問膽結(jié)石 ？
2020-03-18 925次
病情描述：
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怎樣排膽結(jié)石目前藥物排結(jié)石的方法，暫時還沒有一個特別有效的辦法。個別的特別細小的泥沙樣的結(jié)石，可能通過消炎利膽的辦法，可能能排出來也是極少數(shù)的，多數(shù)都需要采取人工的辦法，一種是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡微創(chuàng)的辦法，將膽囊和膽囊結(jié)石一塊取出體外，這是一種辦法。而膽總管結(jié)石通過ERCP的辦法，也就是通過一個，跟胃鏡類似的叫十二指腸鏡，結(jié)合膽道鏡，將膽總管的結(jié)石，通過取石網(wǎng)籃，將石頭拉入腸道的辦法，將石頭排出。而老年，年高體弱的患者，心肺功能不好的患者，耐受不了手術(shù)，也有一種辦法叫經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺，通過這個途徑，下一個管道，將膽囊內(nèi)的化膿膽汁排出，泥沙樣結(jié)石排出的辦法。
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高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 3419次
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膽結(jié)石治療辦法膽結(jié)石的治療辦法有幾種：第一，沒有癥狀的膽結(jié)石，也叫靜息性膽結(jié)石，也就是你查體發(fā)現(xiàn)的個頭又不太大，這種情況下它是安靜的狀態(tài)。這種情況一般情況下，是不需要治療的，觀察就可以了，定期復查就可以了。第二，有癥狀的膽結(jié)石，疼痛、惡心、嘔吐，甚至有的膽管有石頭了，它出現(xiàn)黃疸的情況，這時候就需要治療了。治療又根據(jù)病人的具體情況，分為膽囊切除術(shù)，保膽手術(shù)，包括ERCP膽總管取石的方法。還有一種年老體弱的患者，心肺功能不好的情況下，耐受不了麻醉和手術(shù)，這時候癥狀又很重，高熱，疼痛，可以采取經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺。將膽囊內(nèi)的膿性的化膿膽汁引流到體外，減輕炎癥癥狀，也能夠緩解癥狀，這種情況也是可以的。
01:26
高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-02-27 2986次
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多發(fā)膽結(jié)石與膽結(jié)石膽囊的結(jié)石可以分為單發(fā)結(jié)石和多發(fā)結(jié)石，二者在治療上沒有明顯的區(qū)別。膽結(jié)石患者如果伴發(fā)有膽絞痛等臨床表現(xiàn)，以手術(shù)治療為首選的治療方案，手術(shù)術(shù)式一般是首選腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。但是對于沒有明顯臨床癥狀的膽囊結(jié)石患者，可以繼續(xù)觀察臨床變化。如果出現(xiàn)膽絞痛等臨床表現(xiàn)或者膽結(jié)石大于一公分，或者懷疑膽結(jié)石脫落進入膽管誘發(fā)膽梗阻，這種情況需要手術(shù)治療。語音時長 1:49”
張建先
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-29 3626次
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膽囊膽結(jié)石臨床上膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石兩大類，其中又以膽囊結(jié)石最為多見，臨床上膽囊結(jié)石患者可沒有任何癥狀，只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者由于繼發(fā)膽囊炎癥，或者進食油膩食物后，或者睡覺時體位位置發(fā)生變動，患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛，隱痛，不適感，少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部，在炎癥急性期，患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)性劇烈絞痛樣，這就是我們通常所說的膽絞痛?；颊呖砂橛杏壹绨蛴液蟊程幍臓可嫱?，右上腹明顯的壓痛感，墨菲氏征陽性患者可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱，畏寒，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉，食欲不振，厭油等全身不適癥狀。臨床上對于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者，常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法，而對于沒有癥狀的膽囊結(jié)石患者，一般不需要積極手術(shù)治療，但需要定期觀察。而膽管結(jié)石患者往往病情比較嚴重，他容易激發(fā)細菌感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹劇烈絞痛樣，可伴有高熱寒戰(zhàn)，肝功能損害，梗阻性黃疸等癥狀，病情嚴重者可出現(xiàn)感染性休克，甚至神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，此時患者需立即進行手術(shù)，解除膽管結(jié)石梗阻。語音時長 1:50”
徐剛
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-11-29 7015次
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吃了膽結(jié)石中藥反而膽結(jié)石痛吃了膽結(jié)石中藥反而膽結(jié)石痛可能是飲食不當?shù)脑颍灿锌赡苁撬幉粚ΠY導致的，患者需要調(diào)整飲食以及服用其他藥物治療。1、飲食不當：膽結(jié)石的發(fā)病原因與遺傳因素有關，同時也與不良的飲食習慣有關，如果患者在吃膽結(jié)石的中藥時吃了油膩性的食物，比如油條、肥肉等容易加重患者的病情，導致患者出現(xiàn)吃了膽結(jié)石中藥反而膽結(jié)
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-09-23 301次
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膽結(jié)石禁忌膽結(jié)石一般包括膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石，得了膽結(jié)石的禁忌是要禁煙酒，禁食高脂肪類食物，如肥肉、動物內(nèi)臟等。膽結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，常發(fā)生在飽餐或進食油膩性食物后，所以患者要禁食高脂肪類食物，如肥肉、動物內(nèi)臟等。膽絞痛發(fā)生的部位多位于上腹部，一般呈陣發(fā)性發(fā)作，有時可放射到右肩胛部或背部。部分患者不出現(xiàn)膽絞
王東
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-03-21 396次
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膽結(jié)石。。你好 有什么可以幫您
朱德龍
主治醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院
2020-03-29 1401次
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膽結(jié)石。。有什么癥狀呢？
李悅
主治醫(yī)師西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020-06-05 1300次
