問我一周前摔倒。造成L3壓縮性骨折,現(xiàn)在可
2021-03-27 1625次
病情描述:
我一周前摔倒。造成L3壓縮性骨折,現(xiàn)在可以下地走路請問我現(xiàn)在還需要手術嗎?
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答咨詢實錄
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輕微腰椎壓縮性骨折輕微壓縮性骨折一般發(fā)生在中年老年、老年人,特別是合并有骨質疏松的這樣的病人。我們要把這個骨折的性質,要搞清楚了。比如單一椎體的,椎體壓縮的高度不到三分之一,也就是椎體失去的高度沒有達到原來的椎體高度的三分之一,沒有什么明顯的根性痛,那個這樣的話,我們就完全可以做保守的治療。休息、做理療、貼膏藥,同時治療一下骨質疏松。如果椎體的高度,壓縮的椎體的高度達到了三分之一以上了,那這會可能就需要做手術。手術分這個微創(chuàng)的椎體成形術和切開復位,那么釘棒固定術,這樣兩種情況。01:30
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腰椎壓縮性骨折手術腰椎壓縮性骨折,一般來說主要見于年紀比較大的,同時骨質條件不是特別好的這樣一類人群,尤其好見老年女性。60歲以上的這一類老年女性,她由于體內激素水平的異常,引起的骨質疏松性的的骨折。有時候甚至很輕微的外傷,也會出現(xiàn)這樣一個腰椎的壓縮性的骨折。對于這一類病人,可以根據(jù)她的年齡以及壓縮的程度,來決定一個手術的方案。對于骨質條件不是特別好,然后壓縮的程度也不是特別重的,我們一般可以用微創(chuàng)手術的方法,比如打骨水泥,我們叫PVP。如果它壓縮程度比較重,但是骨質條件也不太好,我們可以給它用PKP,也就是在打骨水泥的同時,給它一個氣泵,這樣的話可以把骨折盡量的給它恢復原來的形態(tài)。如果是年輕人高能量的一個腰椎壓縮性骨折的話,這種時候一般來說,我們需要用這個釘棒系統(tǒng),給它做一個內固定。這樣對骨折的高度的恢復,還有它的預后,還有它的功能,會得到一個比較好的一個滿足。01:48
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腰椎l3壓縮性骨折對于l3椎體壓縮性骨折,主要還是根據(jù)椎體壓縮的程度,有沒有骨塊突入椎管以內,伴隨有脊髓神經損傷的情況來確定積極的治療方案。對于椎體壓縮不是很嚴重,一般還是可以選擇積極的進行保守治療,需要嚴格的臥床休息、保護,應用一些活血化瘀和促進骨折愈合的藥物治療就完全可以。對于早期可能會由于腹膜后血腫的問題,刺激交感神經引起胃腸蠕動比較慢,病人會出現(xiàn)腹脹便秘的情況,一般需要少吃多餐,多吃好消化食物,外用開塞露,口服復方蘆薈膠囊。但是對于骨折出現(xiàn)壓縮比較嚴重,又有骨塊突入椎管以內或者伴隨脊髓神經損傷就有必要積極的進行切開、復位、內固定手術治療。語音時長 1:30”
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L3腰椎壓縮性骨折病人外傷以后,引起L3椎體壓縮性骨折的情況,在骨折以后一定要限制腰部的負重和屈伸的活動,以免導致骨折部位受到擠壓,引起出血增多和疼痛的加重。并且骨折以后轉運時一定要將身體呈整體的搬運,避免出現(xiàn)身體扭曲以后引起骨折部位過度的受壓,甚至會導致骨折移位,引起椎管內脊髓的損傷。并且就診以后要行腰部的拍片和ct的檢查,主要看骨折壓縮的高度,以及有沒有導致脊髓的損傷情況。如果說只是單純的壓縮性骨折,并且具體高度壓縮不超過二分之一,也沒有脊髓損傷的情況,可以行保守的治療。如果說具體高度壓縮超過了二分之一,或者是骨折移位以后導致了脊髓的受壓情況,這種情況就需要行手術的治療。語音時長 1:28”
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腰3錐體壓縮性骨折如果病人出現(xiàn)了外傷引起腰3椎體壓縮性骨折的情況,骨折以后一定要及時的平臥休息,并且限制腰部的活動,以免導致骨折端出血加重和導致骨折移位,并且及時地到當?shù)蒯t(yī)院骨科就診,行拍片的檢查和ct的檢查,以看骨折壓縮的程度和有沒有導致骨塊凸入椎管,引起脊髓損傷的情況。如果病人的骨折壓縮不超過椎體高度的二分之一,
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腰3錐體壓縮性骨折腰3椎體壓縮性骨折,是指腰椎第三節(jié)椎體因外力作用或自身病變導致高度降低的骨折類型。這種骨折常見于外傷、骨質疏松、長期勞損等情形,嚴重影響患者的生活質量。針對此類骨折,治療方法多樣,需根據(jù)具體情況精準施策,患者與醫(yī)生的積極配合是康復的關鍵。導
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L3、椎體壓縮性骨折壓縮性骨折最好2周內微創(chuàng)手術治療,骨水泥微創(chuàng)手術即可
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壓縮性骨折腰椎嗎