問(wèn)右側(cè)大圓肌內(nèi)脂肪瘤
2020-05-02 904次
病情描述:
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粉瘤和脂肪瘤區(qū)別平常所說(shuō)的粉瘤,是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞引起的,皮脂腺導(dǎo)管由于堵塞,皮質(zhì)無(wú)法分泌,在皮膚底下局部,可以形成腫脹、凸起。而脂肪瘤是因?yàn)槲覀冊(cè)谄は拢植康闹緢F(tuán)塊增生引起的,像粉瘤,我們?cè)谠缙诮ㄗh,如果有發(fā)現(xiàn)伴有感染的時(shí)候,可以盡早地進(jìn)行手術(shù)處理。而脂肪瘤,如果沒(méi)有明顯的團(tuán)塊、增生,不影響日常的工作生活可以繼續(xù)觀察、保守處理。01:14
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什么是脂肪瘤手術(shù)脂肪瘤手術(shù)是外科常見(jiàn)的門(mén)診手術(shù)。脂肪瘤發(fā)生于體表器官較為常見(jiàn),比較小的脂肪瘤可以定期觀察,比較大的脂肪瘤,可以進(jìn)行門(mén)診局麻切除,可以一次切除多個(gè)部位的脂肪瘤。脂肪瘤手術(shù)屬于無(wú)菌手術(shù),常規(guī)消毒后局麻下進(jìn)行脂肪瘤的完整剝除,較大的脂肪瘤可以侵入到身體的深層組織,甚至腔內(nèi)呈分葉狀,柔軟,在彩超或CT下可以明確診斷。也有較復(fù)雜的脂肪瘤,存在于人體的特殊部位,操作較為困難,可能需要輔助全身麻醉來(lái)進(jìn)行手術(shù)切除。切除后的脂肪瘤,肉眼觀察不能完全確定的情況下,要進(jìn)行術(shù)后的病理檢測(cè),以明確有無(wú)脂肪瘤在長(zhǎng)期不良刺激情況下發(fā)生惡變,形成脂肪肉瘤。一旦惡變成脂肪肉瘤,其惡性程度非常高,手術(shù)切除后復(fù)發(fā)率也相當(dāng)高,而且脂肪肉瘤對(duì)術(shù)后的化療、放療均不敏感,只能進(jìn)行反復(fù)的手術(shù)治療。所以脂肪瘤的切除在合理的情況下,要進(jìn)行徹底完整的切除。01:47
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什么是顱內(nèi)脂肪瘤顱內(nèi)的脂肪瘤通常被認(rèn)為是發(fā)育異常所導(dǎo)致的疾病,可能由于原始腦膜內(nèi)卷失敗而形成的。脂肪瘤常在中線(xiàn)的矢狀面和其周?chē)l(fā)現(xiàn),特別見(jiàn)于胼胝體的上方,灰結(jié)節(jié)和四疊體是比較少見(jiàn)的發(fā)病部位。在少數(shù)情況下,病變還會(huì)累及橋腦膠質(zhì)區(qū)和小腦的蚓部。可以單獨(dú)發(fā)生,也可能與一些其他的先天性異常所伴發(fā),包括胼胝體的發(fā)育不全、脊膜的膨出、脊柱裂等等。檢查上大多數(shù)通過(guò)CT和核磁進(jìn)行診斷。CT表現(xiàn)為低密度,周?chē)捎锈}化存在;核磁特征性的表現(xiàn)是脂肪信號(hào),T1高信號(hào),T2相呈現(xiàn)低信號(hào)。大的脂肪瘤可以表現(xiàn)為癲癇、下丘腦功能障礙或者腦積水,還可能伴有智力發(fā)育的遲緩、行為的異?;蛘哳^疼。治療上顱內(nèi)脂肪瘤很少需要手術(shù)切除,當(dāng)病變?cè)斐赡X脊液循環(huán)障礙的時(shí)候,出現(xiàn)腦積水考慮分流手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
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顱內(nèi)脂肪瘤如何預(yù)防?它適宜吃一些降低顱內(nèi)壓的食物,容易消化吸收的食物,增強(qiáng)免疫力的食物。忌吃油膩的食物,如:肥肉、豬油、羊油等。忌吃腌制的食物如:咸肉、咸魚(yú)、咸蛋等,忌吃不容易消化的食物如:年糕、粽子、螺絲肉。經(jīng)手術(shù)部分切除術(shù)后,病人恢復(fù)良好,由于脂肪瘤多數(shù)病人不出現(xiàn)致命性,顱內(nèi)壓增高及致命性占位病變效應(yīng),故多數(shù)不必手術(shù)治療。多數(shù)顱內(nèi)脂肪瘤很小,多在2厘米以下,并且常在尸檢和ct掃描是偶然發(fā)現(xiàn),本病癥狀進(jìn)展緩慢,病程較長(zhǎng)可達(dá)十年以上。歐克癥狀自行緩解,當(dāng)脂肪瘤不位于腦重要功能區(qū)時(shí),一般不出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征,顱內(nèi)脂肪瘤的臨床表現(xiàn),缺乏特異性癥狀及體征,10%到5%人病人無(wú)癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
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什么是顱內(nèi)脂肪瘤顱內(nèi)的脂肪瘤通常被認(rèn)為是發(fā)育異常所導(dǎo)致的疾病,可能由于原始腦膜內(nèi)卷失敗而形成的。脂肪瘤常在中線(xiàn)的矢狀面和其周?chē)l(fā)現(xiàn),特別見(jiàn)于胼胝體的上方,灰結(jié)節(jié)和四疊體是比較少見(jiàn)的發(fā)病部位。在少數(shù)情況下,病變還會(huì)累及橋腦膠質(zhì)區(qū)和小腦的蚓部??梢詥为?dú)發(fā)生,也可能與一些其他的先天性異常所伴發(fā),包括胼胝體的發(fā)育不全、脊膜
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顱內(nèi)脂肪瘤多大必須切除患者出現(xiàn)顱內(nèi)脂肪瘤一般超過(guò)5cm必須切除,此外如果出現(xiàn)壓迫癥狀也需要立即切除。脂肪瘤是一種良性腫瘤,如果顱內(nèi)脂肪瘤超過(guò)5cm通常會(huì)影響美觀,此時(shí)就需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除。部分患者顱內(nèi)脂肪瘤的體積較小,但是該部位比較特殊,容易壓迫顱內(nèi)神經(jīng)、血管等部位,導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、血液循環(huán)障礙等癥狀,此時(shí)也需要及時(shí)
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肺部右側(cè)三角肌內(nèi)脂肪瘤脂肪瘤發(fā)大部分都是良性的,沒(méi)有癥狀建議定期復(fù)查
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左側(cè)腎竇內(nèi)脂肪瘤這個(gè)脂肪瘤是良性的,如果比較小可以觀察。