問肺結(jié)核耐藥但又沒發(fā)燒是好事嗎
2020-03-20 1347次
病情描述:
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結(jié)核胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先它們都是結(jié)核,都是通過呼吸道傳染過來的。所以結(jié)核性胸膜炎也是肺結(jié)核的一種,它是比肺結(jié)核更往后的階段。所以結(jié)核性胸膜炎,也是肺結(jié)核。但是肺結(jié)核不是每一種肺結(jié)核,都能發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎。如果在肺結(jié)核本身感染肺的階段,我們通過正規(guī)的抗結(jié)核治療,加上免疫,增加免疫力的治療,再加上營養(yǎng)支持治療,改善生活習(xí)慣,加強(qiáng)營養(yǎng),合理膳食,在這個(gè)階段把肺結(jié)核控制住了,患者也感染不到胸膜。所以肺結(jié)核,不一定都是能發(fā)展成就是結(jié)核性胸膜炎,但是發(fā)展成結(jié)核性胸膜炎以后,所以說它是肺結(jié)核的一種。01:31
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結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎首先說結(jié)核性胸膜炎,是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔,造成的一種胸膜腔的炎癥反應(yīng),一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎,結(jié)核菌一般局限在胸膜腔以內(nèi),并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當(dāng)中,很少能查到結(jié)合桿菌、肺結(jié)核,主要是由于結(jié)核菌感染了肺部,導(dǎo)致了肺結(jié)核病灶、一般在活動(dòng)期是具有一定的傳染性的。結(jié)合性胸膜炎一般不具有傳染性,這是兩者之間最大的區(qū)別。01:15
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空洞肺結(jié)核耐藥一般對(duì)于肺結(jié)核,如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核,病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性,可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn),選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn),就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理,包括針灸、熏蒸共同治療,同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥,也能降低對(duì)人體的副作用。語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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肺結(jié)核利福平耐藥肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥,提示病情比較麻煩,但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng),培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是:第一個(gè)要了解病人的用藥的情況,了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二,嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案當(dāng)中。第三,盡量選擇采用第一代的氟喹諾酮類的藥物。第四,不使用交叉耐藥的藥物。第五,治療方案至少含有四種二線的敏感藥物。第六,加強(qiáng)期應(yīng)該是八個(gè)月,總療程應(yīng)該達(dá)到20個(gè)月,甚至更長(zhǎng)的時(shí)間,應(yīng)該根據(jù)治療效果來決定。第七,藥物的劑量應(yīng)該根據(jù)體重來決定。最后,經(jīng)過積極的治療,一定要注意評(píng)估治療的效果,然后根據(jù)效果決定是否調(diào)整用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
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肺結(jié)核利福平耐藥肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥,提示病情比較麻煩,但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng),培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn),根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是:第一個(gè)要了解病人的用藥的情況,了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二,嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
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空洞肺結(jié)核耐藥一般對(duì)于肺結(jié)核,如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核,病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性,可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn),選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn),就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理,包括針灸、熏蒸共同治療,同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥,也能降低對(duì)人體的副
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肺結(jié)核不耐藥,和肺結(jié)核耐藥的病人住一個(gè)病這個(gè)不存在的,因?yàn)橐呀?jīng)在規(guī)范的聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療
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無癥狀肺結(jié)核耐藥會(huì)傳染嗎如果痰培養(yǎng)仍然有結(jié)核桿菌。說明它還是存在傳染性。