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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3301次

• 肺結(jié)核傳染途徑

  肺結(jié)核是一個(gè)慢性呼吸道的傳染病，有的傳染有的不傳染，那么肺結(jié)核的傳染途徑有這么三個(gè)方式，最主要的是呼吸道的傳播，也就是通過飛沫、咳嗽、打噴嚏來把這個(gè)結(jié)核菌釋放到空氣當(dāng)中進(jìn)行傳播，另外次要的傳播途徑，一個(gè)是消化道，通過消化道也可以傳播，還有一個(gè)通過皮膚可以傳播。

  

  01:21
  李興旺 主任醫(yī)師民航總醫(yī)院

  2018-09-26 24304次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副作用。
  語音時(shí)長 1:08”
  李恒 主治醫(yī)師濟(jì)南市中心醫(yī)院

  2018-10-22 6128次

• 治療肺結(jié)核的利福平
  在治療肺結(jié)核的藥物當(dāng)中利福平是最關(guān)鍵的藥物。利福平是強(qiáng)效的殺菌藥物，在整個(gè)治療過程當(dāng)中都是需要使用的，不管是強(qiáng)化期還是鞏固期都是需要利福平的治療?？菇Y(jié)核的治療方案是分為強(qiáng)化期抗結(jié)核治療和鞏固期抗結(jié)核治療，普通的肺結(jié)核總的療程在六個(gè)月左右，是強(qiáng)化期治療兩個(gè)月，鞏固期治療四個(gè)月。強(qiáng)化期的抗結(jié)核方案是利福平聯(lián)合異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，鞏固期的抗結(jié)核治療方案是利福平聯(lián)合異煙肼，按時(shí)規(guī)范的服藥，治愈率更高。如果服藥不按時(shí)，治療不規(guī)范容易導(dǎo)致治療效果不好。
  語音時(shí)長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-26 3603次

• 肺結(jié)核利福平要吃多久
  如果確診為肺結(jié)核，包括利福平在內(nèi)的抗結(jié)核藥物至少需要吃半年以上，規(guī)范的抗結(jié)核療程大部分是9個(gè)月。在抗結(jié)核治療期間，患者需要定期檢查肝腎功能，因?yàn)楹芏嗫菇Y(jié)核藥物對肝腎有副作用，如果發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶明顯升高，需要輔助性服用護(hù)肝藥物治療或者聽從醫(yī)生意見，調(diào)整抗結(jié)核藥物治療方案。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-01-17 4406次

• 耐藥肺結(jié)核該如何預(yù)防
  病情分析：耐藥肺結(jié)核，采取以下方式進(jìn)行預(yù)防，診斷肺結(jié)核一定要堅(jiān)持聯(lián)合規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，不得自行停藥、減藥，定期到醫(yī)院復(fù)診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，全程服用抗結(jié)核藥物，防止肺結(jié)核耐藥的發(fā)生。意見建議：抗結(jié)核期間要加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食一些富含蛋白質(zhì)的食物，如牛肉，瘦肉，魚肉，提高身體的抵抗能力，注意休息，不要熬夜，保證充足的睡眠。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-24 1001次

• 肺結(jié)核利福平耐藥
  肺結(jié)核的病人如果出現(xiàn)了利福平的耐藥，提示病情比較麻煩，但是首先建議進(jìn)行痰培養(yǎng)，培養(yǎng)到病原體之后進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇合適的治療方案。一般認(rèn)為選藥的原則主要是：第一個(gè)要了解病人的用藥的情況，了解這個(gè)地區(qū)常用的抗結(jié)核藥物以及耐藥流行情況。第二，嚴(yán)格的避免只選用一種新藥加到原先失敗的方案
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 1089次

• 空洞肺結(jié)核耐藥
  一般對于肺結(jié)核，如果出現(xiàn)空洞型的肺結(jié)核，病情比較嚴(yán)重。出現(xiàn)耐藥性，可以做藥物敏感實(shí)驗(yàn)，選擇有效的藥物組成新的治療方案進(jìn)行治療。如果不能做藥敏實(shí)驗(yàn)，就選用之前用量較少或者是沒有用過的藥物進(jìn)行治療。同時(shí)也可以結(jié)合中醫(yī)、中藥進(jìn)行調(diào)理，包括針灸、熏蒸共同治療，同時(shí)可以采取多方面的聯(lián)合用藥，也能降低對人體的副
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 147次