問小孩CT顯示肺部有鈣化灶異性PPD是強(qiáng)陽性,病毒高,接觸過肺結(jié)核患者
2020-02-04 1576次
病情描述:
小孩CT顯示肺部有鈣化灶異性PPD是強(qiáng)陽性,病毒高,接觸過肺結(jié)核患者
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強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果,但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
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肺結(jié)核ppd是什么肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn),是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌,注射之后48到72小時觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況,可以提示一些臨床意義,這些臨床意義主要是針對是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn),則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性;如果硬結(jié)在5~10毫米(不包括10毫米)屬于是弱陽性結(jié)果;硬節(jié)在10~20毫米(不包括20毫米)屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時出現(xiàn)了水皰破潰等情況,就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核,可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。02:07
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肺結(jié)核鈣化灶ct表現(xiàn)肺結(jié)核的患者病灶出現(xiàn)了鈣化,就提示病灶在逐漸的平穩(wěn),有滲出性的病灶就逐漸得到了控制,留下的鈣化灶,通常提示,病情在好轉(zhuǎn)。當(dāng)然,鈣化灶也并不一定提示病情完全康復(fù),還要結(jié)合患者的臨床癥狀,如果患者沒有相關(guān)的肺結(jié)核的臨床癥狀,而且在進(jìn)行血沉,C反應(yīng)蛋白檢測的時候,都是正常,就可以說病情康復(fù)了。肺結(jié)核其實(shí)是傳染性疾病,也是可以治療的疾病,通過規(guī)范的抗結(jié)核治療,一般的患者病情是可以完全康復(fù)的。語音時長 01:10”
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ppd陽性是肺結(jié)核嗎第一、肺結(jié)核是一種呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病,ppd是檢查肺結(jié)核的方式之一。但是ppd陽性的有多種情況可能會出現(xiàn),肺結(jié)核感染是一方面。第二、如果使用過卡介菌疫苗,也可能會出現(xiàn)ppd陽性,還有一種情況,如果以前得過結(jié)核,經(jīng)過治療之后肺結(jié)核治愈了再去做ppd實(shí)驗(yàn),有可能也是陽性的,因此ppd陽性不能就一定就是肺結(jié)核。但我們除了ppd檢查,還可能有一些其他的檢查可以輔以診斷肺結(jié)核。1、比如出現(xiàn)乏力、咳痰、胸悶、咯血等癥狀。2、還要需要找痰里面是否有結(jié)核細(xì)菌,還有做淋巴細(xì)胞斑點(diǎn)試驗(yàn)也是可以幫助診斷肺結(jié)核的。語音時長 1:02”
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ppd試驗(yàn)強(qiáng)陽性PPD試驗(yàn)的其實(shí)就是結(jié)核菌素試驗(yàn)。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性這就提示可能存在著潛伏結(jié)核感染或者是活動性的結(jié)核感染。還需要聯(lián)合患者其他的癥狀,比如是否有低熱,盜汗;是否有咳嗽咳痰;是否有其他的一些結(jié)核病體征和癥狀。結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是結(jié)核病的一種輔助診斷。強(qiáng)陽性就高度提示可能真的存在結(jié)核的感染。結(jié)合其他一些癥狀,結(jié)
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胸片顯示肺部有結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎胸片上如果顯示肺部有結(jié)節(jié),不一定是肺結(jié)核,我們要考慮其他的一些伴隨的癥狀,比如說有沒有低熱盜汗、咳嗽咳痰、咳痰帶血絲的這些癥狀,結(jié)節(jié)也可能是炎性結(jié)節(jié),也可能是肺結(jié)核治預(yù)后的鈣化灶,也可能是肺部的腫瘤。所以說出現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié),不能一概而論說它是肺結(jié)核,應(yīng)該進(jìn)一步的檢查,比如說通常會如果有痰的話,會取痰液
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ppd試驗(yàn)顯示強(qiáng)陽性肺部CT沒事,頸部淋你好,還可以查血沉,結(jié)核抗體,SPOT-TB,痰檢
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做了肺部CT發(fā)現(xiàn)有結(jié)核灶,然后ppd呈強(qiáng)需要抗結(jié)核治療