問(wèn)多發(fā)腔隙腦梗塞用藥問(wèn)題
2020-08-14 1484次
病情描述:
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多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療多發(fā)的腔隙性腦梗塞,雖然病灶不大,但是它是多發(fā),或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè),在不同的區(qū)域,不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū),損害了不同的神經(jīng)的功能??梢杂信R床的感覺(jué)障礙、運(yùn)動(dòng)障礙,也可以有神志的、語(yǔ)言的、聽(tīng)覺(jué)的、視覺(jué)的功能障礙,既然是多發(fā)的,病灶就比較多,大下不等,數(shù)量很多,左右兩側(cè)可能同時(shí)都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征,可能比較復(fù)雜,但是各處的對(duì)比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療,和一般的普通腦梗塞的治療,原則上是一致的:抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥,早期進(jìn)入康復(fù)治療等等,這些綜合的措施,治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的,不管是單發(fā)的還是多發(fā)的,治療原則永遠(yuǎn)是一樣的,抓緊治療,早發(fā)現(xiàn)、早治療,臨床上的效果,應(yīng)該是比較理想的。01:47
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腔隙性腦梗塞腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死,一般腔隙性腦梗塞多沒(méi)有明顯的癥狀,大多數(shù)病人都在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞,如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞,就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞,病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險(xiǎn)因素,如果有相應(yīng)的危險(xiǎn)因素,、就應(yīng)該治療危險(xiǎn)因素,預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生,而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉,注意健康飲食。01:21
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多發(fā)腔隙性腦梗塞用藥用藥首先用一些控制腦血管病高危因素的一些藥物,尤其患有高血壓病,糖尿病,如果伴有高血壓,常用藥物有施慧達(dá),培哚普利等等,如果伴有糖尿病的藥物有二甲雙胍類,磺脲類降糖藥和胰島素,都可以有效地控制血糖水平。還應(yīng)該給予抗血小板治療,可以減少患者的塞梗幾率,抗血小板聚集從而改善預(yù)后,腔隙性腦梗塞主要由于腦半球腦干深部小動(dòng)脈的梗死,梗死面積的直徑一般不大于兩個(gè)公分。病因主要是由于患者常伴有高血壓和糖尿病,導(dǎo)致小動(dòng)脈的閉塞,而這些小動(dòng)脈是屬于終末動(dòng)脈的側(cè)肢循環(huán)是很差的。所以,一旦梗死之后時(shí)沒(méi)有其他血管來(lái)代償,臨床癥狀非常輕微有可能出現(xiàn)意識(shí)不清或者是清楚的偏深感覺(jué)障礙,吞咽困難而因?yàn)楸憩F(xiàn)的往往會(huì)被患者及家屬所忽視,希望大家引起重視來(lái)積極的治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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多發(fā)腔隙性腦梗塞灶的用藥多發(fā)的腔隙性的腦梗塞往往提示病變的血管是一些小的血管,患者可以出現(xiàn)多發(fā)的一些小的梗塞灶,那么根據(jù)累及部位的不同以及病變的嚴(yán)重程度不同,患者的臨床癥狀是不一樣的。一般來(lái)說(shuō),多發(fā)的腔隙性腦梗塞的患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭脹以及出現(xiàn)記憶力減退,頭沉這些癥狀的,那么如果患者沒(méi)有這種出血的傾向,血小板是正常的,并且沒(méi)有消化道的潰瘍以及出血,那么這些患者是可以應(yīng)用改善供血的藥物進(jìn)行治療的。此外還需要進(jìn)行腦梗死的二級(jí)預(yù)防治療,比如用抗血小板聚集的藥物以及他汀類穩(wěn)定板塊調(diào)脂的藥物進(jìn)行治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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多發(fā)腔隙性腦梗塞原因腔隙性腦梗塞的病因根據(jù)栓子來(lái)源可以分為:一,心源性,占60%到75%。常見(jiàn)病因?yàn)槁孕姆款潉?dòng),栓子主要來(lái)源是風(fēng)濕性心瓣膜病、心內(nèi)膜炎贅生物、附壁血栓脫落等,以及心肌梗死、心房粘液瘤、心臟手術(shù)、心臟導(dǎo)管、二尖瓣脫垂和鈣化、先天性房室間隔缺損。二,非心源性,如動(dòng)脈粥樣硬化斑塊脫落、肺靜脈血栓、深靜脈血栓
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什么叫多發(fā)腔隙性腦梗塞多發(fā)腔隙性腦梗塞是與單發(fā)腔隙性腦梗塞一樣都屬于腦梗塞,只是說(shuō)發(fā)生的部位比較多。一般情況下所謂的多發(fā)性腔隙性腦梗塞指的是多個(gè)部位出現(xiàn)腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞有急性有慢性之分,急性的往往患者可能癥狀表現(xiàn)比較明顯,輕微的一般癥狀不明顯,但是如果說(shuō)位置比較重要,患者也會(huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀,比如有可能會(huì)出現(xiàn)頭
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輕微多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎不嚴(yán)重
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雙側(cè)多發(fā)腔隙性腦梗塞死你好,有什么不舒服