受損更加嚴(yán)重,影響總膽紅素檢測,也就是說熬夜對檢測總膽紅素是有影響的。如果乙肝患者檢測總膽紅素時,出現(xiàn)膽紅素升高的現(xiàn)象
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總膽紅素升高說明什么膽紅素的升高,首先考慮可能是休息不好引起的,比如說最近有熬夜或者是睡眠不好,如果這方面原因都排除的話,考慮可能是肝膽疾病。肝臟疾病的話主要有黃疸性肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、脂肪肝和酒精肝等,另外自身免疫性肝病、藥物中毒性肝病、肝血吸蟲病、肝硬化等也可能引起膽紅素升高。另外引起膽紅素升高的
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總膽紅素升高表示有可能是肝臟方面的疾病
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脂蛋白a 膽紅素升高身體有什么癥狀?