問(wèn)取腓骨長(zhǎng)肌腱重建前交叉韌帶腳不能背屈
2021-01-14 1322次
病情描述：
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前交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練前交叉韌帶在做了重建手術(shù)以后，我們應(yīng)該給予膝關(guān)節(jié)可調(diào)節(jié)支具來(lái)固定，大概時(shí)間是三個(gè)月。尤其在前一個(gè)半月的時(shí)候，我們主張休息的時(shí)候都應(yīng)該把支具帶上。在做完手術(shù)以后，可以給予0到30度的活動(dòng)的范圍，半個(gè)月的時(shí)候可以達(dá)到60度。有些活動(dòng)鍛煉的比較好的，甚至可以達(dá)到90度。我們要求在一個(gè)月的時(shí)候，能夠達(dá)到屈伸活動(dòng)120度。如果在鍛煉以后出現(xiàn)腫脹，那我們可以在鍛煉后給5到10分鐘的冷敷，平時(shí)都可以熱敷。我們做了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)以后，我們可以戴支具扶管下地，部分負(fù)重。在一個(gè)月左右的時(shí)候，我覺(jué)得可以完全負(fù)重。在手術(shù)的早期可以，比如開(kāi)始先1/4的體重負(fù)重，然后過(guò)渡到身體一半的重量，再負(fù)重。然后同時(shí)在屈伸過(guò)程中間，我們以自己能忍受的疼痛為度，不要太過(guò)度。
01:42
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 47923次
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前交叉韌帶斷裂癥狀我們前交叉韌帶通常是，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中間突然受傷，或者是突然扭轉(zhuǎn)，這個(gè)過(guò)程中間引起的。前交叉韌帶損傷，當(dāng)他出現(xiàn)斷裂的時(shí)候，我們很多病人，他甚至可以清楚的聽(tīng)到一個(gè)繩子被拉斷的聲音，大部分人是有這種感覺(jué)的。當(dāng)然出現(xiàn)斷裂以后，第一首先是出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，然后出現(xiàn)腫脹積液，然后行走比較困難，或者是時(shí)間長(zhǎng)了以后，我們疼痛可能慢慢會(huì)消失，但是膝關(guān)節(jié)會(huì)經(jīng)常，有點(diǎn)輕微的腫脹，或者是比較嚴(yán)重的腫脹。我們?cè)谶@個(gè)過(guò)程中，慢性期他可能還不能跑步，或者快走，甚至有些人都很難以做到。尤其在轉(zhuǎn)彎的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)明顯的不穩(wěn)定的癥狀，表現(xiàn)為病人不敢快速轉(zhuǎn)彎，不敢跑步。另外一個(gè)很明確的癥狀就是，大多數(shù)的膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶，斷裂以后會(huì)出現(xiàn)一個(gè)打軟腿，打軟腿的意思就是，在我們行走過(guò)程中間，突然膝關(guān)節(jié)感覺(jué)到?jīng)]有力氣，要跪下去這種感覺(jué)。
01:40
王北岳
副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院
2019-02-22 30675次
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前交叉韌帶重建術(shù)后康復(fù)前交叉韌帶是我們膝關(guān)節(jié)內(nèi)維持穩(wěn)定的一個(gè)重要的韌帶，它負(fù)責(zé)膝關(guān)節(jié)的前向穩(wěn)定，避免膝關(guān)節(jié)脛骨平臺(tái)過(guò)于向前移動(dòng)，而在運(yùn)動(dòng)時(shí)一個(gè)內(nèi)收、內(nèi)旋的動(dòng)作容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶的損傷。而前交叉韌帶損傷之后會(huì)由于彈性的作用，導(dǎo)致交叉韌帶的回縮，所以前交叉韌帶斷裂之后就需要進(jìn)行重建手術(shù)。我們常用的供體，包括股四頭肌腱、髕腱以及腘繩肌腱，另外還有一些人工韌帶以及異體肌腱也可以使用。在前交叉韌帶重建后，早期需要維持韌帶的穩(wěn)定，讓其能夠在關(guān)節(jié)內(nèi)很好的生長(zhǎng)，所以康復(fù)上早期還是需要免負(fù)重以及關(guān)節(jié)的制動(dòng)。一般來(lái)說(shuō)在早期一個(gè)月到六周之內(nèi)建議關(guān)節(jié)免負(fù)重，同時(shí)在一個(gè)月后才逐漸能屈伸到120度以上，要佩戴支具三個(gè)月，三個(gè)月之后可以去除支具，進(jìn)行正常的活動(dòng)，術(shù)后一年再進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:23”
姚軍
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019-05-20 19212次
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前交叉韌帶重建手術(shù)時(shí)機(jī)前交叉韌帶重建手術(shù)時(shí)機(jī)：①單純前交叉韌帶斷裂患者，急性期過(guò)后關(guān)節(jié)基本消腫、關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常后即可接受手術(shù)。如果暫時(shí)不能手術(shù)，在急性期后應(yīng)該去掉制動(dòng)性支具，恢復(fù)正常行走，勤練肌力，以防肌肉萎縮。②合并可縫合的半月板損傷或需要修復(fù)的軟骨損傷（醫(yī)生判斷），急性期過(guò)后盡早手術(shù)，以爭(zhēng)取半月板或軟骨的修復(fù)機(jī)會(huì)，最好不要超過(guò)3個(gè)月。③第二點(diǎn)，如果有絞索癥狀，爭(zhēng)取在3周內(nèi)手術(shù)，以防止術(shù)后關(guān)節(jié)功能鍛煉困難。④合并有需要縫合的內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷，最好在2周內(nèi)手術(shù)，過(guò)了急性期，上述韌帶基本無(wú)法縫合，額外重建的效果不如縫合，且創(chuàng)傷、花費(fèi)都要更大。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
王自洲
副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院
2018-07-09 12693次
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前叉韌帶重建取哪個(gè)肌腱前交叉韌帶重建是一種常見(jiàn)的骨科手術(shù)技術(shù)，常用于修復(fù)或替代前交叉韌帶損傷。前交叉韌帶重建可以取多取骨-髕腱-骨復(fù)合體、腘繩肌腱或跟腱。骨-髕腱-骨復(fù)合體包括髕腱和髕骨下肢骨的一段骨組織，具有較好的強(qiáng)度和穩(wěn)定性，適合用于前交叉韌帶重建。腘繩肌腱是位于大腿后側(cè)的肌腱，跟腱是連接腳后跟和小腿的肌腱，兩種肌腱
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023-08-08 0次
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前交叉韌帶重建手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備前交叉韌帶急性損傷，如果腫脹應(yīng)用厚棉墊對(duì)受傷的膝關(guān)節(jié)及近端、遠(yuǎn)端10cm左右區(qū)域進(jìn)行加壓包扎；部分明顯腫脹患者應(yīng)由醫(yī)生決定是否穿刺抽出部分積血后再加壓包扎。休息3-4天后應(yīng)積極進(jìn)行功能練習(xí)，應(yīng)該盡量在手術(shù)前將膝關(guān)節(jié)的伸直和屈膝功能練習(xí)到正常，否則術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)會(huì)相對(duì)困難。在確診前交叉韌帶斷裂
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 479次
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后交叉韌帶重建如果是交叉韌帶斷裂可以重建的。
魏杰華
副主任醫(yī)師祁門(mén)縣中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-17 1602次
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后交叉韌帶重建手術(shù)請(qǐng)問(wèn)你有什么需要幫助的？
杜巳立
主治醫(yī)師海寧市中醫(yī)院
2020-04-19 2600次
