顱內(nèi)的脂肪瘤通常被認(rèn)為是發(fā)育異常所導(dǎo)致的疾病,可能由于原始腦膜內(nèi)卷失敗而形成的。脂肪瘤常在中線的矢狀面和其周圍發(fā)現(xiàn),特別見于胼胝體的上方,灰結(jié)節(jié)和四疊體是比較少見的發(fā)病部位。在少數(shù)情況下,病變還會(huì)累及橋腦膠質(zhì)區(qū)和小腦的蚓部??梢詥为?dú)發(fā)生,也可能與一些其他的先天性異常所伴發(fā),包括胼胝體的發(fā)育不全、脊膜的膨出、脊柱裂等等。
檢查上大多數(shù)通過CT和核磁進(jìn)行診斷。CT表現(xiàn)為低密度,周圍可有鈣化存在;核磁特征性的表現(xiàn)是脂肪信號(hào),T1高信號(hào),T2相呈現(xiàn)低信號(hào)。
大的脂肪瘤可以表現(xiàn)為癲癇、下丘腦功能障礙或者腦積水,還可能伴有智力發(fā)育的遲緩、行為的異?;蛘哳^疼。治療上顱內(nèi)脂肪瘤很少需要手術(shù)切除,當(dāng)病變造成腦脊液循環(huán)障礙的時(shí)候,出現(xiàn)腦積水考慮分流手術(shù)。