問雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞死
2021-01-27 1150次
病情描述:
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死,一般腔隙性腦梗塞多沒有明顯的癥狀,大多數(shù)病人都在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞,如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞,病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險因素,如果有相應(yīng)的危險因素,、就應(yīng)該治療危險因素,預(yù)防發(fā)生進一步的腦梗塞發(fā)生,而且患者要多進行功能鍛煉,注意健康飲食。01:21
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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療多發(fā)的腔隙性腦梗塞,雖然病灶不大,但是它是多發(fā),或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè),在不同的區(qū)域,不同的神經(jīng)細胞的集中區(qū),損害了不同的神經(jīng)的功能。可以有臨床的感覺障礙、運動障礙,也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙,既然是多發(fā)的,病灶就比較多,大下不等,數(shù)量很多,左右兩側(cè)可能同時都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征,可能比較復(fù)雜,但是各處的對比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療,和一般的普通腦梗塞的治療,原則上是一致的:抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護腦細胞、清除自由基、防止合并癥,早期進入康復(fù)治療等等,這些綜合的措施,治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的,不管是單發(fā)的還是多發(fā)的,治療原則永遠是一樣的,抓緊治療,早發(fā)現(xiàn)、早治療,臨床上的效果,應(yīng)該是比較理想的。01:47
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞在臨床上較為常見,它與單側(cè)的是一樣的,都是腦梗的一種特殊類型,發(fā)生在雙側(cè)的基底節(jié)區(qū)。臨床上患者有明顯癥狀,約有四分之三的患者無病灶性的神經(jīng)損害癥狀,或者是僅有輕微的注意力不集中、記憶力下降、輕度的頭痛、頭暈、眩暈、反應(yīng)遲鈍的癥狀。對于治療主要就是用藥物干預(yù),及時發(fā)現(xiàn)的話更還比較來得及。只要堅持用藥,完全是可以防止發(fā)展成重度腦梗塞的。目前阿司匹林比較常用,但缺點是有效率為百分之五十三到百分之四十七的抵抗,而且長期使用會引起胃出血。用中藥的話有很好的預(yù)防作用,但缺點就是服用劑量大,而且質(zhì)量不穩(wěn)定。除了藥物治療以外,防治心腦梗塞也是比較重要的,比如說高血壓患者,應(yīng)該定期測量血壓,把血壓控制在正常范圍內(nèi)。血糖、血脂患者,血脂應(yīng)該強制治療,血糖應(yīng)該是將血糖控制在正常范圍內(nèi)。第四點就是說要定期的進行血液流量學(xué)檢查,血黏度過高者需要口服小劑量的阿司匹林,血小板凝聚降低。第五點就是要定期的做心臟檢查,防止冠心病。最后就是應(yīng)該提高警惕,盡早的到醫(yī)院做一些ct,早發(fā)現(xiàn)、早治療。語音時長 2:20”
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多發(fā)腔隙性腦梗塞死患者如果出現(xiàn)了多發(fā)性腔隙性腦梗死,一定要及時干預(yù)。首先的措施是控制患者的病的一些危險因素,因為腔隙性腦梗死患者常常伴有一些其他的基礎(chǔ)疾病,比如高血壓、糖尿病,所以對這些高血壓、糖尿病的患者一定要控制好血壓及血糖水平。常用的降壓藥物有施慧達、培哚普利等藥物。降糖藥物包括二甲雙胍還有磺脲類的降糖藥物,也可以給予胰島素??寡“逯委熞彩欠浅V匾?,它對于改善患者預(yù)后、減少患者再梗幾率也是有非常積極的作用,如果說患者的控制不好有可能出現(xiàn)腔隙性狀態(tài),患者腔隙性腦梗死的反復(fù)發(fā)作,累及到雙側(cè)皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)腦干束,感受造成患者的精神障礙、認(rèn)知功能障礙,還有類似帕金森的癥狀,從而加重患者的病情和家庭負(fù)擔(dān)。病因主要是患者腦梗死是由于高血壓和糖尿病導(dǎo)致的小動脈的閉塞有關(guān)系,這些小動脈的閉塞是一些終末動脈,如果循環(huán)時很差有可能會出現(xiàn)這個不能代償?shù)那闆r,所以積極預(yù)防是非常重要的。語音時長 1:44”
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雙側(cè)腔隙性腦梗塞治療周期如果出現(xiàn)了雙側(cè)腔隙性的腦梗塞,提示的是顱內(nèi)的一些小血管的病變,如果是出現(xiàn)了急性的腦梗塞,一般來說治療的療程一般是在十天左右,而且如果患者沒有其他的并發(fā)癥,有一些患者甚至治療個把星期就可以。但是如果患者者合并有其他的一些并發(fā)癥,比如說合并有電解質(zhì)的紊亂、肺部感染或者是有一些有腎功能的損害等,這些患者治
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多發(fā)腔隙性腦梗塞原因腔隙性腦梗塞的病因根據(jù)栓子來源可以分為:一,心源性,占60%到75%。常見病因為慢性心房顫動,栓子主要來源是風(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物、附壁血栓脫落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化、先天性房室間隔缺損。二,非心源性,如動脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓、深靜脈血栓
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輕微多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎不嚴(yán)重
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多發(fā)腔隙腦梗塞用藥問題人是有什么不舒服?