問雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,兩肺門縱隔多發(fā)增大結(jié)節(jié)影
2020-04-21 1048次
病情描述:
雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,兩肺門縱隔多發(fā)增大結(jié)節(jié)影
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如何診斷左下肺結(jié)節(jié)影隨著現(xiàn)在這個檢查手段的提高,好多人體檢以后,會出現(xiàn)肺里邊有結(jié)節(jié)影的出現(xiàn)。面對這種情況,好多患者就會求助醫(yī)生,這種時候一般肺里邊結(jié)節(jié)影,如果是單發(fā)的,小于三個厘米以下的,叫結(jié)節(jié)。這種肺結(jié)節(jié),是一種非特異的炎癥反應,一般是自身免疫,比如免疫細胞、T淋巴細胞,單核細胞、巨噬細胞,在局部的聚集,逐漸的形成。一開始是肺泡炎,如果炎癥逐漸消退了,人體的炎癥,結(jié)節(jié)就會消散了。如果要是炎癥,形成慢性的過程了,那就形成了典型的,局部的非干酪樣結(jié)節(jié),局部的就和肺癌,也有一定的聯(lián)系。其實好多人恐懼,就是怕它是肺癌,這種情況我們一般,就是讓他三個月復查一下。如果三個月沒有什么變化,那就半年再復查;如果半年再沒有變化,那一般考慮這個近期內(nèi),腫瘤的可能性不大,就讓他每年復查,就說是,只要是一般三年或者五年吧,長一點,這個不變的,那就應該就是干酪樣的壞死,就是結(jié)節(jié)影,單純的結(jié)節(jié)影就不用管它,它就像咱們衣服上的補丁一樣,就永遠地存在在這。當然了有些人特別害怕,就說就會怕它惡變,但是我們就動態(tài)觀察著它,一般就是密切觀察,一般大部分,都不會有什么太大的疏漏,應該還是安全的。所以出現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,主要是動態(tài)觀察,當然了如果要是說,這個有些人特別積極,也可以用一些中醫(yī)的治療方法,比如行氣、化痰、通絡、活血,可能對一些就說是早期的,不是非常致密的結(jié)節(jié)影,有消退作用。02:52
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肺結(jié)節(jié)影怎么治療在臨床上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)節(jié)影病灶的時候,要根據(jù)病灶的大小,也就是肺結(jié)節(jié)影的大小,一般5毫米以下的,往往是隨訪觀察,但也要根據(jù)肺結(jié)節(jié)影的臨床特征,影像的特征,比如是磨玻璃結(jié)節(jié),還是部分實性的磨玻璃結(jié)節(jié),還是實性結(jié)節(jié)。也就是結(jié)節(jié)可以分為磨玻璃結(jié)節(jié)、亞實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種類型。如果是磨玻璃結(jié)節(jié),往往合并胸膜的牽拉,有毛刺,考慮惡性的程度比較高,要一個月隨訪觀察一次,看看磨玻璃結(jié)節(jié)有沒有迅速生長的趨勢,是否需要及時的做胸外科的手術,把結(jié)節(jié)取下來做組織病理的檢查。如果是6~8毫米的結(jié)節(jié),要根據(jù)病人的臨床自覺癥狀,來進行隨訪觀察。對于大于8毫米的結(jié)節(jié),在觀察的同時如果發(fā)現(xiàn)有迅速生長的趨勢,還是建議及時到胸外科,及時的手術治療,來明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。所以發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)影,要根據(jù)多種、多方面的結(jié)節(jié)性質(zhì)的評估,來確定下一步的治療措施。02:11
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴重么如果患者的肺ct提示了雙肺的多發(fā)結(jié)節(jié),我們要考慮根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)、患者的伴隨癥狀、年齡、免疫功能狀態(tài)進一步的評估,如果結(jié)節(jié)影形態(tài)比較光滑,形態(tài)比較小。臨床考慮良性可能性大,需要定期復查即可。如果患者的結(jié)節(jié)邊緣不光滑有毛刺或者是呈樹立樣改變,我們要考慮有活動性結(jié)核或者是肺惡性腫瘤的可能性,我們需要完善ppt實驗,探查抗生桿菌、探查癌細胞,腫瘤ct甚至支氣管鏡檢查。如果確診為活動的肺結(jié)核,我們需要積極的抗結(jié)核的治療,包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺,鏈霉素等藥物治療,如果患者考慮為惡性腫瘤,我們要積極的進行手術的評估,有手術指征的進行手術治療,無手術指征者可考慮放療化療或靶細胞藥物治療。語音時長 1:19”
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影嚴重么雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影,說明肺部有占位性的可能是比較大的。如果說出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)影這種癥狀,需要做活檢取樣化驗來確診,如果有問題就需要進行藥物治療。這種情況不要急于穿刺,或者說是在取藥的同時,又可以進行藥物來進行治療,這種情況建議您放松心情、保持良好的心態(tài),雙肺有多發(fā)性結(jié)節(jié)的現(xiàn)象,需要進一步的檢查,排除惡性腫瘤的現(xiàn)象,也可能是屬于良性病變的一種現(xiàn)象。肺結(jié)節(jié)的原因有以下幾種,肺部腫瘤、肺結(jié)節(jié)病變、肺部結(jié)核或者說是感染了其他的病毒而引起的一種癥狀,如果出現(xiàn)類似的癥狀,首先建議您去正規(guī)的醫(yī)院做詳細的檢查,根據(jù)醫(yī)療技術及醫(yī)生的診斷,積極的采取相應的治療措施,平時要注意調(diào)理飲食,少吃辛辣、有刺激的食品、飲食要清淡、保持良好的心態(tài)、不要熬夜。語音時長 1:34”
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)可能是肺炎引起,也可能是肺癌導致,需要及時就診,明確病情,進行藥物治療,手術治療等。1、肺炎:肺炎可由病原微生物感染引起,也可由其他因素如放射損傷、過敏反應等所致,患者一般會出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力、咳嗽、胸痛等癥狀,進行影像學檢查就可能會出現(xiàn)雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)的情況,此時一般是不嚴重的,可以在醫(yī)
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兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)如果患者的胸片或肺ct提示了兩肺的多發(fā)結(jié)節(jié),需要結(jié)合患者的臨床癥狀免疫狀態(tài),年齡,等等進行進一步評估,采取不同的處理方法,例如患者比較年輕,無任何的臨床癥狀,而且兩歲的結(jié)節(jié)比較小邊緣比較光滑,考慮良性可能性大,需要定期復查即可。如果患者伴有消瘦、乏力、盜汗等癥狀時,需要注意排除,活動性的肺結(jié)核,血型
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雙肺散在索條影。雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)有報告嗎
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雙肺多發(fā)結(jié)節(jié)需要定期隨訪。