問腹瀉問診咨詢
2020-08-30 666次
病情描述:
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答咨詢實錄
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慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別臨床上根據(jù)患者腹瀉的病程長短可以分為急性腹瀉和慢性腹瀉兩大類,慢性腹瀉和急性腹瀉的區(qū)別首先是病程和發(fā)病的特點的不同,急性腹瀉發(fā)病比較快、病程比較短、來勢比較猛;而慢性腹瀉一般病程比較長,癥狀沒有急性腹瀉重。還有腹瀉的次數(shù)和大便性狀特點方面,急性腹瀉發(fā)作比較快、來勢比較猛,所以腹瀉次數(shù)會比較多,有時有可能一天達到10次以上,而且糞質(zhì)比較稀薄,有時甚至如水樣;而慢性腹瀉病程長,很多是遷延不愈,大便次數(shù)相對比較少,大便也是稀薄的。從伴隨癥狀上,急性腹瀉一般出現(xiàn)腹痛的情況比較多,而且疼痛劇烈;而慢性腹瀉會有腹部隱痛,也會有疼痛比較重的情況,但是一般比急性腹瀉的疼痛要輕。01:37
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急性腹瀉與慢性腹瀉的區(qū)別急性腹瀉和慢性腹瀉的區(qū)別,我們在臨床上主要從病史上來區(qū)分,一提到慢性化,我們臨床要劃線的話,主要還是指病程超過兩個月以上的腹瀉,但是臨床上很難,有的時候不會那么規(guī)范,有的時候比如說患者經(jīng)常腹瀉,比如說發(fā)作一次,一個月一個禮拜以上,過個一個月兩月以后,還要反復(fù)發(fā)作,像一年我們發(fā)作,比如說1年12個月,反復(fù)發(fā)作超過3個月以上的,我們也把它稱之為慢性腹瀉。01:01
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小兒腹瀉問診要點小兒腹瀉的治療應(yīng)根據(jù)感染的病原體不同,有無脫水制定不同的治療方案。依靠實驗室的病原檢查結(jié)果,決定治療方案是不及時也是不現(xiàn)實的。急性水樣便腹瀉病原常常就是病毒有一定的病程,因此腹瀉的孩子可在家治療。其治療原則是:一,及時的補充水分,預(yù)防和糾正脫水,尤其是對急性水樣腹瀉的病人,父母給病人喂更多的液體以防止脫水。二,給小兒營養(yǎng)豐富的食物,繼續(xù)母乳喂養(yǎng),若患兒不是母乳喂養(yǎng),用戶日常使用的奶或者是奶制品繼續(xù)喂。三,如果是小兒腹瀉三天不見好轉(zhuǎn),或者是出現(xiàn)下列的癥狀及時帶孩子去找醫(yī)生。(1),多次的水樣便。(2),頻繁嘔吐。(3),明顯的口渴。(4)不能能正常的飲食。(5),發(fā)燒。六,大便帶血。語音時長 1:52”
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小兒腹瀉的問診小兒腹瀉是多由病原體、多種因素引起的以腹瀉為主的一組疾病,主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多和性狀的改變,可伴有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等癥狀及不同程度的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。病原體有病毒,主要有人類輪狀病毒及其他腸道病毒,細菌有致病性大腸桿菌、產(chǎn)毒性大腸桿菌、出血性大腸桿菌、侵襲性大腸桿菌及屬傷寒沙門氏菌、空腸彎曲菌、布氏桿菌、金黃色葡萄球菌,寄生蟲真菌感染、腸外感染、濫用抗生素所致的腸道菌群紊亂、過敏、喂養(yǎng)不當(dāng)及氣候因素引起的疾病。語音時長 1:16”
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腹瀉患者問診要點有哪些一般來說在臨床上,腹瀉患者問診要點包括以下一些方面。一,是否有不潔飲食,旅行聚餐等病史,是否與攝入脂肪餐有關(guān)或與緊張焦慮有關(guān)。腹瀉的次數(shù)以及大便量有助于判斷腹瀉的類型以及病變的部位。二,大便性狀以及臭味,除了仔細觀察大便性狀外,配合大便常規(guī)檢查,可以大致區(qū)分感染與非感染,炎癥滲出性與分泌性動力性腹瀉
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中醫(yī)問診胸痛胸痛主要是指胸的某一部位疼痛的癥狀,胸位于上交內(nèi)藏心肺,所以胸痛多與心肺病變有關(guān)。1,左胸心前區(qū)憋悶作痛,時痛時止,痛隱兼并者多因痰,瘀等邪阻滯心脈所引起。可見于胸痹。,2,胸痛劇烈,面色青灰,手足青至節(jié)者,多因心脈急驟閉塞所致,可見于決心痛。3,胸痛,顴赤盜汗,午后潮熱,咳痰帶血,多因肺陰虧虛,虛
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寶寶腹瀉問診建議慶大霉素顆粒加蒙脫石散治療
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腹瀉咨詢。腹瀉的原因復(fù)雜,比如腸易激綜合征,慢性胰腺炎,炎癥性腸病,腸息肉等。建議去消化內(nèi)科就診,進一步的檢查明確。