問膽汁淤積會(huì)發(fā)燒嗎
2020-04-14 1556次
病情描述:
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膽汁淤積性肝病膽汁淤積性肝病,就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去,這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據(jù)膽汁淤積的部位不同,可以分為兩種,一種叫肝內(nèi)膽汁淤積,一種叫肝外膽汁淤積,也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積,主要就是一些大膽管的問題,比如膽管結(jié)石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管,這樣的一些疾病都?xì)w外科大夫來治,通過手術(shù)把梗阻的膽管給它通開了,這個(gè)病人就好了。肝內(nèi)膽汁淤積都是一些毛細(xì)膽管的問題,比如毛細(xì)膽管受壓,通過外科手術(shù)是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內(nèi)科的藥物來治療?,F(xiàn)在對(duì)于膽汁淤積性疾病沒有統(tǒng)一的病因,所以還是應(yīng)該尋找病因,這是最關(guān)鍵的,找到病因之后就可以對(duì)因治療。除此以外還會(huì)有一些讓膽汁變得稀釋一點(diǎn),容易排出一點(diǎn)的藥物,比如我們經(jīng)常用的熊去氧膽酸的藥物,還有奧貝膽酸的藥物,這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點(diǎn),容易排出來一點(diǎn),從而對(duì)于各種類型的膽汁淤積,都會(huì)起到一定的治療作用。01:52
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膽囊內(nèi)膽汁淤積嚴(yán)重嗎膽囊內(nèi)的膽汁淤積往往提示膽囊在排出膽汁的過程中可能相對(duì)的動(dòng)力不太足,或者就是在膽囊以外的膽道系統(tǒng)有梗阻,膽汁沒有辦法排出去。所以對(duì)于這種情況要結(jié)合臨床上患者的癥狀以及病史,我們要做一個(gè)綜合的分析。假如本身就是一個(gè)膽囊自身的運(yùn)動(dòng)的問題,膽囊功能差的問題,這個(gè)其實(shí)不是特別嚴(yán)重。最后假如真是膽囊不行了,我們最多把膽囊切掉就可以了。但是如果是因?yàn)楦瓮饽懩矣泄W?,所?dǎo)致的一個(gè)膽汁淤積,那么相對(duì)來講可能病變的性質(zhì)以及它的治療,都會(huì)相對(duì)復(fù)雜一些。01:03
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為什么會(huì)發(fā)生膽汁淤積對(duì)于膽汁淤積的發(fā)生,多考慮是由于膽汁排泄不暢之后引起,例如患者有膽管內(nèi)的結(jié)石,或者是有膽管部位的腫瘤性病變,另外對(duì)于部分患者,如果膽管之內(nèi)形成膽泥,這種情況下也會(huì)引起膽汁淤積的情況發(fā)生。所以對(duì)于膽汁淤積的患者,需要考慮及時(shí)的予以腹部的彩超檢查,以及考慮進(jìn)行上腹部的核磁共振檢查,通過核磁共振檢查多可進(jìn)一步判斷引起膽汁淤積的原因。另外還要考慮抽血做血常規(guī)、肝功能的檢測(cè),觀察患者膽紅素有無升高,堿性磷酸酶、GGT有無升高,如果考慮有上述指標(biāo)的升高,必要的情況下需要考慮在ERCP下進(jìn)行取石治療,或者是考慮進(jìn)行外科手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
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為什么會(huì)發(fā)生膽汁淤積膽流阻礙可發(fā)生在肝細(xì)胞,膽小管到Vater壺腹整個(gè)通路中的任何一處,肝內(nèi)肝外原因均可導(dǎo)致膽汁淤積。肝內(nèi)原因是病毒性肝炎或其他肝炎,藥物中毒性和酒精性肝病,較少見的原因包括原發(fā)性膽汁性肝硬化,妊娠期膽汁淤積,轉(zhuǎn)移性肝癌等其它不常見的病因。肝外原因所致的膽汁淤積包括常見于膽總管的結(jié)石或胰管癌,其他不常見的原因包括膽總管良性狹窄,常與以前的外科手術(shù)有關(guān),膽管癌,胰腺炎或胰腺假性囊腫以及硬化性膽管炎,都可導(dǎo)致膽汁淤積,其發(fā)病機(jī)制包括分子機(jī)制為肝竇基側(cè)膜和毛細(xì)膽管膜改變,細(xì)胞骨架改變,膽汁分泌調(diào)節(jié)異常,細(xì)胞旁的通透性增加,毛細(xì)膽管和肝內(nèi)膽管阻塞,均可導(dǎo)致膽汁淤積。語音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
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膽汁淤積性肝病膽汁淤積性肝病,是指各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病,臨床可表現(xiàn)為瘙癢、乏力、尿色加深和黃疸等,早期常無癥狀,僅僅表現(xiàn)為血清堿性磷酸酶(ALT)和谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)水平升高,病情進(jìn)展后可出現(xiàn)高膽紅素血癥,嚴(yán)重者可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。膽汁淤積性肝病按發(fā)生部位可分為肝內(nèi)膽汁淤積和肝
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膽汁淤積能吃麻花嗎膽汁淤積的患者正常情況下不能吃麻花。麻花是一種油膩的食物,吃了以后可能會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌過多,甚至還會(huì)影響疾病恢復(fù)。膽汁淤積可能是因?yàn)椴涣嫉娘嬍沉?xí)慣引起,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用消炎利膽片、熊去氧膽酸片等藥物治療,通過積極有效的治療多數(shù)患者可以徹底治愈。
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膽汁淤積容易治療嗎做過檢查嗎
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膽汁淤積性肝炎由于膽汁淤積型肝炎不是原發(fā)病,而是繼發(fā)于某些肝臟疾病,因此一旦發(fā)生膽汁淤積型肝炎,首先就是要查明病因,確定原發(fā)病,需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行病原學(xué)以及肝功化驗(yàn)或者是大生化檢查。并且還需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查,如彩超、CT等等,必要時(shí)還需要進(jìn)行磁共振、PET-CT等更高級(jí)的影像學(xué)檢查。通過對(duì)這些原發(fā)病的檢查,來確定淤膽型肝炎的具體病因,為臨床提供可靠的診斷以及治療的依據(jù)。