問我是空洞型肺結(jié)核，吃藥7個月，空洞沒閉合
2020-10-15 1897次
病情描述：
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答咨詢實錄
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空洞型肺結(jié)核治療多久肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。
02:16
趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2021-08-05 4219次
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肺有空洞是肺結(jié)核嗎肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當(dāng)壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。
01:37
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 3198次
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空洞型肺結(jié)核多久閉合空洞型肺結(jié)核的閉合時間與就診時間、疾病類型存在著關(guān)系，早發(fā)現(xiàn)，及時正確的抗癆治療，空洞短期可以閉合，通常半個月到一個月，而且沒有后遺癥，多數(shù)患者就診比較晚，周圍已經(jīng)形成慢性纖維滲出病灶，此類空洞閉合較難，應(yīng)當(dāng)密切的觀察空洞的進展。若經(jīng)過正規(guī)的抗癆治療以后，出現(xiàn)增大的趨勢，則說明治療的效果差，或者已經(jīng)出現(xiàn)了耐藥，此時應(yīng)該調(diào)整治療方案或者手術(shù)進行切除。長期的咯血或者排菌都具有傳染性，需要外科手術(shù)進行干預(yù)，通?？斩葱头谓Y(jié)核以內(nèi)科治療為主，相對其它型的肺結(jié)核治療效果稍差一點。語音時長 1:23”
馮獻榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-17 7650次
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肺結(jié)核空洞多久閉合空洞性肺結(jié)核，也是結(jié)核里面非常常見的一種類型，空洞性肺結(jié)核最主要的是，最早期的開始使用抗結(jié)核治療，空洞的閉合需要多久，需要根據(jù)患者的病情嚴重程度，還有患者的免疫力狀況等等，這些東西來評估，而并不是說有一個絕對的界限，多長時間，這個空洞就一定會閉合。一般，經(jīng)過有效的治療，一到兩個月之后，部分患者的空洞，就會慢慢的縮小，有些三到四個月的空洞，就可以閉合，當(dāng)然也有一些可能會到，六個月以后，才會慢慢的閉合，在療程結(jié)束的時候，才可能會閉合，還有一部分患者，可能空洞沒有辦法完全閉合，可能會形成鈣化影或者一項結(jié)核球一些穩(wěn)定性的病變。語音時長 1:05”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-20 12950次
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空洞肺結(jié)核吃藥多久空洞肺結(jié)核是肺結(jié)核里面非常常見的一種類型，一般來說，如果是初治的空洞肺結(jié)核，用抗結(jié)核藥的時間至少需要六個月。如果是復(fù)治的空洞肺結(jié)核，時間可能就要更長一些，可能要8到9個月，甚至要到一年左右的時間。如果是耐藥所導(dǎo)致的空洞肺結(jié)核，還要看是哪一種類型的耐藥，是單耐藥還是多耐藥，還是耐多藥，還是廣泛耐藥，耐
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-20 461次
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肺結(jié)核空洞不閉合咋辦肺結(jié)核空洞一般是指空洞型肺結(jié)核，不閉合通常是因為長期遭受結(jié)核分枝桿菌的侵蝕所導(dǎo)致，可以通過藥物治療和手術(shù)的方式進行治療?？斩葱头谓Y(jié)核多數(shù)是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種，偶爾見于原發(fā)性肺結(jié)核，多為干酪滲出病變壞死、溶解后形成，未經(jīng)治療的空洞型肺結(jié)核為活動性肺結(jié)核，具有傳染性?；颊呖梢员憩F(xiàn)為發(fā)熱、倦怠乏力等全身癥
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-15 686次
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醫(yī)生，您好！我是空洞型肺結(jié)核患者，現(xiàn)在正建議霧化治療
徐虹
主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-09-27 1100次
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空洞型肺結(jié)核不咳嗽有濃痰如果已經(jīng)確診，首先應(yīng)規(guī)范化的抗結(jié)核治療，另外應(yīng)適當(dāng)飲水稀釋痰液排出，可以適當(dāng)應(yīng)用祛痰的藥物，如氨溴索。
曾海
主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院
2020-04-24 1803次
