問咳嗽變異性哮喘
2020-10-28 1060次
病情描述：
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咳嗽變異性哮喘癥狀咳嗽變異性哮喘，它是哮喘的一種類型，但是它是以咳嗽為表現(xiàn)，所以如果病人在臨床上，長期的是以咳嗽為表現(xiàn)，這個長期是指一般得是兩周以上，或者慢性咳嗽是指八周以上的咳嗽，在慢性咳嗽里邊，可能有1/3左右的病人，是咳嗽變異性哮喘。所以一般的兩周以上，反復(fù)的這種咳嗽，就要考慮變異性哮喘的可能性，就要做一些相應(yīng)的檢查。例如哮喘方面的，比如說測一下氣道的高反應(yīng)，做個肺功能，或者是查查過敏原是不是存在。治療可以用一些相應(yīng)的藥物，比如說氣道的舒張劑，或者是抗過敏的藥物。咱們最常見的就是孟魯司特，或者是阿斯美，叫藥物的試驗性治療，如果用這些藥物治療有效，那就是一種哮喘，因為選用哮喘的藥物他治療有效，一般的咳嗽治療無效，那他還是哮喘。
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 24520次
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咳嗽變異性哮喘怎么用藥哮喘的用藥分兩個方面，一個是氣道的舒張劑，一個是抗炎的藥物。氣道舒張一般就會分β受體激動劑和黃嘌呤，還有膽堿受體阻滯劑，這個都是緩解氣道痙攣的。像β受體激動劑有短效的，比如臨床常用的沙丁胺醇氣霧劑就是萬托林，長效的就是沙美特羅。像黃嘌呤類的，就是茶堿類的。再有就是膽堿類的，一般就是像異丙托溴銨這種的氣霧劑比較常用。再一個就消炎類的，消炎的最常用的是激素類的。激素類的一般有強的松，或者是吸入的沙美特羅替卡松，這含有激素的。再有就是消炎的，還有白三烯受體抑制劑。因為白三烯也是氣道炎癥的一個主要方面，所以咱們一般像順爾寧，再有抗過敏的，就是抑制組胺釋放的，像酮替芬。還有一個組胺的拮抗劑，像洛索洛芬，這些都是臨床上常用的，我們現(xiàn)在臨床都可以開到的藥物。
01:59
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-03-01 32815次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘是一種特殊類型的哮喘。咳嗽是其唯一或者主要的臨床表現(xiàn)，沒有明顯的喘息、急促這樣的表現(xiàn)，但是有氣道高反應(yīng)。很多人都是由于咳嗽持續(xù)發(fā)生或者反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致咳嗽遷延不愈，最終引發(fā)了咳嗽變異性哮喘，甚至有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難。對于這種情況產(chǎn)生的病因考慮內(nèi)分泌不調(diào)，有可能活動少導(dǎo)致的。再就是工業(yè)化進程加快，空氣質(zhì)量太差。還有就是精神壓力過大。另外，在臨床表現(xiàn)上大部分都是有刺激性干咳為主要表現(xiàn)，尤其是在感冒、冷空氣、灰塵、油煙等刺激下容易誘發(fā)或者加重咳嗽，基本上都是持續(xù)性的干咳，特別是晚上睡覺的時候或者凌晨比較明顯，發(fā)作頻繁、劇烈。很多病人伴有咽喉部發(fā)癢，常因感冒、運動、冷空氣吸入而誘發(fā)。另外，咳嗽可能是變異性哮喘的主要臨床表現(xiàn)，是以長期干咳為主，經(jīng)常在吸入刺激性氣體的時候，以及冷空氣、接觸過敏原發(fā)生，針對這種情況的治療，一般都是積極的抗過敏治療以及對癥處理。語音時長 1:37”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-20 17819次
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咳嗽變異性哮喘有一種哮喘只表現(xiàn)為咳嗽，就是咳嗽變異性哮喘。是指以慢性咳嗽為主要或者唯一的臨床表現(xiàn)。在哮喘發(fā)病早期階段有5%到61%持續(xù)性的咳嗽為主要癥狀，多發(fā)生在夜間和凌晨。常為刺激性咳嗽，此時往往被誤診為支氣管炎。它的病理生理改變與哮喘一樣，也是持續(xù)的氣道炎癥反應(yīng)與氣道高反應(yīng)性。在兒童中的患病率為0.77%到5%，約13%的病人年齡大于五十歲，中年女性較多見。發(fā)作有一定的季節(jié)性，以春秋為多。語音時長 01:07”
何萍
主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2018-08-11 49128次
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咳嗽變異性哮喘咳嗽變異性哮喘病因尚不清楚，目前認為與典型哮喘類似，同時受遺傳因素和環(huán)境因素的雙重影響。常見誘發(fā)因素包括空氣污染、吸煙、病毒感染及氣候轉(zhuǎn)變；多種非特異性刺激，如吸入冷空氣等都可誘發(fā)本病。此外，精神和心理因素亦可誘發(fā)本病，患病后需要積極使用藥物進行治療?？人宰儺愋韵侵敢月钥人詾橹饕蛭ㄒ慌R床表現(xiàn)
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-11-28 380次
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咳嗽變異性哮喘診斷咳嗽變異性哮喘（CVA）是一種不典型的哮喘，臨床上是指以咳嗽為唯一癥狀的哮喘?？人宰儺愋韵颊弑憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽，咳嗽發(fā)作時常常與患者接觸冷空氣、花粉等物理化學(xué)刺激有關(guān)，有的患者咳嗽發(fā)作還與運動有關(guān)。其中咳嗽癥狀可以慢慢自行緩解?？人宰儺愋韵拇_診還需要至少一項實驗室檢查。哮喘的病因很復(fù)雜，不
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-05-15 6795次
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咳嗽變異性哮喘做肺功能確診了嗎
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-11-16 1400次
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咳嗽變異性哮喘你好，咳嗽變性哮喘是以慢性咳嗽為主要特點，是一種特殊類型的哮喘
王延科
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-07-14 900次
