問(wèn)變異性哮喘為什么吸入信必可舒利迭還是咳嗽
2020-03-10 3333次
病情描述：
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答咨詢實(shí)錄
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長(zhǎng)期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個(gè)長(zhǎng)期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說(shuō)測(cè)一下氣道的高反應(yīng)，做個(gè)肺功能，或者是查查過(guò)敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說(shuō)氣道的舒張劑，或者是抗過(guò)敏的藥物。咱們最常見(jiàn)的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗(yàn)性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因?yàn)檫x用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無(wú)效，那他還是哮喘。
01:45
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 24898次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個(gè)方面，一個(gè)是氣道的舒張劑，一個(gè)是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會(huì)分β受體激動(dòng)劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個(gè)都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動(dòng)劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇?xì)忪F劑就是萬(wàn)托林，長(zhǎng)效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個(gè)就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強(qiáng)的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因?yàn)榘兹┮彩菤獾姥装Y的一個(gè)主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過(guò)敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個(gè)組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開(kāi)到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 33620次
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舒利迭和信必可哪個(gè)好這兩種藥物在臨床上運(yùn)用均比較多也比較廣泛，它主要作用是為了減輕哮喘的癥狀而起到一個(gè)協(xié)同作用，兩種藥物在臨床上效果都比較理想，具體選哪一種藥物針對(duì)哮喘效果比較好，這實(shí)際情況還是要根據(jù)患者的病癥來(lái)進(jìn)行選擇，如果不能進(jìn)行單一的選擇我們一般是建議患者由醫(yī)生來(lái)進(jìn)行綜合性的評(píng)估，看用哪一種藥物效果比較理想。舒利迭和信必可這兩個(gè)藥物成分是有所不同的，舒利迭是主要適用于哮喘進(jìn)行常規(guī)治療的患者聯(lián)合用藥，舒利迭含有沙美特羅與丙酸氟替卡松兩者有著不同的作用方式。而信必可主要成分有布地奈德和福莫特羅兩種成分，布地奈德是屬于糖皮質(zhì)激素可以減輕哮喘的癥狀阻緩病情加重。而福莫特羅是一個(gè)選擇性的腎上腺素激動(dòng)劑具有舒張支氣管平滑肌緩解支氣管痙攣的作用，因此在選擇舒利迭和信必可時(shí)還是以根據(jù)患者的實(shí)際情況來(lái)做選擇。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
王春梅
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2018-12-28 39563次
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咳嗽變異性哮喘有一種哮喘只表現(xiàn)為咳嗽，就是咳嗽變異性哮喘。是指以慢性咳嗽為主要或者唯一的臨床表現(xiàn)。在哮喘發(fā)病早期階段有5%到61%持續(xù)性的咳嗽為主要癥狀，多發(fā)生在夜間和凌晨。常為刺激性咳嗽，此時(shí)往往被誤診為支氣管炎。它的病理生理改變與哮喘一樣，也是持續(xù)的氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)性。在兒童中的患病率為0.77%到5%，約13%的病人年齡大于五十歲，中年女性較多見(jiàn)。發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018-08-11 49530次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認(rèn)為與典型哮喘類似，同時(shí)受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見(jiàn)誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外，精神和心理因素亦可誘發(fā)本病，患病后需要積極使用藥物進(jìn)行治療。咳嗽變異性哮喘是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現(xiàn)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2022-11-28 380次
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咳嗽變異性哮喘飲食咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘，以咳嗽為主要表現(xiàn)。在飲食方面，患者需特別注意，以避免誘發(fā)或加重病情。合理的飲食搭配不僅有助于控制癥狀，還能提高患者的生活質(zhì)量。1、飲食原則咳嗽變異性哮喘患者的飲食應(yīng)以清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)為主。建議患者多
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-01-27 0次
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咳嗽變異性哮喘請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-10-28 1100次
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咳嗽變異性哮喘做肺功能確診了嗎
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-11-16 1600次
