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• 長(zhǎng)期服用降壓藥對(duì)腎臟的影響

  長(zhǎng)期服用某些降壓藥對(duì)腎臟會(huì)有影響的，主要包括以下幾點(diǎn)。一、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑具有保護(hù)腎功能作用，但其擴(kuò)張出球小動(dòng)脈，使腎小球壓力降低，會(huì)引起腎衰竭，同時(shí)因其抑制腎素和醛固酮的分泌，可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑時(shí)，要注意監(jiān)測(cè)腎功能和電解質(zhì)，禁用于腎衰竭和雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的病人，也禁用于高血鉀患者；二、β受體阻滯劑會(huì)降低心輸出量，減少腎臟血流灌注，使用時(shí)要注意監(jiān)測(cè)腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴(kuò)張腎小動(dòng)脈，降低腎小球壓力，保護(hù)、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期，慎用這類藥物；四、噻嗪類利尿劑主要是通過(guò)增加尿液的排出，來(lái)減少體內(nèi)鈉水潴留，從而達(dá)到從而達(dá)到降壓效果，但對(duì)腎臟有毒性，腎功能不全患者禁止使用。

  

  02:13
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 8263次

• 口腔潰瘍和上火有關(guān)嗎

  口腔潰瘍和上火是有關(guān)系的。老百姓口中常說(shuō)的“上火”，從中醫(yī)角度講分為實(shí)火和虛火兩種證型，兩種證型都會(huì)導(dǎo)致口腔潰瘍。實(shí)火患者會(huì)表現(xiàn)為高熱、頭痛、目赤、口干口苦、口臭等癥狀，虛火患者表現(xiàn)為口干舌燥、咽喉干痛、五心煩熱等癥狀。觀察實(shí)火患者的舌象一般表現(xiàn)為舌紅苔黃、舌干、起芒刺等，而虛火舌象會(huì)表現(xiàn)為舌紅少苔或無(wú)苔。不同的證型調(diào)理方法是不同的，因此患者在不明病因的情況下，可以通過(guò)中醫(yī)師望聞問(wèn)切，辯證論治，對(duì)癥用藥。一般來(lái)說(shuō)，實(shí)火可以通過(guò)服用有清熱解毒、清熱降火的中藥，若是虛火，我們可以服用滋陰清熱、滋陰補(bǔ)氣功效的中藥，來(lái)平衡陰陽(yáng)調(diào)理體質(zhì)。當(dāng)然了，此類內(nèi)服的中藥雖可通過(guò)調(diào)理體質(zhì)，達(dá)到治本的效果，但口腔潰瘍發(fā)病時(shí)潰瘍疼痛難忍，單靠調(diào)理見效會(huì)慢很多，所以，應(yīng)首先緩解患者痛苦，可以使用如蜂膠口腔膜這樣的藥，快速止痛，還能促進(jìn)愈合，它不需要辯證，實(shí)火、虛火型口腔潰瘍都可使用。這樣，標(biāo)本兼治，效果會(huì)更好。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:48
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-12 24124次

• 普利類降壓藥
  血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑簡(jiǎn)稱ACEI，即人們常說(shuō)的的普利類的降壓藥，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要適用于以下高血壓人群：一、合并左室肥厚以及既往心肌梗死的患者。二、合并左室功能不全的患者。三、合并代謝綜合癥糖尿病腎病、慢性腎病蛋白尿或微量蛋白尿的患者。四、合并無(wú)癥狀性的動(dòng)脈粥樣硬化和周圍動(dòng)脈疾病或冠心病高危的患者。它的絕對(duì)禁忌癥有：一、妊娠。二、血管神經(jīng)性水腫。三，雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄。四、高血鉀癥大于6mmol/L。大多數(shù)患者對(duì)ACEI耐受良好，但也可以發(fā)生這種不良反應(yīng)：一，咳嗽，最為常見，常與肺部充血和伴隨的疾病如呼吸道疾病難以鑒別。二、高鉀血癥。三、血管性水腫。四、急性腎功能衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 14607次

• 普利類降壓藥哪個(gè)好
  普利類的降壓藥至今已經(jīng)發(fā)展很多代了，那么不同代之間的更新?lián)Q代沒(méi)有完全被取代，說(shuō)明不同代的普利類的降壓藥它都有自己的特點(diǎn)，所以哪一種好，應(yīng)該按照您的具體病情去具體分析，下面我就給大家介紹一下不同種的普利類的它們的區(qū)別在哪里：普利類的降壓藥在各自的有效的劑量范圍內(nèi)，單一品種對(duì)輕中度的高血壓都有一定的降壓效果，而且在一定的劑量范圍內(nèi)，降壓幅度是與劑量呈正相關(guān)的，那么單純的降壓效果，新型的ACEI療效優(yōu)于我們普通類的，比如說(shuō)依那普利和卡托普利的，但卡托普利它屬于短效的降壓藥，它可以用于急性降壓的患者，如果對(duì)心臟的保護(hù)作用而言，福辛普利是較卡托普利更安全，因?yàn)楦Ｐ疗绽Ч纫滥瞧绽?，賴諾普利，它優(yōu)于卡托普利。那么第三點(diǎn)就是雷米普利和賴諾普利以及培哚普利，對(duì)腦血管是有明顯的保護(hù)作用的，而其他種類的ACEI類的沒(méi)有顯示出對(duì)腦血管有保護(hù)作用，所以對(duì)有腦梗死的患者或者是一過(guò)性的腦缺血病的患者是推薦使用培哚普利和賴諾普利等等。那么第四點(diǎn)是對(duì)腎臟功能損害的高血壓患者來(lái)說(shuō)，苯那普利和福辛普利，具有雙重通道排泄的轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以作為首選，但同時(shí)應(yīng)用時(shí)也注意肌酐清除率的變化以及血鉀的增高，需要進(jìn)行定期的監(jiān)測(cè)，對(duì)于肝功能有損害的高血壓患者來(lái)說(shuō)賴諾普利是在肝臟中不被激活的，它不經(jīng)過(guò)肝臟代謝，是首選的藥物。那么第六點(diǎn)，對(duì)于同時(shí)伴有肥胖和糖尿病的患者，雷米普利的親脂性很強(qiáng)，對(duì)組織的親和力和副作用的都比較好，能改善肝功能的一個(gè)糖代謝，減少糖尿病以及高血壓對(duì)腎臟的損害，所以雷米普利是可以降低肥胖，糖尿病的高血壓患者的首選藥物，那么藥物與之間它之間的相比較而言，我們就可以看到不同種的ACEI類的藥物，它針對(duì)性的點(diǎn)都不一樣，所以我們一定要根據(jù)患者合并了一些并發(fā)癥進(jìn)行選擇藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:33”
  黃蓓 主管藥師馬鞍山市中醫(yī)院

  2018-10-30 50266次

• 普利類降壓藥有哪些
  普利類降壓藥作為高血壓治療中的一線藥物，因其顯著的降壓效果和良好的安全性而受到廣泛關(guān)注。這類藥物主要通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE），減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而達(dá)到擴(kuò)張血管、降低血壓的目的。在眾多普利類藥物中，卡托普利、依那普利和貝那普
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 百普樂(lè)屬于哪類降壓藥
  百普樂(lè)，屬于是一種長(zhǎng)效和強(qiáng)效的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可使外周血管阻力降低，而心輸出量和心率不變，用于治療各種高血壓與充血性心力衰竭，它是治療原發(fā)性高血壓常用的藥物，效果很好。原發(fā)性高血壓是由遺傳和環(huán)境因素所造成的，高血壓是一個(gè)由于多種病因所引起的處于不斷進(jìn)展?fàn)顟B(tài)的心血管綜合征，可導(dǎo)致心臟和血管功能
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 588次

• 適合長(zhǎng)期服用的降壓藥
  高血壓患者是需要長(zhǎng)期服用抗高血壓藥來(lái)控制血糖的，具體服用什么藥物，與具體病情有關(guān)，需要個(gè)體化給藥
  邊書芹 主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-03 1600次

• 經(jīng)常口腔潰瘍
  大多上火導(dǎo)致。飲食清淡，涂點(diǎn)藥
  吳明 主治醫(yī)師安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-03-20 1100次