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• 間接膽紅素偏高的原因有哪些

  間接膽紅素偏高分兩種情況進(jìn)行分析：第一，間接膽紅素升高，直接膽紅素正常，此時總膽紅素會有升高，但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高，其原因只有一個，就是溶血。溶血一方面可能是身體內(nèi)的溶血，為病理性溶血，可能使自身免疫溶血，是血液相關(guān)的疾病，需要到血液科進(jìn)一步檢查，由什么原因?qū)е麻g接膽紅素升高；另一方面可能是抽血管內(nèi)的溶血，雖抽血管內(nèi)有抗凝劑，但如果混合不均勻，可能會導(dǎo)致血在抽血管內(nèi)發(fā)生溶血，此時同樣會產(chǎn)生膽紅素，此種間接膽紅素偏高不是病理性的，是因為發(fā)生了體外的溶血，復(fù)查間接膽紅素正常就可以，不需治療。第二，間接膽紅素升高，同時直接膽紅素升高，總膽紅素肯定是升高的，此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高，可能疾病發(fā)生在肝臟，可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題，導(dǎo)致肝臟對膽紅素的處理能力下降，從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高，同時伴有直接膽紅素升高，需要看肝病科，尋找肝病的原因。

  

  01:52
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 25737次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細(xì)胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結(jié)石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結(jié)合膽紅素，在紅細(xì)胞的新陳代謝過程中或者紅細(xì)胞被破壞以后，血紅蛋白就會進(jìn)入單核巨噬細(xì)胞，然后轉(zhuǎn)變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進(jìn)入肝臟，到達(dá)肝臟以后和肝臟內(nèi)的葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶進(jìn)行結(jié)合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導(dǎo)紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2165次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  膽紅素是膽色素的一種，是膽汁中的主要色素呈橙黃色。膽紅素是體內(nèi)有一些化合物質(zhì)的主要代謝，有毒性。膽紅素在臨床上判斷黃疸的重要依據(jù)，也是肝功能的一個重要指標(biāo)。如果出現(xiàn)直接膽紅素偏高，間接膽紅素偏高，那么說明是一個肝細(xì)胞性的黃疸。肝細(xì)胞受損，肝功能減退，肝臟不能完全的將間接膽紅素轉(zhuǎn)換為直接膽紅素。同時肝內(nèi)膽管受壓而引起了排泄障礙，直接膽紅素也不能完全排到膽道里面，那么有可能同時出現(xiàn)急性黃疸性肝炎、慢性活動肝炎、肝硬化、肝癌的疾病。如果是直接膽紅素，說明是阻塞性黃疸造成的。間接膽紅素，那么說明就是一個溶血性黃疸。直接膽紅素升高，也可能會有輸血血型不合、溶血、貧血等原因。
  語音時長 1:54”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-09-16 8380次

• 直接膽紅素間接膽紅素
  我們知道直接膽紅素和間接膽紅素之和稱為這個總膽紅素，根據(jù)這兩個指標(biāo)不同，反映了疾病也是不同。第一，對于總膽紅素和直接膽紅素增高的一些患者，主要見于一些肝內(nèi)肝外阻塞性的黃疸，胰頭癌，毛細(xì)膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。第二，總膽紅素和間接膽紅素增高，不要見于溶血性疾病，血型不合輸血，惡性疾病和新生兒溶血。第三，總膽紅素直接膽紅素和間接膽紅素都增高，主要見于一些急性的黃疸性的肝炎，慢性的活動性肝炎，肝硬化和中毒性肝炎等。第四，間接膽紅素偏高可以把體內(nèi)的紅細(xì)胞破壞過多，會使肝臟不能完全把間接膽紅素轉(zhuǎn)變?yōu)橹苯幽懠t素，而直接膽紅素偏高肝細(xì)胞受損，同時那也會引起這個雙向升高情況。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 42726次

• 間接膽紅素偏高
  總膽紅素偏高首先要查明原因，一般膽紅素偏高主要是肝細(xì)胞性引起來的膽紅素增高，就是肝臟破壞引起來的；還有一種情況是梗阻性的，比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞，像膽石癥這種，也都可以引起膽紅素的偏高。 所以首先要查明原因，除了做一些生化檢查抽血以外，還要做B超、影像學(xué)檢查，除外看看有沒有梗阻，有沒有瘀膽的情況，或者肝癌，都可能引起來。如果沒有梗阻的情況，可能就是肝細(xì)胞性的，肝細(xì)胞性的膽紅素就要再查一查是哪個肝病引起來的膽紅素增高，做一些保肝的治療。
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 2901次

• 間接膽紅素偏低要緊嗎
  如果是檢查間接膽紅素偏低的話，建議是需要檢查肝功和其他指標(biāo)的情況，才可以明確的進(jìn)行確診，如果是其他指標(biāo)都正常的情況下出現(xiàn)了間接膽紅素偏低，這是在臨床上沒有任何意義的，平時的時候注意好自己的飲食，經(jīng)常性的進(jìn)行復(fù)查就可以了。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-11 3202次

• 總膽紅素,直接膽紅素,間接膽紅素
  首先，直接膽紅素和間接膽素，形成總膽紅素。血清總膽紅素的測定具有一定的臨床意義，主要是用來判斷有無黃疸、黃疸程度、以及病情的演變過程。根據(jù)黃疸的程度判斷黃疸的病因，根據(jù)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素升高的程度判斷黃疸的類型。如果是總膽紅素增高伴有間接膽紅素明顯增高，提示為溶血性黃疸。如果是總膽紅素
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-02 624次

• 間接膽紅素升高是什么原因造成的
  間接膽紅素升高可能是紅細(xì)胞破壞、肝細(xì)胞因素、肝損傷等引起的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。1、紅細(xì)胞破壞：間接膽紅素主要由紅細(xì)胞破壞引起，當(dāng)大量紅細(xì)胞被破壞時，很容易增加相關(guān)的間接膽紅素，通常包括遺傳性紅細(xì)胞異?；蜉斞獣r溶血性血型不合。2、肝細(xì)胞因素：當(dāng)患有肝硬化時，也可導(dǎo)致間接膽紅素增加，間
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-26 593次