問第一腰椎壓縮性骨折和第五腰椎椎體向前滑移
2021-01-05 770次
病情描述:
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腰椎壓縮性骨折手術(shù)腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀(jì)比較大的,同時(shí)骨質(zhì)條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內(nèi)激素水平的異常,引起的骨質(zhì)疏松性的的骨折。有時(shí)候甚至很輕微的外傷,也會(huì)出現(xiàn)這樣一個(gè)腰椎的壓縮性的骨折。對(duì)于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個(gè)手術(shù)的方案。對(duì)于骨質(zhì)條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術(shù)的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質(zhì)條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時(shí),給它一個(gè)氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復(fù)原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個(gè)腰椎壓縮性骨折的話,這種時(shí)候一般來說,我們需要用這個(gè)釘棒系統(tǒng),給它做一個(gè)內(nèi)固定。這樣對(duì)骨折的高度的恢復(fù),還有它的預(yù)后,還有它的功能,會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)滿足。01:48
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質(zhì)疏松的這樣的病人。我們要把這個(gè)骨折的性質(zhì),要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達(dá)到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個(gè)這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時(shí)治療一下骨質(zhì)疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達(dá)到了三分之一以上了,那這會(huì)可能就需要做手術(shù)。手術(shù)分這個(gè)微創(chuàng)的椎體成形術(shù)和切開復(fù)位,那么釘棒固定術(shù),這樣兩種情況。01:30
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第一腰椎壓縮性骨折外傷引起腰背部疼痛去醫(yī)院骨科檢查,X線顯示腰1椎體壓縮性骨折。如果椎體壓縮占整個(gè)椎體不到四分之一,可以通過絕對(duì)臥床一個(gè)半月(包括飲食及大小便)的方法保守治療。臥床期間需要做好家庭護(hù)理,要鼓勵(lì)患者四肢屈伸功能鍛煉,定時(shí)翻身扣背,鼓勵(lì)排痰,定期清洗肢體,保持肢體清潔干燥,同時(shí)也要做好心理疏導(dǎo)工作。一般1個(gè)半月后可以佩戴支具下床活動(dòng),進(jìn)行功能鍛煉,3個(gè)月到半年時(shí)間可以恢復(fù)。如果椎體壓縮大于三分之一,對(duì)脊柱穩(wěn)定性就會(huì)有影響,一般需要在正規(guī)骨科或者脊柱外科,進(jìn)行后路切開復(fù)位椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后創(chuàng)面愈合,就可以下床活動(dòng)。如果年齡大于65歲腰椎骨折,一般考慮為骨質(zhì)疏松引起,可以通過微創(chuàng)椎體成形手術(shù)方法治療。腰1椎體骨折具體選擇哪一種治療方法,還是需要遵照治療醫(yī)生的意見。語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
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腰椎體壓縮性骨折對(duì)于腰椎壓縮性骨折多是由于外傷導(dǎo)致的,多見于高處的墜落傷,或者是摔倒以后臀部著地以及身體突然間的過渡屈曲,就容易導(dǎo)致腰椎受到極速的壓迫,從而引起腰椎的骨折。在發(fā)生腰椎骨折以后會(huì)出現(xiàn)有明顯的腰部疼痛,及活動(dòng)受限的情況。如果腰椎骨折以后突入椎管壓迫脊髓,還容易導(dǎo)致雙下肢酸、麻、脹、痛,甚至癱瘓的情況。所以一旦出現(xiàn)了腰部的外傷,引起有明顯的腰部疼痛、活動(dòng)受限的情況,一定要限制腰部的活動(dòng)和負(fù)重,并及時(shí)的到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科就診,行腰部的拍片及腰部的ct檢查。根據(jù)檢查的結(jié)果選擇保守還是手術(shù)的治療,以免后期治療不徹底,給病人造成腰部疼痛、駝背甚至下肢癱瘓的后遺癥。語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
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什么是第一腰椎壓縮性骨折所謂的第一腰椎壓縮性骨折是指第一腰椎體收到外力的作用引起的椎體壓縮,而表現(xiàn)為局部的腫脹疼痛,并且腰部活動(dòng)受限,當(dāng)伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)大小便的異常,肢體感覺的麻木無力脹痛。伴隨脊髓神經(jīng)完全損傷的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)截癱的情況,這就是的腰椎壓縮性骨折。一般拍個(gè)普通的x線光片,做個(gè)局部的CT和磁共振就可
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腰椎壓縮性骨折表現(xiàn)腰椎壓縮性骨折是脊柱骨折中常見的一種類型,主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動(dòng)受限,并可能伴有神經(jīng)損傷癥狀。該骨折通常由外力作用導(dǎo)致椎體高度降低,多見于骨質(zhì)疏松的老年人。治療時(shí)需綜合考慮患者情況,采取保守或手術(shù)治療,并配合藥物治療以促進(jìn)康復(fù)。具體來說,
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腰椎壓縮性骨折問題不大
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腰椎壓縮性骨折這個(gè)如果不嚴(yán)重可以保守治療,嚴(yán)重的可以手術(shù)。