問(wèn)內(nèi)科高血壓
2020-12-04 888次
病情描述:
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高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)高血壓是眾所周知的疾病,有些人只知道高血壓的表現(xiàn)癥狀,可能不知道高血壓的血壓標(biāo)準(zhǔn)是什么,一起來(lái)看一下。高血壓是在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓大于等于140mmHg,和(或)舒張壓大于等于90mmHg?;颊邷y(cè)量一次后,休息5分鐘以上,2次以上非同日測(cè)得的血壓值都大于等于140/90mmHg,可以診斷為高血壓。高血壓患者血壓值比常人高,血壓大幅度升高會(huì)使人引起不適感,導(dǎo)致腦供血不足、缺氧、頭暈、頭痛、疲勞、心悸、心慌、頸項(xiàng)板緊等癥狀,長(zhǎng)期的高血壓還常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變。高血壓現(xiàn)在來(lái)講是一種不可徹底治愈的疾病,但是可以通過(guò)服用藥物控制病情,醫(yī)生給患者用藥宜選用降壓效果明顯,降壓作用平穩(wěn),病人易于掌握,使用方便的口服降壓藥,如臨床中常用的鈣離子拮抗劑類的立方非洛地平緩釋片(Ⅱ)等等,不同病期要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用不同的降壓藥物治療。對(duì)于高血壓患者,平時(shí)應(yīng)心胸開(kāi)闊,注意病情變化,及時(shí)遵醫(yī)囑服藥,積極治療。想要了解更多用藥知識(shí),一定要咨詢醫(yī)師或藥師。更多問(wèn)題,歡迎關(guān)注評(píng)論留言。02:19
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個(gè)新的概念,臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓,低壓在85-90mmHg,我們稱之為叫臨界高血壓。因?yàn)樗透哐獕翰?,就很接近了,叫臨界高血壓病。臨界高血壓病,在美國(guó)2019年高血壓病指南中,已經(jīng)把它歸納為高血壓病,所以如果從美國(guó),這樣一個(gè)指南的概念來(lái)指導(dǎo)的話,他就屬于高血壓病。但中國(guó)并沒(méi)有完全的借鑒美國(guó),對(duì)高血壓病這樣一個(gè)概念的理解。大家想象一下,如果高血壓病的診斷降低10mmHg,中國(guó)又會(huì)增加,將近2個(gè)億的高血壓病人群,中國(guó)有將近2億人,再增加2億,變成4億高血壓病人群,所以這是一個(gè)概念性的改變,但是能夠帶來(lái)一個(gè)意義上的改變。美國(guó)為什么要把130到85,這樣水平的血壓,就定義為高血壓病呢,一定也認(rèn)識(shí)到,這一部分人群是有風(fēng)險(xiǎn)的。我們反復(fù)講高血壓病的風(fēng)險(xiǎn),就是要讓大家理解到,高血壓病不是一個(gè)簡(jiǎn)單的疾病,它是引起其他疾病的一個(gè)危險(xiǎn)因素。所以高血壓病治療的一個(gè)概念,一定不是單純就是把血壓控制住,而是對(duì)于高血壓病相關(guān)的危險(xiǎn)因素,整體來(lái)講的一個(gè)控制,帶來(lái)心血管相關(guān)疾病,發(fā)生率的下降,這是我們對(duì)于高血壓病的一個(gè)認(rèn)識(shí)。高血壓病其實(shí)我們知道,治療起來(lái)也不復(fù)雜,監(jiān)測(cè)起來(lái)也很容易,但是要改變整個(gè)一個(gè)人群的,高血壓病帶來(lái)的危害的水平,那是很重要的。中國(guó)是心血管病相關(guān)的大國(guó),中國(guó)每年心血管相關(guān)的死亡,占到全部死亡中排第一位,超過(guò)腫瘤超過(guò)其他任何感染性疾病,所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的,第一大危險(xiǎn)因素就是高血壓,可見(jiàn)高血壓病,這個(gè)疾病的管理,對(duì)于整個(gè)民族,我們?nèi)祟惖倪@種健康,都是非常有意義的。所以如果認(rèn)識(shí)到這么大的,一個(gè)宏觀概念來(lái)講,所以我們對(duì)高血壓病的管理要更嚴(yán)格,所以如果您是臨界高血壓病,如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊,高壓在140mmHg這樣的水平波動(dòng),那你要特別小心了。從目前中國(guó)指南來(lái)講,對(duì)于這個(gè)級(jí)別的血壓,我們不太推薦去藥物干預(yù)治療,而是生活方式的干預(yù)。再次給大家強(qiáng)調(diào),生活方式的干預(yù),包括您生活的習(xí)慣,您要有充足的睡眠,您要保持適度的運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)方式我們剛才也提到了,要有合理的有氧運(yùn)動(dòng),要注意高血壓病預(yù)防的一個(gè)管理,你要避免過(guò)勞,情緒要穩(wěn)定,不要熬夜,不要抽煙飲酒,這些不良的生活習(xí)慣的一個(gè)改善。還有很重要一點(diǎn),要低鹽低脂飲食,低鹽飲食很重要,咱們中國(guó)北方人,要比南方人的高血壓患病率高,原因就是跟飲食結(jié)構(gòu)是有直接相關(guān)性的,這個(gè)是已經(jīng)經(jīng)過(guò),流行病學(xué)調(diào)查明確的。尤其是東三省,高血壓患病率和心血管病的患病率,都是中國(guó)排在前幾位的。而相對(duì)來(lái)講,像四川、像云南這些地方的,高血壓病患病率相對(duì)偏低的,就是因?yàn)楸狈絽^(qū)寒冷,大家活動(dòng)又少,同時(shí)又吃的偏咸,吃的油膩的偏多,都增加了高血壓病的發(fā)生率和發(fā)病率。所以從這一點(diǎn)來(lái)講,我們對(duì)于臨界高血壓病,要通過(guò)生活方式的干預(yù)來(lái)管理。中國(guó)平均一個(gè)人,鹽的攝入量是13g,我們高血壓病管理指南推薦,大家一天鹽攝入量不要超過(guò)6g,就是你要如果能減一半的鹽,相當(dāng)于吃一片降壓藥物帶來(lái)的效果,所以我們要控制鹽的一個(gè)攝入,這點(diǎn)特別要強(qiáng)調(diào)一下。04:48
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神經(jīng)內(nèi)科高血壓在高血壓臨床中經(jīng)常會(huì)遇到神經(jīng)高度過(guò)敏,神經(jīng)緊張的高壓患者,俗稱神經(jīng)性高血壓。因?yàn)榛颊弑旧砭蛯?duì)自己的病情極為恐懼,有些患者甚至?xí)婚g斷的量血壓,不停的懷疑自己的病情,不相信醫(yī)師開(kāi)出的藥和治療方法。血壓的波動(dòng)是跟自身的心理、體溫、天氣情況有關(guān),血壓高低不等,也是極為正常的現(xiàn)象,而有些患者在量血壓的過(guò)程中,看到自己血壓偏高,心情就會(huì)極度的恐懼,帶來(lái)緊張等情緒,使自己的病情沒(méi)有辦法,根據(jù)醫(yī)師的治療方法正常進(jìn)行?;颊卟荒鼙WC一個(gè)良好的心理狀態(tài),也會(huì)破損自己用藥的效果,適得其反。建議高血壓患者要按時(shí)服用藥物,合理的飲食,加上適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),并保持良好的心態(tài)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
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高血壓神經(jīng)內(nèi)科長(zhǎng)期以來(lái)高血壓病人有心臟科醫(yī)生接任和管理,而病人也習(xí)慣了掛心內(nèi)科專家號(hào)看高血壓,同樣是高血壓,在歐美易引發(fā)心臟病,所以有心臟病醫(yī)生管理,而在中國(guó)易引起腦血管病,也是由心臟病醫(yī)生管理,這是極其不合理的。中國(guó)的高血壓病人應(yīng)該交給神經(jīng)內(nèi)科來(lái)管,早在二十年前醫(yī)學(xué)界就發(fā)現(xiàn)高血壓在歐美主要引發(fā)心血管疾病,而在中國(guó)主要是引發(fā)腦血管疾病,二十年來(lái)這一差別越來(lái)越明顯,而受歷史沿革的影響,中國(guó)的高血壓病人也是由心臟科醫(yī)生來(lái)管,心臟科醫(yī)生通常會(huì)降低血壓來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān),但對(duì)于腦血管狹窄的高血壓病人來(lái)說(shuō)降的過(guò)低的血壓卻會(huì)引發(fā)腦梗死。但目前中國(guó)最為普遍的情況卻是心臟病醫(yī)生降血壓通常不會(huì)考慮到腦血管的問(wèn)題,腦卒中在美國(guó)、日本、印度等國(guó)都是在下降的,但在中國(guó)腦血管疾病不僅是第一大疾病,而且每年在以8.7%的速度遞增,高血壓是第一個(gè)關(guān)鍵因素,科學(xué)證明血壓每將5毫米汞柱,腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)可以降低10%,但對(duì)于腦血管病人而言血壓卻不能以一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)值來(lái)衡量,如果腦血管狹窄的病人血壓不宜降得過(guò)低,對(duì)腦動(dòng)脈瘤的病人而言血壓絕對(duì)不能太高,在目前醫(yī)院就診流程和習(xí)慣沒(méi)有調(diào)整的情況下高血壓病人可以自己去神經(jīng)內(nèi)科就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:36”
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高血壓是內(nèi)科還是外科高血壓一般是內(nèi)科,不屬于外科。高血壓屬于臨床一種比較常見(jiàn)的慢性疾病,以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高、周圍小動(dòng)脈阻力增高為主要表現(xiàn),同時(shí)還會(huì)伴有不同程度的新排量和血容量增加等現(xiàn)象。高血壓的發(fā)病原因尚不完全清楚,主要考慮與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神過(guò)度緊張、長(zhǎng)期吸煙喝酒、身體過(guò)度肥胖、濫用藥物等因素有關(guān),還可
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高血壓看神經(jīng)內(nèi)科高血壓患者最好可以看心內(nèi)科來(lái)進(jìn)行相關(guān)的治療,心內(nèi)科醫(yī)生一般會(huì)采取降低血壓的方法來(lái)減輕心臟的負(fù)擔(dān)。高血壓患者目前并沒(méi)有特別有效的藥物,能夠完全治愈,只能是通過(guò)對(duì)癥的藥物平穩(wěn)的控制血壓,只有將血壓控制平穩(wěn),才能夠減少很多并發(fā)癥的發(fā)生,血壓不易降的過(guò)低,也不能夠太高。在飲食方面一定要做到低脂,低鹽,低膽固
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妊娠高血壓應(yīng)該看心內(nèi)科嗎您好,可以看心內(nèi)科
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高血壓血壓血壓120/60毫米汞柱屬于正常血壓