問做了肺部CT發(fā)現(xiàn)有結(jié)核灶,然后ppd呈強(qiáng)
2020-08-01 2206次
病情描述:
做了肺部CT發(fā)現(xiàn)有結(jié)核灶,然后ppd呈強(qiáng)陽性,無其他癥狀。用結(jié)核藥三天后轉(zhuǎn)氨酶升高200,停止用藥一星期改用保肝藥,今天復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶正常。我是想問我這種情況要治療嗎?不吃結(jié)核藥身體也沒啥毛病。
提示:線上咨詢不能代替面診,醫(yī)生建議僅供參考!
答咨詢實(shí)錄
為你推薦
-
肺結(jié)核ppd是什么肺結(jié)核PPD又稱為結(jié)核菌素試驗(yàn),是在前臂屈側(cè)的部位通過皮內(nèi)注射一定濃度的結(jié)核分枝桿菌,注射之后48到72小時觀察注射部位的結(jié)節(jié)情況。通過注射部位的狀況,可以提示一些臨床意義,這些臨床意義主要是針對是否接種卡介苗、接種疫苗之后的效果、診斷結(jié)核病以及治療結(jié)核病的療效等。比如皮試部位的皮膚沒有紅暈硬結(jié)以及其他的臨床表現(xiàn),則認(rèn)為是PPD試驗(yàn)陰性;如果硬結(jié)在5~10毫米(不包括10毫米)屬于是弱陽性結(jié)果;硬節(jié)在10~20毫米(不包括20毫米)屬于是陽性結(jié)果。如果硬結(jié)大于等于2厘米或者同時出現(xiàn)了水皰破潰等情況,就考慮是結(jié)核的現(xiàn)癥感染。但不一定就是肺結(jié)核,可能是骨結(jié)核、盆腔結(jié)核、淋巴結(jié)核、腸結(jié)核等一些相應(yīng)的結(jié)核桿菌引起的感染。02:07
-
強(qiáng)陽性肺結(jié)核嚴(yán)重嗎強(qiáng)陽性肺結(jié)核不一定嚴(yán)重,因?yàn)镻PD試驗(yàn)跟自身的免疫反應(yīng)有關(guān)系,如果患者本身就接種過結(jié)核病的疫苗,比如卡介苗,也有可能會造成強(qiáng)陽性的結(jié)果,但是他本身可能沒有結(jié)核菌。但是大部分出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果的患者可能提示體內(nèi)是有結(jié)核病灶或者潛在的結(jié)核感染,當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)PPD強(qiáng)陽性結(jié)果,建議進(jìn)行胸部CT檢查、抽血檢查。抽血主要是查T-SPOT是不是陽性,查CT是看肺上是否有結(jié)核病灶或者其他的病灶,然后判斷結(jié)核到底有多嚴(yán)重,通常查到結(jié)核病灶之后需要進(jìn)行抗結(jié)核治療??菇Y(jié)核治療常用的四聯(lián)藥物是異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺,連續(xù)治療半年或者以上,當(dāng)病灶明顯吸收時就可以慢慢停藥。所以強(qiáng)陽性結(jié)果只是提示有可能出現(xiàn)肺結(jié)核,可能跟結(jié)核嚴(yán)重程度有一定相關(guān)性,但不是出現(xiàn)強(qiáng)陽性結(jié)果就一定是比較嚴(yán)重的肺結(jié)核。01:36
-
肺結(jié)核又發(fā)現(xiàn)有肺部積水怎么辦肺結(jié)核的患者合并的胸腔積液需要系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核,系統(tǒng)規(guī)范的抗結(jié)核治療是治療的重中之重,而且針對胸腔積液如果量比較大,需要抽取胸水進(jìn)行檢查,其次抽取胸水也能夠有效的預(yù)防和減少胸膜的黏連,必要的時候還可以在早期的時候聯(lián)合一些小劑量的糖皮質(zhì)激素來預(yù)防一些胸膜的黏連。?經(jīng)過抗結(jié)核、經(jīng)過糖皮質(zhì)激素預(yù)防黏連、經(jīng)過放胸水、抽取胸水等綜合治療,絕大部分都是可以完全治愈,而且不留下后遺癥。如果任由積水不去處理,很容易合并明顯的膿胸、明顯的機(jī)化性胸膜炎或者是明顯的胸膜肥厚。語音時長 01:15”
-
拔牙后發(fā)現(xiàn)有牙周病?首先這種情況可能是局部感染,然后是致病原菌侵入機(jī)體后在一定的部位定居下來生長繁殖產(chǎn)生毒性的產(chǎn)物,不斷侵害機(jī)體的感染過程,容易化膿。建議盡早用抗生素靜脈給予藥物治療,也可能是由于傷口感染所引起的。一方面要根據(jù)傷口的感染程度和全身反應(yīng)情況作全身治療,靜脈滴注大量的抗生素治療。另一方面要進(jìn)行傷口的清理和換藥,充分清除傷那傷口內(nèi)的異物和壞死組織,排出膿液防治炎癥擴(kuò)散,使肉芽組織順利生長,以爭取早日的愈合。另外拔牙時候發(fā)現(xiàn)有牙周病的話,要及時治療。平時要注意養(yǎng)成良好的個人口腔衛(wèi)生習(xí)慣,養(yǎng)成早晚刷牙,飯后漱口的好生活習(xí)慣,以及要掌握正確的刷牙方法。另外平時要多吃一些新鮮的蔬菜和水果來補(bǔ)充維生素ac,還有就是要注意多喝水,避免上火等。然后就是要飲食要合理,飲食要清淡,忌辛辣,刺激性,油膩,肥厚的食物。語音時長 1:25”
-
肺癌術(shù)后六個月ct發(fā)現(xiàn)有發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)增殖灶肺癌術(shù)后六個月CT檢查發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)增殖灶,可能是由多種原因?qū)е碌?。這種情況通常與肺炎、肺結(jié)核以及肺癌轉(zhuǎn)移等因素相關(guān)。針對這些不同的可能性,醫(yī)學(xué)界有著相應(yīng)的診療策略。肺炎是導(dǎo)致肺部出現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)的常見原因之一。肺炎可能由病原體感染或長期接觸粉塵
-
肺癌術(shù)后六個月ct發(fā)現(xiàn)有發(fā)現(xiàn)實(shí)性結(jié)節(jié)增殖灶肺癌術(shù)后六個月CT發(fā)現(xiàn)有實(shí)性結(jié)節(jié)增殖灶可能是肺炎導(dǎo)致的,也有可能是肺結(jié)核的原因,可以通過靜脈點(diǎn)滴以及服用藥物的方式治療。1、肺炎:肺炎通常是因?yàn)椴≡w感染導(dǎo)致的,也有可能是長期接觸粉塵的原因,發(fā)病以后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒、胸痛的癥狀,病情加重以后會導(dǎo)致患者呼吸困難、呼吸緊迫,同時還會導(dǎo)致
-
做肺部ct發(fā)現(xiàn)有東西具體有什么呢
-
小孩CT顯示肺部有鈣化灶異性PPD是強(qiáng)陽性,病毒高,接觸過肺結(jié)核患者您好