問(wèn)胎兒室內(nèi)間隔可疑過(guò)隔血流
2020-12-17 1283次
病情描述：
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胎兒心臟室間隔缺損嚴(yán)重嗎一般在懷孕18到20周左右，會(huì)建議孕婦做一些胎兒超聲心動(dòng)圖學(xué)的檢查，看看心臟發(fā)育有沒(méi)有一些可能畸形存在。臨床上我們經(jīng)?？吹揭恍┨撼曅膭?dòng)圖報(bào)告，患兒合并室間隔缺損，這種情況到底嚴(yán)不嚴(yán)重。實(shí)際上，對(duì)于我們心臟外科大夫醫(yī)生來(lái)說(shuō)，單純的胎兒的室間隔缺損不是很嚴(yán)重的畸形。第一，比較小的室間隔缺損，比如兩三毫米的在胎兒期的，很多我們復(fù)查發(fā)現(xiàn)，他在出生以后，復(fù)查的時(shí)候自愈了，所以這種有可能有一些它有自愈傾向。第二，還有一些可能沒(méi)有自己愈合的，比較大的，這種絕大多數(shù)情況下，我們都可以進(jìn)行擇期手術(shù)。等孩子長(zhǎng)大一點(diǎn)，我們做一些小切口微創(chuàng)手術(shù)，直接可以幫他做修補(bǔ)，做到根治。做完手術(shù)以后，這種患兒可以達(dá)到正常人的標(biāo)準(zhǔn)，甚至去當(dāng)兵、運(yùn)動(dòng)員，都沒(méi)有問(wèn)題。所以從疾病的角度講，胎兒室間隔缺損，我們不認(rèn)為是很嚴(yán)重的疾病。
01:37
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019-08-15 9256次
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胎兒臍血流的正常值是多少胎兒臍血流正常值，要看懷孕的不同月份。臨床上常用超聲測(cè)臍動(dòng)脈收縮期與舒張期對(duì)血流速度的比例（S/D）來(lái)表示胎兒臍血流情況。臍血流和孕周時(shí)間關(guān)系密切，隨著孕周的增加，臍血流會(huì)呈下降趨勢(shì)。臍血流的正常值在二十四周的時(shí)候，平均值為三點(diǎn)五，上限為四點(diǎn)二五。從懷孕二十五周到四十一周臍血流值幾乎是呈直線下降的，從二點(diǎn)八降到二點(diǎn)二。懷孕二十六到二十八周的時(shí)候，臍血流正常值應(yīng)該小于三。足月孕時(shí)，胎兒臍血流的正常值也應(yīng)該小于三。就是SD比值異，表示胎兒的胎盤循環(huán)阻力是升高的，如果妊娠期高血壓疾病、小于胎齡兒、妊娠期糖尿病、胎兒窘迫、胎兒畸形、過(guò)期妊娠、羊水過(guò)少等等。單純的臍血流異常并不能完全反映胎兒的情況，需要結(jié)合其他檢查綜合判斷。
01:50
李少英
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-27 4271次
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室間隔缺損血流方向一般情況下，心室水平產(chǎn)生左向右分流，分流量多少取決于缺損的大小，缺損大時(shí)肺循環(huán)血流量明顯增多，回流入左心房左心室，使左心負(fù)荷增加，左心房，左心室增大，長(zhǎng)期肺循環(huán)，血流量增多，會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓的增加，右心室收縮期負(fù)荷也增大，右心室可增大，最終進(jìn)入阻塞性肺動(dòng)脈高壓機(jī)可以出現(xiàn)雙向或者是右向左分流，也就是艾森曼格綜合征，在哭鬧的情況下，這種情況會(huì)更加的明顯，出現(xiàn)紫紺等癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2022-06-26 7763次
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臍血流是檢查胎兒什么臍血流是指臍帶中的血流情況，臍帶中一般包括三條血管，其中兩條是動(dòng)脈，一條是靜脈。臍血流反映了這三條血管的情況，臍血流一般通過(guò)S/D來(lái)進(jìn)行表達(dá)，S一般是指收縮期血流速度，D一般是指舒張期的血流速度。在孕期一般懷孕20周以后檢測(cè)臍血流，在20周以前檢測(cè)臍血流意義不大。臍血流在孕期必須保持一定的數(shù)值，這個(gè)數(shù)值反映了臍帶血流的阻力。S/D比值正常情況下和孕周相關(guān)，不能大于相應(yīng)孕周的參考范圍的最大值，如果大于相應(yīng)孕周參考范圍最大值，往往提示胎兒可能存在缺氧或者血液供應(yīng)不足的情況，這種情況有可能引起胎兒生長(zhǎng)發(fā)育不全。因此一定在孕期做B超的時(shí)候一定要注意臍血流是不是正常，如果異常，應(yīng)及時(shí)檢查原因。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2019-03-21 90700次
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孕檢室間隔近心尖1.4雙向過(guò)隔血流信號(hào)孕檢室間隔近心尖1.4mm雙向過(guò)隔血流信號(hào)一般表示胎兒患有室間隔缺損，可以定期復(fù)查，也可以通過(guò)手術(shù)的方式治療。室間隔缺損是指胎兒期室間隔發(fā)育不全所致的心室間異常交通，如果胎兒的癥狀較輕，一般不需要過(guò)度擔(dān)心，定期復(fù)查心臟彩超即可，一般在三歲之前，能夠自動(dòng)閉合，如果癥狀比較嚴(yán)重，可以通過(guò)手術(shù)的方式治療，
榮春紅
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2022-09-21 108次
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胎兒房間隔缺損原因胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發(fā)育的第四周，心房由從后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長(zhǎng)，會(huì)分為原始的左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長(zhǎng)，逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙，在原發(fā)孔關(guān)閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化、吸收，形成新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔如果在胎兒出生以前仍然沒(méi)有閉合，就有可能會(huì)形
趙舟
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-05-20 607次
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胎兒室間隔上段過(guò)隔血流是什么情況室間隔缺損
鐘道暢
副主任醫(yī)師濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院(濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院兗州院區(qū))濟(jì)寧市第三人民醫(yī)院濟(jì)寧市兗州區(qū)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-03-03 1801次
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胎兒間隔似可見(jiàn)穿隔血流信號(hào)室間隔缺損嗎？多少？
王曉玲
副主任醫(yī)師遼寧省婦幼保健院
2021-02-03 1500次
