問肺癌轉(zhuǎn)移淋巴抑癌
2020-11-19 1010次
病情描述:
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移嚴(yán)重嗎?淋巴轉(zhuǎn)移的嚴(yán)重性,一般是看淋巴結(jié)的位置。如果淋巴結(jié)在胸腔里,淋巴結(jié)一般分為肺內(nèi)的淋巴結(jié)還有肺外縱膈區(qū)的淋巴結(jié)。如果這個(gè)淋巴轉(zhuǎn)移只是發(fā)生在肺內(nèi),我們可以通過手術(shù)進(jìn)行完整切除的。但是如果這個(gè)腫瘤已經(jīng)侵犯到肺外縱膈區(qū)域的淋巴結(jié),即使做手術(shù)切除,對(duì)患者來說還是有很大的機(jī)會(huì)肺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移到肺外其他的器官上了。這樣的治療效果就會(huì)很差。00:59
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鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移鼻咽癌,它在淋巴轉(zhuǎn)移會(huì)發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診,就是因?yàn)轭i部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可以是鼻咽癌的第一個(gè)首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn),鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷,所以很多病人來就診的時(shí)候,第一個(gè)主訴或者首發(fā)的癥狀,他就是說頸部長(zhǎng)了個(gè)包,然后來找醫(yī)生看的,結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因?yàn)檫@個(gè)鼻咽癌,它是一個(gè)低分化的鱗狀細(xì)胞癌,非角化的鱗狀細(xì)胞癌,惡性程度很高,轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早,原發(fā)灶可以非常微小,而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上,我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個(gè)比較常見的臨床表現(xiàn),但不是早期臨床表現(xiàn)。01:26
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淋巴肺癌轉(zhuǎn)移癌的癥狀肺癌的患者在早期的時(shí)候可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血的癥狀。隨著病情的進(jìn)展,肺癌的患者還可以出現(xiàn)一些全身的癥狀,比如說發(fā)熱、消瘦或者是惡病質(zhì),還可以出現(xiàn)全身的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移是肺癌非常常見的一種轉(zhuǎn)移途徑,可以轉(zhuǎn)移到肺血管周圍的淋巴結(jié),也可以轉(zhuǎn)移到縱膈和氣管旁淋巴結(jié),或者是鎖骨上、頸部的淋巴結(jié)。一般來說,肺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移的時(shí)候往往可以在轉(zhuǎn)移部位摸到比較堅(jiān)硬的單個(gè)或者是多個(gè)的結(jié)節(jié),有的時(shí)候腫大的淋巴結(jié)如果是壓迫氣道的話,患者還可以出現(xiàn)胸悶、氣急、呼吸困難,如果是壓迫食管的時(shí)候還可以出現(xiàn)吞咽困難,嚴(yán)重的時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)上腔靜脈綜合征。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
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肺癌淋巴轉(zhuǎn)移首先要明確肺癌轉(zhuǎn)移途徑,肺癌轉(zhuǎn)移途徑有三個(gè):第一,局部擴(kuò)散。第二,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第三,血行轉(zhuǎn)移。而肺癌這三個(gè)轉(zhuǎn)移途徑,也是平時(shí)常見的腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑,大概說一下這個(gè)淋巴轉(zhuǎn)移,淋巴轉(zhuǎn)移是怎么回事?就是我們身體之內(nèi)除了血管系統(tǒng)之外,還有一些淋巴系統(tǒng),淋巴系統(tǒng)主要是用淋巴的引流回輸。對(duì)于產(chǎn)生腫瘤的病人,有些腫瘤細(xì)胞可能就會(huì)脫落,轉(zhuǎn)移到淋巴管當(dāng)中,而通過淋巴管運(yùn)送到淋巴結(jié)這里來,肺癌最常見的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就是肺門、縱隔和鎖骨的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床表現(xiàn)的就會(huì)表現(xiàn)為淺表淋巴結(jié)腫大,但是有一些淋巴結(jié)并不是淺表的,摸不到,這個(gè)時(shí)候就需要通過ct來進(jìn)行判定,通過ct來看到淋巴結(jié)的腫大。淋巴結(jié)的腫大怎么才能判定是惡性的,通常是以橫徑大于一個(gè)厘米的來判定,因?yàn)椴皇怯心[大淋巴結(jié)都代表著轉(zhuǎn)移,都代表著惡性。有了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌的分期就會(huì)相對(duì)晚一點(diǎn),所以淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌病人的通常預(yù)后就會(huì)稍微差一點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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肺癌轉(zhuǎn)移淋巴疼嗎肺癌轉(zhuǎn)移到淋巴是有可能會(huì)疼的。如果轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)比較小,這時(shí)候一般只是摸到有小的腫塊,而不會(huì)感覺到疼痛的。如果沒有進(jìn)行積極的治療,轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)逐漸增大,壓迫到了周圍正常的神經(jīng),那么就有可能會(huì)出現(xiàn)疼痛了。還有的腫大的淋巴結(jié)里面會(huì)產(chǎn)生一些異常的神經(jīng),也會(huì)出現(xiàn)疼痛。剛開始往往是輕度的疼痛,一般到最后都會(huì)發(fā)展
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肺癌轉(zhuǎn)移淋巴治療方法肺癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)以后主要的治療方法有手術(shù)、放療、化療、靶向藥治療和中醫(yī)中藥治療以及免疫檢查點(diǎn)抑制劑的治療等等,那么需要結(jié)合患者的病理類型,身體狀態(tài)和具體的分期來考慮應(yīng)用。如果說患者屬于小細(xì)胞肺癌,出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,沒有手術(shù)切除機(jī)會(huì),那么通常是給予化療,經(jīng)常用的藥物,像依托泊苷聯(lián)合順鉑或者卡鉑。那么,如果
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肺癌轉(zhuǎn)移腋窩淋巴能活多久1~5年。
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乳頭微小癌無淋巴轉(zhuǎn)移不需要的。