問股四頭肌斷裂傷
2020-04-10 1081次
病情描述:
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股四頭肌肌腱損傷如何治療股四頭肌肌腱損傷,一般是由暴力外傷導(dǎo)致,臨床上可出現(xiàn)部分損傷,完全損傷。當(dāng)患者外傷后出現(xiàn)膝前腫痛、伸直無力、髕骨上移時(shí),需詳細(xì)體檢,結(jié)合磁共振判斷,是部分損傷還是完全損傷,常需住院治療。股四頭肌肌腱部分,或者完全損傷斷裂后,可通過手術(shù)探查,修復(fù)縫合斷裂的肌腱兩端。若肌腱止點(diǎn)撕裂,或者撕脫性骨折,可用帶線鉚釘、鋼絲修復(fù)固定。股四頭肌肌腱斷裂手術(shù)修復(fù)后,石膏托固定膝關(guān)節(jié)功能位4周,康復(fù)過程常需6-8周。石膏托拆除后,要積極康復(fù)鍛煉。01:15
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關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是否會損壞股四頭肌關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是否會損傷股四頭肌,首先我們來認(rèn)識一下,什么叫股四頭肌,股四頭肌是人體大腿的肌肉,它位于大腿的前方,它有四個(gè)頭,所以就把它叫做股四頭肌,它四個(gè)頭分別是股直肌、股中間肌、股外側(cè)肌以及股內(nèi)側(cè)肌。這四個(gè)頭它的肌腱,最后合成了一個(gè)肌腱,叫股四頭肌腱。這個(gè)股四頭肌腱位于膝關(guān)節(jié)的前方,股四頭肌腱向下延伸就是包繞髕骨,髕骨再繼續(xù)往下延伸,那就變成髕韌帶,最后止在于脛骨結(jié)節(jié)。從關(guān)節(jié)鏡的角度出發(fā),股四頭肌以及肌腱,是膝關(guān)節(jié)腔的前壁,它的后面還覆蓋有脂肪組織,以及關(guān)節(jié)囊組織,所以說通常因?yàn)槲覀冴P(guān)節(jié)鏡手術(shù),是在關(guān)節(jié)腔里面進(jìn)行操作,一般來說它不會損傷股四頭肌。因?yàn)槲覀冋f,它雖然是膝關(guān)節(jié)腔的前壁,但是它跟關(guān)節(jié)腔之間還有脂肪,與關(guān)節(jié)囊的組織相間隔。但是另外一個(gè)問題就是說,由于股四頭肌是下肢,最大最有力的結(jié)構(gòu),它維持膝關(guān)節(jié)的伸、屈,功能非常重要,但是當(dāng)膝關(guān)節(jié)有病變,以及進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)之后,最早會出現(xiàn)股四頭肌肌肉的萎縮,它并不是由于手術(shù)當(dāng)中的損傷引起的,而是由于患者疼痛,病變以后不敢下地,不敢使用患肢,造成的一個(gè)廢用性萎縮,這會造成一個(gè)最直接的結(jié)果,所以術(shù)后我們的康復(fù)項(xiàng)目,最強(qiáng)調(diào)的就是,進(jìn)行股四頭肌的鍛煉,對患者的恢復(fù)有很大的作用。02:34
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傷腿如何鍛煉股四頭肌對于病人出現(xiàn)了腿部的外傷以后,臥床期間特別是損傷兩周之內(nèi),臥床時(shí)可以行腿部肌肉收縮鍛煉,特別是股四頭肌的收縮,就是行挺腿的鍛煉,能夠很好的行股四頭肌的收縮,從而防止出現(xiàn)股四頭肌肌肉萎縮的情況。在兩周以后,病人患腿疼痛,腫脹會有明顯的減輕,這時(shí)候的鍛煉可以行臥床期間直腿抬高的鍛煉,直腿抬高也是股四頭肌用力所能實(shí)現(xiàn)的。所以雙腿以后對于股四頭肌的鍛煉,早期主要是腿部肌肉的等長收縮鍛煉,而后期隨著疼痛的消退,可以行患肢直腿抬高的鍛煉。語音時(shí)長 1:24”
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如何鍛煉股四頭肌平時(shí)可以選用直腿抬高法,患者取仰臥位將膝關(guān)節(jié)伸直,將整個(gè)下肢向上抬起至零度到六十度,抬高角度不超過六十度,否則會由于重力的作用使股四頭肌的收縮力量反而減弱,每分鐘堅(jiān)持四到六次,每小時(shí)堅(jiān)持練習(xí)五到十分鐘。鍛煉時(shí)患者可以用手觸到股四頭肌的收縮,當(dāng)練習(xí)到股四頭肌肌里強(qiáng)壯以后,可以座位將腿伸直足背上一到兩千克的沙袋,將足在小腿伸直的狀態(tài)下向上抬起,最好能堅(jiān)持五到十秒然后放松,每小時(shí)堅(jiān)持鍛煉五到十分鐘。語音時(shí)長 1:24”
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股四頭肌的作用股四頭肌主要由股直肌、股中肌、股外肌和股內(nèi)肌四塊肌肉組成,是人體中最大、最有力的肌肉之一。其主要功能可以概括為以下幾點(diǎn):1、維持下肢穩(wěn)定與平衡股四頭肌通過收縮與舒張,幫助維持站立、行走及跑步時(shí)的下肢穩(wěn)定。在運(yùn)動中,它能夠快速響應(yīng),調(diào)整腿部姿
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股四頭肌疼痛原因股四頭肌疼痛的原因多樣,主要包括肌肉拉傷、過度使用、炎癥性疾病、神經(jīng)受壓等情況。1、肌肉拉傷:股四頭肌疼痛最常見的原因是肌肉拉傷。劇烈運(yùn)動或不當(dāng)?shù)腻憻捵藙菘赡軐?dǎo)致肌肉纖維損傷,引發(fā)疼痛。2、過度使用:長時(shí)間重復(fù)使用股四頭肌,如長距離跑步或頻
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股四頭肌肌腱斷裂手術(shù)現(xiàn)在有什么問題呢?
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一運(yùn)動發(fā)熱,左腿大腿外側(cè)的股四頭肌就火辣大腿外側(cè)感覺異常,考慮是股外側(cè)皮神經(jīng)炎。該病病因可能是由于腰椎間盤突出,局部神經(jīng)卡壓,腰肌勞損,寒冷,痛風(fēng),肥胖,或糖尿病等都可以引起。治療主要用維生素B1,甲鈷胺和糖皮質(zhì)激素藥物治療,以及局部封閉,電脈沖物理治療,或手術(shù)解除壓迫治療。建議去神經(jīng)內(nèi)科就診,進(jìn)一步檢查治療。