問外固定鋼扳拆除部份螺釘會影響愈合嗎
2020-12-16 893次
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外固定鋼扳拆除部份螺釘會影響愈合嗎
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相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢內(nèi)固定的優(yōu)勢在于,對患者來講很舒適。因為你出了手術間以后,腿外面就沒有東西了,對患者來講的話,功能鍛煉很舒適,沒有太大的關節(jié)周圍的軟組織的刺激,而且對患者來講,自身的體驗也是比較好的。在術后醫(yī)生讓完全負重以后,就感覺自己完全康復了,所以它的最大的優(yōu)勢在于方便,然后對關節(jié)功能影響比較小。對外固定來講,它也有它的優(yōu)勢和它的不足,相比內(nèi)固定,外固定架最大的優(yōu)勢:第一,在于連續(xù)可調(diào),就是在你出了手術室以后,如果我對這個腿型不滿意,還可以繼續(xù)調(diào)整,而很多的患者,可能就是出了手術室以后,根本還沒進行調(diào)整,在術后一段時間才開始進行調(diào)整,那這就是外固定架它的一個優(yōu)勢,因為術后仍然可調(diào),就意味著,我們可以一直把它的力線,調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來,因為內(nèi)固定只能在術中調(diào)整,所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正,或者是矯正不足的這種風險,對外固定來講的話,這種風險要小的很多。第二,外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于,可以糾正長短的差別。這種小時候骨骺損傷,很多時候會造成內(nèi)翻,同時也有肢體的短縮,那這個時候我們通過外固定的話,很容易達到矯正,同時去恢復肢體長度的這種要求。第三,對于很多的患者,他的畸形非常的大,內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正,對于畸形比較大的患者,尤其是像小腿,截骨角度超過15度以上的時候,有的時候會造成神經(jīng)卡壓的風險,會造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話,畸形再大,它只要一點一點的調(diào)整,這種血管神經(jīng),牽拉損傷的風險,都會小很多。但是外固定也有缺點,就在于它是要放在體外一些針,對患者來講的話,體驗不太好,需要去護理針道。而且有的時候,在活動關節(jié)的時候,可能會有疼痛不舒服。而且恢復期的話,架子沒拆之前,患者是不會覺得自己已經(jīng)康復了,即使哪怕他的骨頭強度,已經(jīng)足夠完全負重了,患者也仍然覺得自己,還沒有達到康復的程度,所以很多患者戴外固定架的時候,會覺得自己的康復偏慢。02:47
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胎膜早破會愈合嗎胎膜早破它分足月的胎膜早破和未足月的胎膜早破,但是一旦發(fā)生胎膜早破,羊水就順著胎膜的破裂口就要流出到體外,所以這種破裂自愈它這個口是長不上的。但是一旦發(fā)生胎膜破裂了以后,我們就要根據(jù)孕周的情況,孕周的情況來決定怎么去治療。如果是足月的胎膜早破,一般情況下對胎兒或者是大人危害不是很大的,我們就積極的終止妊娠。但是對于中孕期或者是35周之前的胎膜早破,我們就要積極的去治療。尤其是24周之前的,我們就要積極的去引產(chǎn),對于28周以后的33周之前的要期待治療,對35周以后的就采取積極一點的態(tài)度,就不再去保胎了,也建議盡早終止妊娠。01:25
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骨折外固定支架拆除后首先需要說明一下,對于骨折的病人什么時候才可以拆除外固定支架,主要還是等到拍片檢查,已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有骨痂生長了,骨折的地方相對來說比較結實了,才可以去掉外固定支架。去掉支架以后就需要積極進行刻苦的功能鍛煉,目的是為了恢復正常關節(jié)的活動度和肌肉的力量就完全可以,一般建議燙洗以后接著進行功能鍛煉,更有利于功能的恢復。燙洗的時候可以外用一些活血化瘀的中草藥,熬開以后先熏后洗,一天兩次,每次半小時以上,效果會更加明顯。鍛煉的時候最好讓家人幫助一下,把關節(jié)屈曲或者伸直到疼痛的程度,堅持一會不能怕痛的,要有力度痛的出汗,更有利于病人功能的恢復。對于肌肉力量的訓練可以進行收縮肌肉或者是按摩,局部來恢復肌肉就完全可以。語音時長 1:29”
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骨折外固定架多久拆除拆除外固定的標準通常是需要骨折線模糊,骨折處有明顯的骨痂生長,且處于原始骨痂形成期,也就是大約是在八周到十二周左右,也就說兩到三個月。通常都建議三個月左右拆除外固定架,以保證拆除外固定架后局部骨折處不會有明顯的移位以及即使是輕微的活動也不會出現(xiàn)再次骨折的可能。因此我們不建議過早的拆除外固定架,但是局部如涉及到關節(jié),則建議一個半月以后,開始進行骨折部位臨近關節(jié)的功能練習,以避免后期出現(xiàn)關節(jié)僵硬及軀身功能障礙。語音時長 1:19”
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肋骨骨折術后是否拆除鋼爪?肋骨骨折后行鋼爪內(nèi)固定,建議等骨折愈合以后應盡快盡早取出鋼爪,因為鋼爪長時間存在于體內(nèi),容易引發(fā)身體的排異反應。因為鋼爪是異物,出現(xiàn)排異反應以后會出現(xiàn)局部疼痛,皮膚的紅腫,甚至皮膚潰瘍潰爛感染的一些情況,更嚴重者會引起肋骨骨髓炎。所以骨折以后應定期復查,骨折一但愈合應盡早盡快的取出鋼爪。平時多注意保
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骨盆外固定支架會粘連嗎骨盆外固定支架可能會粘連,骨盆外固定支架能夠起到固定的作用,保持骨折的復位,使不穩(wěn)定的骨盆得到穩(wěn)定,對血流穩(wěn)定性也有一定的輔助作用,如果平時不注意日常護理或者活動量少,就可能出現(xiàn)黏連的情況,所以在病情穩(wěn)定后,身體恢復期間要適當?shù)倪M行功能鍛煉,既能夠鍛煉機體功能,可以預防粘連。
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骨折基本愈合了可否拆除外固定架愈合得還可以。
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骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因為方向反了確實無法取,就不取或者用取釘器取