問后交叉韌帶重建手術(shù)
2020-04-19 2751次
病情描述:
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后交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練交叉韌帶分為前交叉韌帶和后交叉韌帶,一般后交叉韌帶術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練要偏向于保守,而前交叉韌帶術(shù)后的康復(fù)偏向于激進(jìn)一點(diǎn)。我們通常是后交叉韌帶損傷以后,如果已經(jīng)重建,我們應(yīng)該在半個(gè)月之內(nèi)給他在一定范圍內(nèi)給予制動(dòng),然后2到3個(gè)月之內(nèi)還不能讓他進(jìn)行負(fù)重的鍛煉,或者是過度的屈伸活動(dòng),對(duì)他有一定的影響。手術(shù)以后,早期內(nèi)應(yīng)該給他堅(jiān)強(qiáng)的一個(gè)固定,并在膝關(guān)節(jié)后方,靠近小腿近端的地方,給予墊塊,或者是用衣服或者毛巾折成墊塊來支撐膝關(guān)節(jié),避免他往后沉。01:16
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前交叉韌帶重建術(shù)后如何康復(fù)訓(xùn)練前交叉韌帶在做了重建手術(shù)以后,我們應(yīng)該給予膝關(guān)節(jié)可調(diào)節(jié)支具來固定,大概時(shí)間是三個(gè)月。尤其在前一個(gè)半月的時(shí)候,我們主張休息的時(shí)候都應(yīng)該把支具帶上。在做完手術(shù)以后,可以給予0到30度的活動(dòng)的范圍,半個(gè)月的時(shí)候可以達(dá)到60度。有些活動(dòng)鍛煉的比較好的,甚至可以達(dá)到90度。我們要求在一個(gè)月的時(shí)候,能夠達(dá)到屈伸活動(dòng)120度。如果在鍛煉以后出現(xiàn)腫脹,那我們可以在鍛煉后給5到10分鐘的冷敷,平時(shí)都可以熱敷。我們做了膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)以后,我們可以戴支具扶管下地,部分負(fù)重。在一個(gè)月左右的時(shí)候,我覺得可以完全負(fù)重。在手術(shù)的早期可以,比如開始先1/4的體重負(fù)重,然后過渡到身體一半的重量,再負(fù)重。然后同時(shí)在屈伸過程中間,我們以自己能忍受的疼痛為度,不要太過度。01:42
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前交叉韌帶重建手術(shù)時(shí)機(jī)前交叉韌帶重建手術(shù)時(shí)機(jī):①單純前交叉韌帶斷裂患者,急性期過后關(guān)節(jié)基本消腫、關(guān)節(jié)活動(dòng)度基本正常后即可接受手術(shù)。如果暫時(shí)不能手術(shù),在急性期后應(yīng)該去掉制動(dòng)性支具,恢復(fù)正常行走,勤練肌力,以防肌肉萎縮。②合并可縫合的半月板損傷或需要修復(fù)的軟骨損傷(醫(yī)生判斷),急性期過后盡早手術(shù),以爭取半月板或軟骨的修復(fù)機(jī)會(huì),最好不要超過3個(gè)月。③第二點(diǎn),如果有絞索癥狀,爭取在3周內(nèi)手術(shù),以防止術(shù)后關(guān)節(jié)功能鍛煉困難。④合并有需要縫合的內(nèi)、外側(cè)副韌帶損傷,最好在2周內(nèi)手術(shù),過了急性期,上述韌帶基本無法縫合,額外重建的效果不如縫合,且創(chuàng)傷、花費(fèi)都要更大。語音時(shí)長 1:09”
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前交叉韌帶重建手術(shù)指征年輕患者確診前交叉韌帶損傷后,具備下列任何一項(xiàng)均需接受前交叉韌帶重建手術(shù):①膝關(guān)節(jié)反復(fù)扭傷。②有膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。③合并膝關(guān)節(jié)半月板或其它重要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)損傷。④有明確膝關(guān)節(jié)軟骨損傷需要修復(fù)者。不需要韌帶重建手術(shù)治療的病人:①無上述手術(shù)指征,且無明顯的關(guān)節(jié)不穩(wěn)。②韌帶斷裂多年,軟骨損傷非常嚴(yán)重,要根據(jù)具體情況采取其它治療措施。語音時(shí)長 1:06”
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前交叉韌帶重建手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備前交叉韌帶急性損傷,如果腫脹應(yīng)用厚棉墊對(duì)受傷的膝關(guān)節(jié)及近端、遠(yuǎn)端10cm左右區(qū)域進(jìn)行加壓包扎;部分明顯腫脹患者應(yīng)由醫(yī)生決定是否穿刺抽出部分積血后再加壓包扎。休息3-4天后應(yīng)積極進(jìn)行功能練習(xí),應(yīng)該盡量在手術(shù)前將膝關(guān)節(jié)的伸直和屈膝功能練習(xí)到正常,否則術(shù)后的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)會(huì)相對(duì)困難。在確診前交叉韌帶斷裂
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后交叉韌帶重建術(shù)后怎么康復(fù)訓(xùn)練方法一、大多數(shù)PCL重建術(shù)后的康復(fù)進(jìn)程比ACL慢,而且訓(xùn)練強(qiáng)度低,但也不是與ACL康復(fù)方案相反;多數(shù)外科醫(yī)生傾向是:術(shù)后將膝關(guān)節(jié)固定在有尼龍搭扣的膝關(guān)節(jié)支具中6周;在術(shù)后6周內(nèi),只允許進(jìn)行臥位下的被動(dòng)活動(dòng)練習(xí)。若患者感覺舒適時(shí),可做膝關(guān)節(jié)伸直完全負(fù)重;手術(shù)后6周后,開始進(jìn)行全范圍的關(guān)節(jié)活動(dòng)練習(xí),以及
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后交叉韌帶重建如果是交叉韌帶斷裂可以重建的。
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后交叉韌帶重建術(shù)后多久恢復(fù)您好,最低術(shù)后6~8周恢復(fù)正常。