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• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時(shí)間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴(yán)重程度，還有患者對(duì)抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營(yíng)養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因?yàn)楦腥窘Y(jié)核分枝桿菌毒力較強(qiáng)，而機(jī)體抵抗力相對(duì)較低的時(shí)候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過(guò)支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對(duì)抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個(gè)月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般可能會(huì)需要六個(gè)月左右，甚至一年。而對(duì)部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時(shí)候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會(huì)形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過(guò)程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過(guò)程比較漫長(zhǎng)的一個(gè)原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4501次

• 脊髓壓迫癥與脊髓空洞癥的區(qū)別

  脊髓壓迫和脊髓空洞，其實(shí)是不同疾病，有相似表現(xiàn)的兩種疾病，說(shuō)它是不同疾病，是因?yàn)樗鼈兊陌l(fā)作的機(jī)理，是不一樣的。但是說(shuō)它的表現(xiàn)，它們有相近的地方，因?yàn)榧顾杩斩匆鸬呐R床癥狀，和脊髓壓迫髓內(nèi)，脊髓髓內(nèi)壓迫的癥狀是一樣的，或者說(shuō)是相近的。但是它們彼此，也有一些地方可以區(qū)別，比如說(shuō)脊髓空洞，是發(fā)育畸形的一種病變，從小就可以有。而脊髓壓迫是后天獲得的，一定要有相應(yīng)的致病因素，如外傷，如腫瘤，或者說(shuō)是脊髓的退變。從發(fā)展的表現(xiàn)上來(lái)說(shuō)，脊髓空洞很少有疼痛，它有一個(gè)最突出的特點(diǎn)，是分離型的感覺(jué)障礙，就是說(shuō)他的感覺(jué)障礙，是痛溫覺(jué)減退，但他的觸覺(jué)保留，脊髓壓迫很少有這樣的特點(diǎn)。當(dāng)然髓內(nèi)的壓迫，也可以有這樣的特點(diǎn)，但這種特點(diǎn)的話，和脊髓空洞比起來(lái)，就比較少了，再一個(gè)就是脊髓空洞，它在治療上的話，采取引流就可以了，其實(shí)在治療方面的選擇，相對(duì)來(lái)說(shuō)破壞是比較小的。但是脊髓壓迫，往往需要做的手術(shù)是比較大的，因?yàn)橛械臅r(shí)候要切除一個(gè)腫瘤，要改善一個(gè)狹窄的椎管，是需要做比較大手術(shù)的，這些就是它們的主要區(qū)別了。

  

  02:34
  呂志勤 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-30 2400次

• 空洞性肺結(jié)核和空洞型肺癌區(qū)別
  一，肺結(jié)核空洞的特點(diǎn)包括結(jié)核性空洞多見(jiàn)于青年，過(guò)去有結(jié)核病史和開(kāi)放性結(jié)核接觸史，可能有低熱，盜汗，乏力等癥狀。結(jié)核性空洞好發(fā)于肺上葉尖后段，以及下葉背段，單發(fā)或多發(fā)，薄壁或厚壁，內(nèi)外緣比較光滑，少見(jiàn)液平面，空洞周圍多有衛(wèi)星灶同側(cè)或?qū)?cè)有支氣管播散灶。結(jié)核性空洞與肺門之間常見(jiàn)引流支氣管影，抗結(jié)核治療可以使其縮小，痰中容易找到抗酸桿菌。二，癌性空洞的特點(diǎn)有，癌性空洞多見(jiàn)于中年以上無(wú)發(fā)熱盜汗或急性病，X線孤立性且多為巨大腫塊中出現(xiàn)空洞，多呈偏心性，偏外側(cè)空洞多為單個(gè)。空洞壁厚后薄不均，內(nèi)壁凹凸不平，洞內(nèi)多數(shù)無(wú)液平面，空洞可以隨腫塊增大，腫塊增大空洞反而消失，空洞周圍衛(wèi)星灶少見(jiàn)但可以有毛刺，胸膜凹陷癥等，痰癌細(xì)胞可陽(yáng)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-22 11950次

• 結(jié)核空洞與肺膿腫空洞鑒別
  膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結(jié)核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結(jié)節(jié)病灶，合并感染時(shí)，空洞內(nèi)有少量的液平。臨床上出現(xiàn)黃痰，但整個(gè)病程長(zhǎng)，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經(jīng)治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥狀，血常規(guī)白細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)明顯的升高，伴有核左移，c反應(yīng)蛋白，降鈣素原也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)增加，痰培養(yǎng)可查出相應(yīng)細(xì)菌，無(wú)結(jié)核桿菌，ppd實(shí)驗(yàn)多為陰性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-16 4446次

• 結(jié)核空洞與肺膿腫空洞鑒別
  膿腫的空洞多是壁比較薄的伴有液氣平面，而結(jié)核性空洞空洞壁較厚，病灶周圍有密度不等的散在的結(jié)節(jié)病灶，合并感染時(shí)，空洞內(nèi)有少量的液平。臨床上出現(xiàn)黃痰，但整個(gè)病程長(zhǎng)，起病緩慢，常有午后低熱、乏力、盜汗、慢性咳嗽、食欲缺乏等慢性癥狀，經(jīng)治療后痰中可查到抗酸桿菌。肺膿腫的空洞常伴有咳嗽、咳膿臭痰，伴有高熱的癥
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 361次

• 空洞型肺膿腫如何治療
  如果患者確診為肺膿腫后我們首選抗生素的治療，抗生素要覆蓋厭氧菌，常用的藥物包括青霉素、克林霉素、甲硝唑、奧硝唑、林可霉素等等，同時(shí)我們要完善痰培養(yǎng)的檢查，可根據(jù)藥敏結(jié)果的試驗(yàn)更換抗生素，其次我們要注意痰液的引流，包括體位引流和使用祛痰藥物。常用的祛痰藥物包括了氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等，同時(shí)要
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 220次

• 肺膿腫空洞多久能長(zhǎng)好
  你好，如果空洞比較小，幾周就可以，如果比較大，一般要幾個(gè)月。
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-03-10 2004次

• 我是空洞型肺結(jié)核，吃藥7個(gè)月，空洞沒(méi)閉合
  如果有耐藥還是需要根據(jù)藥敏。
  姜德海 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-10-15 2001次